Что вас беспокоит?
Гимнастика после ВЭБ и цитомегаловируса
Добрый день. Ребенку 4 года, заболела 4.02 температура до 38,6 6 суток - сбивалась быстро и легко, интервалы подъема температуры 6 часов для парацетамола и 8 часов для ибупрофена. С первого дня положительный стрептатест (очень увеличенная миндалина с белыми точками) (до этого 20 декабря был острый тонзиллит сразу и быстро пролечили антибиотиками), сильный отек нос (5дней не дышал) - начали пить амоксиклав, но за 4 дня улучшений не было и тонзиллит перешел в активную форму с образованием очень большого фибрина сливлимися пятнами (можно даже назвать корками), лимфоузел подчелюстной был увеличен со стороны больной миндалины до 2,5см, печень увеличена на 1 см (врач сказала в пределах нормы). к вечеру 4 дня антибиотик заменили на клацид и на 2 сутки приема (6 день болезни) температура нормализовалась, миндалина заметно уменьшилась и налета стало меньше. 10 февраля сдали ОАК и на антитела к ВЭБ и цитомегаловирусу (сегодня пришли положительные). на сегодняшний день продолжаем пить клацид, симптоматическое лечение носа и горла, циклоферон по схеме с 1 дня, ребенок дышит носом, миндалина еще уменьшилась в размера и осталось совсем немного белых точек (эти обширные "пятна налета" отвалились). всю болезнь ребенок чувствовал себя хорошо, бегал прыгал и скакал, аппетит был слегка снижен из-за заложенности носа). 1 вопрос - нужно ли начинать пить изопринозин после обнаружения антител? 2 вопрос - ребенок занимается художественной гимнастикой первого года обучения, сейчас тренировки 3 раза в неделю по 2 часа (в основном разогрев и растяжка, прыжков нет никаких), в марте соревнования. Как скоро можно возобновить тренировки при условии хорошего самочувствия ребенка (дома бегает и скачет как лошадь и на шведской стенке занимается сама, заставить сидеть нереально)? 3 - нужно ли воздерживаться от таких тренировок месяц, чем черевато начать тренировки допустим с 17 февраля или чуть позже? результаты анализов прикрепляю 4- можно ли в июле ехать на море (сочи)? читала что год нельзя на море из-за онкогенности вируса или это бред?
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Изопринозин не имеет доказанный эффективности, поэтому его приём бесполезен в целом.
2. После острого инфекционного мононуклеоза рекомендуется воздержаться от активных видов спорта, которые сопровождаются ударами, падениями и возможными травмами на 2-3 месяца. В дальнейшем спортивную активность постепенно можно возвращать и в течение месяца вернуться к нормальному привычному уровню тренировок.
3. Рекомендации с ограничением инсоляции (то есть ограничение пребывания на солнце) уже не актуальны, так как данные об онкогенности вируса после перенесённого мононуклеоза не подтвердились и поэтому эти ограничения сняты. Таким образом на море можно ☺️
Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». По описанной вами ситуации:
-Назначении изопринозина в данной ситуации не оправдано.Наличие антител к ВЭБ и ЦМВ само по себе не является показанием к назначению этого препарата.
-Возобновление тренировок рекомендуется не ранее чем через 2-3 недели после полного выздоровления, при условии хорошего самочувствия ребенка.
-Раннее возобновление интенсивных физических нагрузок может привести к осложнениям или затяжному течению заболевания.
- Поездка на море возможна при условии полного выздоровления ребенка .
Окончательные рекомендации может дать только ваш лечащий врач, учитывая полную клиническую картину и результаты обследований ребенка.
Петр Николаевич, какие могут возникнуть осложнения? Как долго IgM будут находиться в крови и нужно ли для начала тренировок дождаться их нулевые значения?
Принятый ответ
Четко по времени вам никто не скажет, но в крови они могут находиться длительное время.
Здравствуйте. По анализу у ребёнка цмв и вэб ( об этом говорят положительные антитела IgM), ребенку показано лечение Изопринозином. Физкультурой рекомендовано не заниматься до 30 дней после вэб. Летом можно ехать на море.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Нет, не нужно. Инфекционный мононуклеоз - самопроходящая вирусная инфекция, требует только симптоматического лечения.
2. Если самочувствие хорошее. то можно уже сейчас. После мононуклеоза необходимо избегать только контактных видов спорта, когда могут быть удары, толчки в область селезёнки, так как могут быть небольшие (не более 1%) риски её разрыва, если она увеличена.
3. Нет, не нужно.
4. Да, конечно можно. ВЭБ. действительно, ассоциирован с некоторыми довольно редкими видами рака, но пребывание на солнце никак на эти риски не влияет.
Принятый ответ
Здравствуйте! действительно есть признаки острой вэб, цмв
Чтобы определиться с возможностью занятий, в подобной ситуации рекомендую пройти узи обп, так как ограничения существуют именно из-за увеличения печени и селезенки (профилактика разрыва селезенки). Если по узи норма, то к занятиям можно приступить после клинического выздоровления
На море не рекомендуется ехать первые 6 мес. То есть лучше в августе
Здравствуйте!
Не нужно, это пустышка
В течение 3 недель лучше воздержаться от занятий
Организм ослаблен, поэтому сначала должно быть полное выздоровление.
Нельзя ездить на юг в.течение полугода.
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20228 ответов
- 19 Ноября 20225 ответов
- 25 Июля 202317 ответов
- 20 Марта 202420 ответов