СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тактика действий при положительных исследованиях на клещевой боррелиоз.

Добрый день, уважаемые доктора. Пожилой мужчина проживает на о.Сахалин, месяц назад присасывание клеща, через какое-то время (точно не помнит) классичекая кольцевидная эритема со всеми признаками воспаления на месте присасывания/ Обращался к врачу. С его слов ему сказали, что "сдавать какие-либо анализы еще рано" находился дома., ничем не лечился. Недавно самостоятельно обратился в лабораторию сдал кровь на антитела. П результатам анализов IgM положительно, IgJ 191 Ед/мл. Обращался к врачу по месту жительства - как он объяснил - терапевт лечение не назначил, направил к инфекционисту, которых на регион его проживания всего двое. Один работает с ковидными больными и никого не принимает, второй уехал на обучение или конференцию. Пациента сам сейчас жалоб никаких не предъявляет, позвонил обеспокоенный результатами анализов и с вопросом - что с этим делать. Вопрос: Возможно ли амбулаторное лечение пациента, какая необходима терапия в настоящий момент? Можно ли проводить ее амбулаторно, то есть, в домашних условиях пролечить тот же Роцефином, с консультациями узких специалистов. Или ведение таких пациентов только стационарное? В условиях ситуации с ковидом госпитализация рассматривается не как самый лучший вариант и я понимаю, что в настоящее время это проблематично. Так как по месту жительства эти вопросы просто задать некому, нужная полноценная платная консультация по тому как лучше действовать в нашем случае. Спасибо.

12 Августа 2020·Просмотров: 695·Владимир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Можете прикрепить результат анализа на антитела?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Галина, здравствуйте. Прикрепила.

По результату имеются антитела к боррелиозу, т.е. сформировался иммунитет. Сейчас эритемы нет? Анализ сдавался спустя месяц после укуса? Было ли повышение температуры за всё это время?

Здравствуйте! Пока начните принимать доксициклин по 200 мг 2 раза в день пер-
вые 3 дня, затем по 100 мг 2 раза в день per os, общий курс 14–21 день.
После того как приедет инфекционист с курсов, станете на учёт и будете наблюдаться у него.

Per os это внутрь

Здравствуйте. Достаточно провести курс доксициклин по 1 капсуле 2 раза в день в течение 21 дня совместно с Максилак курсом месяц. Каждые 7 дней стоит сдавать клинику крови, АЛТ и креатинин. Должен быть периодически контроль терапевта или инфекциониста

Принятый ответ

Здравствуйте! у вас боррелиоз первая стадия болезни, возможно уже переход во вторую стадию. Необходима антибактериальная терапия курсом в течение 28 дней внутримышечно или внутривенно цефтриаксоном или роцефином в суточной дозе 2г.
Принимайте антигистаминные препараты весь курс лечения, после окончания пробиотики. Желательно сдать общий анализ крови и сделать ЭКГ.
Первую неделю антибактериальной терапии сорбенты для вывода токсинов. Подойдет ветивированный уголь 2т х 3р. Данный курс предполагает отсутствие почечной недостаточности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.