Плохое самочувствие на фоне дефицита железа — вопрос №2918803

Question

Плохое самочувствие на фоне дефицита железа — вопрос №2918803

Анжела, Тула

156 просмотров

10 февраля 2025

Здравствуйте, сдавала анализы крови (выясняла проблему с жкт) показал, что дефицит железа - не всасывается.
Пошла дальше по жкт, ходила на фгдс, если нужны результаты, могу прикрепить, врач сказал ничего плохого он не увидел, направили на консультацию к гастроэнтерологу, но она будет только 18 числа, а мне что то прям по плохело. И я вот думаю, есть ли смысл пить железо до консультации и лечения жкт? (Извините, если написала какой то бред, старалась конкретнее)

Возраст: 20

Хронические болезни: Отсутствуют

Вопрос закрыт

консультация

лечения жкта

нужный результат

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, 10 февраля

Терапевт

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты. Если железо не всасывается, то нет смысла его пить, нужно делать капельницу.

Пожаловаться

Анжела, 10 февраля

Клиент

Добрый день, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, 10 февраля

Терапевт

Все посмотрела, действительно нужно вводить железо в виде капельницы, плюс витамины В9 и В12 на нижних границах, их тоже нужно восполнять. За назначениями и направлениями на капельницы нужно обратиться к врачу гематологу на очный прием, либо к терапевту.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 10 февраля

Терапевт

Здравствуйте!
Я бы рекомендовала парантеральное применение ввиде инъекций.
Возможно применение феринжект внутривенно, 1 раз в 7 дней.
При заболеваниях органов пищеварения нарушение всасывания железа нарушается.
Вы сейчас принимаете омепразол?.

Пожаловаться

Анжела, 10 февраля

Клиент

Нет, не принимаю вообще ничего, пару раз пробовала, но тщетно, поэтому перестала

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 10 февраля

Терапевт

Заключение посмотрела.
Вы выполняли УЗИ органов брюшной полости?

Пожаловаться

Анжела, 10 февраля

Клиент

Да, но оно старое, на консультации с врачом сказали будут делать повторное узи

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 10 февраля

Терапевт

Я бы вам рекомендовала бы инфекционные формы железа.
Потому что таблетки повышают его медленно.
У вас заболевание желудка и вам показано назначение ИПП ( рабепразол, пантопрпзол и т.д.) это ещё будет замедлять его всасывания.
А инъекция повышает его быстрее. И применение его 1 раз примерно в7 дней, но не каждый день. И усваивается оно будет в разы лучше.

Пожаловаться

Анжела, 10 февраля

Клиент

Насколько правильно поняла, нужно делать уколы? А возможно ли их делать в период лечения желудка?

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 10 февраля

Терапевт

Правильно. Они либо внутримышечно делаются, либо внутривенно.
Какой показатель ферритина у вас?

Пожаловаться

Анжела, 10 февраля

Клиент

И к кому вообще нужно обращаться за направлением на инъекции, я потому что впервые сталкиваюсь и не имею представления

Пожаловаться

Анжела, 10 февраля

Клиент

Прикрепила анализы ферритин 13.1

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 10 февраля

Терапевт

Да, увидела.
Норма должна быть 40-60. Если ваши симптомы выраженные, можно начать во время лечения.
За направлением можно обратиться к вашему терапевту.

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 10 февраля

Терапевт

Здравствуйте! Можете прикрепить результаты анализов и фгдс?
При нарушении всасывания железа возможен его прием внутримышечно или внутривенно

Пожаловаться

Анжела, 10 февраля

Клиент

Добрый день, прикрепила

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 10 февраля

Терапевт

Пока что не отображаются документы, проверьте пожалуйста еще раз🙏🏻

Пожаловаться

Анжела, 10 февраля

Клиент

Должно отображаться

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 10 февраля

Терапевт

Сейчас отображается, по результатам вашего фгдс железо должно усваиваться, так как оно всасывается в двенадцатиперстной кишке и верхних отделах подвздошной кишки, но если все же проблемы с усвоением железа есть, вы можете обратиться в поликлинику к своему участковому терапевту, в поликлиниках обычно есть дневной стационар, где вам могут поставить капельницы железа

Пожаловаться

Анжела, 10 февраля

Клиент

Я нахожусь не в своем городе, поэтому возможности попасть в поликлинику нет, только платные клиники

Пожаловаться

Павлович Юлия Андреевна, 10 февраля

Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт

Здравствуйте. Как анализы крови показали проблему с всасыванием железа? Прикрепите, пожалуйста результаты.

Пожаловаться

Анжела, 10 февраля

Клиент

Нет, показал дефицит, я рассказала, что подозреваю, что это может быть связано с жкт, т.к мучаюсь с этим довольно давно, мне порекомендовали пройти фгдс, насколько мне правильно дали понять, как раз из за проблем с жкт происходит не всасывание железа

Пожаловаться

Павлович Юлия Андреевна, 10 февраля

Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт

Всасывание железа в организме происходит в двенадцатиперстной кишке и верхней части тощей кишки, не в желудке. У Вас признаки хронического панкреатита, хеликобактерной инфекции, а так же, недостаточность кардии, из-за которой может происходить заброс содержимого желудка в пищевод

Пожаловаться

Анжела, 10 февраля

Клиент

На узи первом показали незначительное раздражение в кишечнике, потом после сдачи анализов я начала грешить на жкт и поэтому пошла на фгдс, врач мне ничего не сказал сунул заключение и иди на консультацию.

Пожаловаться

Павлович Юлия Андреевна, 10 февраля

Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт

Лечение хеликобактер ассоциированного гастрита проводится по следующей схеме:
1. Rp.: Tab. Amoxicillini 1000 mg
D.t.d. №20
S.: Внутрь, до или после приема пищи, по 1 таб. 2 р/д
2. Rp.: Clarithromycini 500 mg
D.t.d. № 20 in tab.
S: Внутрь, по 1 табл. 2 раза в день, независимо от приема пищи
3. Rp.: Tab. Bismuthi trikalii dicitratis 120 mg №112
D.S. Внутрь, по 2 таблетке 2 р/д за 30мин д/еды.
4. Rp.: Omeprazoli 0,02
D.t.d. № 30 in caps.
S.: Внутрь по 1 капсуле 2 раза в день, утром, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой).
А так же, рекомендовано соблюдение правил при приеме пищи:
Режим питания. Рекомендуется частое и долевое питание: 5-6 раз в день небольшими порциями. Это помогает уменьшить нагрузку на желудок и обеспечивает и облегчить переваривание.
Температурный режим. Горячие и холодные блюда могут раздражать стенки желудка. Лучше всего употреблять блюда теплыми, избегая крайних температур.
лучше исключить жесткую, жаренную и грубую пищу.
Избегать: жирные и жареные блюда. Они усиливают секрецию желудочного сока и могут вызвать раздражение.
Острые специи и соусы.
Алкоголь и кофе. Оба напитка стимулируют выработку желудочного сока и вызывают раздражение, поэтому их из рациона исключают.
Лучше употреблять сладости, пирожные и другие продукты с небольшим содержанием сахара.

В связи с недостаточностью кардии необходимо соблюдать антирефлюксные мероприятия(что бы уменьшить вероятность заброса):

спать с приподнятым головным концом, после еды в течение часа минут не ложиться, не наклоняться,
перед сном не есть за 2–3 часа, ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов и ремней, не курить.

Все таки по дефициту железа есть обследования? ОАК, сывороточное железо, ферритин?
За нарушение всасывания данных не нахожу.

+ 1

Пожаловаться

Анжела, 10 февраля

Клиент

Я сейчас прикреплю результаты

+ 1

Пожаловаться

Анжела, 10 февраля

Клиент

Прикрепила

Пожаловаться

Павлович Юлия Андреевна, 10 февраля

Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт

Да, действительно, дефицит. Так же фолиевая кислота близка к нижней границе нормы.
Можно рекомендовать прием фолиевой кислоты 1мг / день
Все таки начать с перорального приема железа: Прием препаратов железа per os: Таб. Железа (III) гидроксид полимальтозат ( сорбифер) 100 мг по 1таб 1 р/д во время или сразу после еды в течение 2 мес
ГЕМОДИЕТА (свиная, говяжья печень, твердый сыр, яичный желток, говяжий язык, индейка, говядина, курица, скумбрия, свинина, сельдь, творог). Но лучше не есть продукты, содержащие железо, одновременно с: чаем и кофе, красным вином, шоколадом, молоком и кисломолочными продуктами, кунжутом и семечками, отрубями, пророщенной пшеницей, орехами. Ешьте все вышеуказанные продукты только через 3–4 часа после продуктов с высоким содержанием железа.

Пожаловаться

Павлович Юлия Андреевна, 10 февраля

Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт

А так же диета щадящая и прием ферментов для поджелудочной железы, например панкреатин 2 таб во время еды (хранить в холодильнике)

Пожаловаться

Анжела, 10 февраля

Клиент

Извините, уточню? А то голова кругом. То есть возможность принимать железо в таблетках есть? И принимать можно начать уже сейчас до приема гастроэнтеролога?
И принимать до тех продуктов, которые вы указали в конце?

+ 1

Пожаловаться

Анжела, 10 февраля

Клиент

Ну вроде все стало гораздо яснее, спасибо за ответы и обратную связь 💐❤️

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 10 февраля

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуется принимать сидерал форте 1к в сутки 1-2 месяца.
Либо внутривенные инъекции препаратами железа.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Консультация по анализам

1 ответ

27 октября 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Ребенок перестал переворачиваться на живот

2 ответа

1 августа 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Сделал узи

4 ответа

30 июля 2024

Максим

Вопрос закрыт

Онемение безымянного пальца и мизинца левой руки

3 ответа

24 октября 2024

Александр, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Болит щитовидная железа

3 ответа

8 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Анемия, низкий гемоглобин

4 ответа

3 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павлович Юлия Андреевна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T16:45:15+03:00

Все именно так) за нарушение всасывания, а оно не в желудке, данных нет. То есть, лечить желудок ( тоже и слабость и плохое самочувствие может дать) и попробовать восполнить железо таблетками. Если повышения железа не произойдет, тогда уже решать о вм введении.