Консультация педиатра /

Рвота и температура у ребёнка — вопрос №2921994

69 просмотров

Здравствуйте, вчера у ребенка в обед болел живот, но игрался,всё хорошо. А перед сном уже сильнее болел и плакал,после вырвал сильно и сказал,что живот не болит. Легли спать. Но 2 ночи замечаю что плохо спит.мерию температура 37.8 даю ибупрофен так же вырвал. Ставлю свечку. Температура спала.утром 37.5 едим на приём к доктору,сдаём анализы . По анализам нам говорят бактериальная инфекция. Приехали домой температура 38.5 даю сироп и опять рвота, ставлю свечку.звоню врачу сказали приехать поставить укол противорвотный.поставили. ребёнок вялый.кушать не хочет,покушал 3 печеньки. В обед бульон куриный с хлебом хотела накормить,но что даю то обратно, как будто до горло доходит и обратно. Чисто больно ложек 8 съел. Сейчас температура 37 держится. Какал вчера хорошо,сегодня не ходил.
Может ли так протекает бактериальная инфекция?
(Так же я мама ночью заболел живот, жидкий стул и рвота раза 2.)

Возраст: 32

Хронические болезни: Вопрос по ребёнку 3 года
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови нет бактериальной инфекции. Данные за вирусную инфекцию (лимфоциты снижены, лейкоциты у детей в норме до 15).
Какое лечение получает ребенок?
На фоне инфекции может нарушаться аппетит, когда ребенок поправится, аппетит нормализуется. Лучше не заставлять ребенка есть, если он не хочет.
Желательно начать отпаивать ребенка либо Регидроном или его аналогами, либо водой из расчета 40мл/кг.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Андреевна, фото прикрепила,что назначили. И вместо регидрона минералка без газов ,Так,что у ребенка получается? Если не бактериальная инфекция

Скидка 15% на анализы.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Раз есть рвота, боли в животе и подъем температуры, не исключаю кишечную инфекцию вирусной природы.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Если врач говорил, что бактериальная инфекция, то он должен назначить антибиотик. Бактериальная инфекция лечится только им. Но у ребенка по анализам вирусная инфекция
На данный момент какие жалобы?
Клиент
Татьяна Андреевна, температура в обед была 38.5 сейчас держится 37. Аппетита нет. И когда давала бульон с хлебом то был рвотеый рефлекс. Без хлеба юшку ложек 8 съел
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Аппетита нет на фоне инфекции. Если чуть ребенок поел, уже хорошо
Если боли в животе появятся можно дать Тримедат 25 мг
От рвоты лучше принимать мотилиум, а не домперидон.
Так же лучше пару дней придерживаться диеты (исключить все молочное, сладкое, кислое, острое, соленое)
Клиент
Татьяна Андреевна, сейчас спал проснулся вырвал,живот не болит, и температура сейчас 38.9
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Какой вес ребенка?
Клиент
Татьяна Андреевна, 13.500
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Нурофена можете дать 6.5 мл
Мотилиум для остановки рвоты 3.4 мл
Клиент
Татьяна Андреевна, температура спала до 37.5 и сейчас снова 38.5 в течении трёхчасов спала и поднялась. Мотилиум 3 раза в день давать ?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Мотилиум до прекращения рвоты. Но да, не более 3 раз в день
Клиент
Татьяна Андреевна, подскажите пожалуйста, если это рвотовирусная инфекция или кишечная, сколько она длится,долго ли температура так может держаться? И может ли быть эта инфекция без жидкого стула?
Клиент
Татьяна Андреевна, вы рассчитывали дозировка мотилиума детского? Просто только заметила,что он взрослый и до 12 лет нельзя принимать его
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! Для исключения острой кишечной инфекции рекомендую пройти обследование ИФА либо ПЦР кал на ротавирус, аденовирус, норовирус , БАК посев кала. У ребенка не исключается ОКИ. В лечении диета строгая, адсорбенты, противорвотные, спазмолитики, ферменты. Если нет аппетита - не кормим
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, у ребегка получается нет жидкого стула,а рвота и температура. И то рвота,когда давала лекарство. А так нету. И воду он пьёт спокойно. Просто до этого он болел рвотовирусом он какал жидким и воду пил и от неё рвал даже. А тут я не знаю,что с ребёнком
Гепатолог, Инфекционист
Исключить все равно нужно. тк бывают кишечные инфекции только с рвотой и температурой без признаков диспепсии (жидкого стула)
Педиатр
Здравствуйте, Надежда! Явной бактериальной инфекции по анализу нет, лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных числах в норме (до 8,5 нейтрофилы).

Возможно, протекает кишечная инфекция.
Но, конечно, врач должен исключать и хирургическую патологию.

Если рвота 3 раза и более, необходимо отпаивание специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.



Противорвотные препараты не рекомендовано использовать без присмотра врача.


соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.

Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию ( Возможно ротовирус)
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет форте по 1 капсуле 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) куда 10-14 дней
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При болях в животе можно Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
По анализу нет острой бактериальной инфекции, есть только сдвиг в бактериальную сторону .
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, на данный момент у нас есть.
Мотилиум.
Домперидон-ксантис
Микразим
Дегидромин.
Это стоит давать или нет?что выше по моему списку.

У ребёнка рвота и температура. Вот сейчас проснулся 39.1 уже и рвота.жидкогл стула нет. Утром ставили противорвотный ,но скорее всего он не помог,если продолжает рвать. Может быть это рвотовирусная инфекция без жидкого стула?
Педиатр
Здравствуйте.
Необходимо:
диета (исключить молочные продукты,соки,фрукты, жареное)
Обильное дробное питье (вода,Регидрон,компот из сухофруктов), после рвоты выдерживаем паузу 1.5-2часа и по глоточку начинаем отпаивать или по чайной ложке каждые 5-10 мин,чтобы не провоцировать рвоту
Сорбенты полисорб /энтеросгель 1 ст ложки 3 р в сутки. Если болит живот тримедат 25 мг 3 раза в сутки.При повышении температуры- ибупрофен 10 мг/кг с интервалом не менее 6 ч, либо парацетамол 15 мг /кг интервал 8 часов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа крови и мочи
3 февраля 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
5 мая 2023
Гульнур
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
5 июня 2023
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови у ребенка
28 октября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Пугает анализ мочи
10 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа (мазок)
15 ноября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга