Консультация педиатра /

Расшифровка анализов — вопрос №2921170

102 просмотра

Здравствуйте! Ребёнок 6 лет заболел температура поднималась до 38.5 на второй день появились сопли и сухой кашель нечастый. В ночь на 3й день болезни случился ларинго спазм ребёнок начал задыхаться, кашель лающий. Вызвали скорую сделали укол дексаметазона и подышали пульмикортом. На 4 й день болезни температура поднималась один раз до 37,5. Из лечения до приступа пили цитовир, полоскали рот фурацилином, грамидин спрей доктор мои давала 2 раза от кашля и нурофен. После приступа и появления кашля начали дышать пульмикортом 0.25 и ангидак в горло, ну и називин.Кашель начал откашливаться. Температура ночью не поднималась. Голос осипший.Сдали анализы помогите понять пожалуйста, что это было вирусная или антибактериальная инфекция? Нужны ли антибиотики? Переживаю за пониженный гемоглобин, нужно ли дополнительно давать препараты железа? Почему мог случиться спазм, ранее такого не было? С детства аллергия на бкм и цифтриаксон. Дома попугай не мог ли он вызвать такую реакцию? Нужно ли делать рентген? Продолжать ли дышать пульмикортом?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Галина!
По общему анализу крови лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных числах в норме, бактериальной инфекции нет.

Соэ повышается при любом инфекционном процессе.

Гемоглобин в норме от 110, ближе к нижней границе может быть во время вирусной инфекции, это некритично, признаков железодефицита нет.

От ларингоспазма никто не застрахован, так что предсказать его развитие невозможно.

Попугай тут не причем,
Рентген не показан,

Ингаляция с пульмикортом показана при лающем кашле, курсом 2 раза в день на 5 дней,
Принятый ответ
Педиатр
Галина, здравствуйте!

В анализе крови признаков воспаления нет.
Эритроциты, гемоглобин ( норма от 110)в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
На фоне заболевания часто снижается показатели гемоглобин, эритроциты, поэтому не переживайте.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4 до 13,5.
Количество Лимфоцитов и количество нейтрофилов в норме.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
Соэ повышается при вирусной инфекции тоже.
В целом анализ хороший.

Дети первых 5-8 лет жизни предрасположены к ларингоспазму ввиду особенностей строения, на фоне вирусной инфекции.
С попугаем не связано.
Курс пульмикорта 5 дней, после ингаляции обязательно умыть лицо, прополоскать рот.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, нейтрофилы и лимфоциты в абсолютных цифрах в норме.

- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин хороший, анемию и латентный дефицит железа исключаем ,

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах нормы,

- тромбоциты норма 150-500

- СОЭ ускорено, это не специфический показатель, повышается при любом инфекционном процессе.

Предсказать развитие ларингоспазма невозможно, он может случиться у любого ребёнка на фоне вирусной инфекции.

Попугай тут не причем.

Ингаляции с пульмикортом показаны при лающем кашле, 2 раза в день на 5 дней, после ингаляции обязательно прополоскать рот водой и умыть лицо.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови:
1. Показатели белой крови: лейкоциты в пределах возрастной нормы. (норма 4,8- 10,8). Лейкоцитарная формула: нейтрофилы и лимфоциты в пределах возрастной нормы, ориентируемся по абсолютным показателям.
2. Показатели красной крови: эритроциты незначительно снижены, клинической значимости минимальное значение не несет (4,0 - 5,2 возрастная норма). Гемоглобин в пределах нормы (референсное значение в Вашем возрасте 110- 140). Эритроцитарные индексы норме. Признаков анемии у малыша нет.
3. Тромбоциты в пределах возрастной нормы (150 - 500 референсные значения). Тромбоцитарные индексы также соответствуют норме.
На данный момент по общему анализу крови яркой клиники вирусного или бактериального процесса нет. Такой вариант бывает, если малыш идет на выздоровление.
СОЭ повышено умеренно (норма до 15), что говорит о наличии воспалительного ответа на инфекционный процесс. СОЭ неспецифический показатель, может сохраняться достаточно долгое время после перенесенного заболевания. СРБ в норме.
Биохимия крови в пределах возрастной нормы.
По результатам исследования и описанной симптоматике можно предположить течение вирусной инфекции. Антибактериальная терапия в данной ситуации не требуется.
Гемоглобин в пределах возрастной нормы, референсные значения указаны для взрослого человека, препараты железа не требуются.
По поводу стунощирующего ларинготрахеита: обычно у малышей его вызывают вирусные инфекции из-за анатомо - физиологических особенностей строения дыхательной системы в этом возрасте. Абсолютно ничего страшного в этом нет, главное знать как помочь малышу. Попугай (как аллерген) мог бы считаться теоретически причиной приступа удушья, есть ребенок на этот момент был бы здоров и попугай только появился бы в квартире.
Рентгенография органов грудной клетки в данной ситуации не показана.
Ингаляционная терапия пульмикортом рекомендована при таких состояниях на короткий курс (3 дня) в дозировке 1,0 мг х 2 раза в день.
Желаю скорейшего выздоровления! 🌸
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Показатели красной крови в норме : эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . Тем самым патология и дефицит железа исключен.норма гемоглобина от 110г/ л
нейтрофилы преобладают в норме над лимфоцитами в процентном отношении с 5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Соэ неспецифический показатель может повышаться и при вирусе. Данных за бактерию нет.
Попугай если давно, то не причина спазма.
Пульмикорт оставить.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ларингоспазм
18 декабря 2021
Анжелика
Вопрос закрыт
Тяжело сглатывать слюни
1 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Ларингит, дефицит иммуноглобулин
22 апреля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Аллергия или ОРВИ
30 декабря 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда