Менингиома — вопрос №292383

Question

Менингиома — вопрос №292383

Людмила

2423 просмотра

13 августа 2020

Здравствуйте, 3 мес назад появилась больв колене, к вечеру того же дня боль в пояснице, с утра сделан укол диклоберла в ягодицу , боль от ягодицы до подколенной впадины, позже до стопы с онемением большого пальца. Присутствовали утром судороги в голени, невролог начала лечить седалищный нерв, назначив 16 мг сирдалуда в день, смогла пить только 12 (оказалось что доза для меня была убойной, вес мой 50кг), пропила его 10 дней, на фоне приема судороги, дергание мышц по всему телу, онемение рук и ног, особенно левой ноги и правой руки. Сданы анализы на магний, калий, кальций, натрий, витамин д, сахар, гемоглобин, все в норме. Пропила зептол, судорги в ногах пропали. После этого направили на мрт поясницы и головного мозга. Поясница остеохондроз, спондилез, спондилордоз, левосторонняя фораминальная протрузияна уровне l4-l5. Мрт мозга левосторонняя экстрааксимальная парасагитальная опухоль серпа головного мозга (фалькс-менингиома) малых размеров. 17.0×5,5×14,0 мм . MR-сигнал от фокуса поражения Т2w, на т1 и на t2tirm (dark fluid)сканах изоинтенсивный относительно серого вещества гол мозга, на т2*w гипоинтенсивный. Ограничений диффузии от указанного фокуса поражения не обнаружено. Структура описанного фокуса поражения однородная. Перифокальный отек не определяется. Участков ограничения диффузий в головном мозге не обнаружено. Дифференциация между серым и белым веществом сохранена. Участков нарушения кортикальной архитектуры не обнаружено. Смещения срединных структур и желудочковой системы не обнаружено. Желудочки мозга и субарахноидальные ликворные пространства не расширены, не деформированы. Признаков гидроцефалии и гипертензии не выявлено. Деформации цистернмозга не определяется. Других изменений не обнаружено. Неврологов назначен витамин в в уколах 10 дней, р-р нейромидина 10 дней, ренейра 14 дней. Подскажите пожалуйста связаны ли все эти симптомы с головным мозгом или это что то отдельное (лекарственная передозировка, неврология), как срочно нужна операция и какой вариант более подходит гамма нод или трепанация, какие дальнейшие действия? Спасибо

Вопрос закрыт

менингиома

мрт мозга

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

6 ответов врачей

Пожаловаться

Людмила, 13 августа 2020

Клиент

Маргуба, здравствуйте, нет, никто про такое не говорил, а что это и как это проверить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 13 августа 2020

Педиатр

https://infoserdce.com/krov/revmoproby/

там подробно написано

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 13 августа 2020

Педиатр

порблемы с ногой могут быть связаны с протрузиями в пояс отд позвоночника

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 13 августа 2020

Клиент

Маргуба, кровь на ревматоидные показатели сдавала, все была нормально

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 13 августа 2020

Педиатр

менингиома по описанию ткани головного мозга не задевает , поэтому не должна давать проявлений на конечности, двигательных и чувствительных нарушений

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 13 августа 2020

Педиатр

а энмг делали?

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 13 августа 2020

Клиент

Маргуба, да делала, фото должны быть в описании

Пожаловаться

Людмила, 13 августа 2020

Клиент

Дмитрий, большое спасибо за ответ, сегодня хочу отправить в МИБС диск с мрт. А подскажите пожалуйста подергивания в теле, головокружения и головные боли, на данном этапе может давать эта опухоль или нет?

Пожаловаться

Людмила, 13 августа 2020

Клиент

Дмитрий, оправдан ли сейчас прием нейромидина в уколах, витамина в и ренейры, просто я прочитала, что витамин в при опухолях нельзя, или я не права?

Пожаловаться

Жданов Дмитрий Валерьевич, 13 августа 2020

Нейрохирург

Маловероятно. Нужно сделать также ЭЭГ

Пожаловаться

Жданов Дмитрий Валерьевич, 13 августа 2020

Нейрохирург

Витамины, сосудистые, ноотропные препараты, иммуностимуляторы, БАД не рекомендовано при опухолях, так как могут провоцировать их рост

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 13 августа 2020

Клиент

Дмитрий, с витаминами поняла, а относятся ренейро и нейромидин в тем препаратам, которые Вы перечислили?

Пожаловаться

Жданов Дмитрий Валерьевич, 13 августа 2020

Нейрохирург

Ренейро нельза, нейромидин можно

Пожаловаться

Людмила, 13 августа 2020

Клиент

Екатерина, здравствуйте, спасибо за ответ, но проблемы с покалываниями в руке и лице, подергиванием во всем теле может быть связано с поясницей или нет? Прием сейчас нейромидина, ренейры и витаминов в оправдан или нет, я просто читала, что вроде бы вит В при опухолях запрещен?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 13 августа 2020

Невролог, Терапевт

нейромедин принимать, витамины группы В и ренейро нежелательно, так как метаболические препараты при опухолях нежелательно применять.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 13 августа 2020

Невролог, Терапевт

Здра
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день

Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Пожаловаться

Людмила, 13 августа 2020

Клиент

Яна, здравствуйте, спасибо за ответ, сирдалуд мне тоже кажется что очень сильно на мне отразился, но как теперь избавиться от этих проявлений не знаю? Это уже 2,5 месяца назад я его принимала, а симптомы не проходят((

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 13 августа 2020

Невролог

Вам надо детоксикацию провести, попейте Лактофильтрум по 3 таб 3 раза в день -3 дня. Он помогает печени справиться по выведению излишков веществ ненужных. Побольше пейте воды. И по хорошему если камней нет - мочегонная трава - толокнянка , можно в виде фильтр пакетов как чай -3 недели. А в остальном лечение вам назначено корректное.

Пожаловаться

Людмила, 13 августа 2020

Клиент

Яна, я просто думала что за такое продолжительное время уже сирдалуд вывелся(( а какое примерное время вообще вывода лекарств таких как сирдалуд из организма? При таких больших дозах приема

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 13 августа 2020

Невролог

По идее вывестись уже должен полностью. Но беда в том что большие дозировки на печени сказываются не хорошо. И вот для детоксикации три дня лактофильтрум. Я думаю вывелся сирдалуд, но последствия пока остались.

Пожаловаться

Лифантьева Елена Александровна, 13 августа 2020

Невролог

Здравствуйте. Менингиома малых размеров, такую симптоматику вряд ли даст. Скорее ваше состояние связано с позвоночником и все- таки дозировка сирдалуда для вас была высокой., поэтому есть признаки передозировки. Для дезинтоксикации пить больше воды, можно пропить курс энтеросгель или лактофильтрум. Витамины пить не рекомендуется. Для обезболивания можно мелоксикам по 7,5 мг 2 раза в день 7 дней. Лучше на время приема мелоксикама принимать омез по 1 капсуле 2 раза в день. Для удаления опухоли лучше гамма- нож.

Пожаловаться

Людмила, 13 августа 2020

Клиент

Елена, здравствуйте, спасибо за ответ, после принма сирдалуда прошло 2,5 месяца ,а симптомы не проходят, или они могут так долго сохраняться?

Пожаловаться

Лифантьева Елена Александровна, 13 августа 2020

Невролог

Нет . Для сирдалуда не характерен эффект накопления и если прошло столько времени, то скорее всего симптомы с его передозировкой не связаны.

Пожаловаться

Людмила, 13 августа 2020

Клиент

Елена, а на фоне сильной передозировки могли произойти какие то нарушения со стороны нервной системы? Судорого, подергивание тела и проч?

Пожаловаться

Лифантьева Елена Александровна, 13 августа 2020

Невролог

Могли произойти судороги, а так же передозировка могла усугубить течение основного заболевания. Если нет проблем с печенью и почками, то препарат уже выведен из организма. Скорее всего сейчас со стороны нервной системы идёт повышенное возбуждение.

Пожаловаться

Людмила, 13 августа 2020

Клиент

Елена, оно типо само должно пройти или нужно что то принимать?

Пожаловаться

Лифантьева Елена Александровна, 13 августа 2020

Невролог

Давайте ещё раз по порядку. Есть ли судороги сегодня? Болевой синдром сохраняется? Вы сейчас что принимаете из препаратов. Зептол пьёте? Какие жалобы выступают на первый план на сегодня?

Пожаловаться

Людмила, 13 августа 2020

Клиент

Елена, на сегодня пропали судорги сильные в икрах, после зептола 10 дней приёма, остались ноющие, стреляющие как по нерву боли в ноге левой и правой руке, онемение, непроизвольные подергивания тела в разных местак (как нервный тик), покалывание как при онемении так же в основном в правой руке и левой ноге, от кисти до локтя ощущаю боль по нервам и так же в ноге, это состояние не постоянно, тоесть пару дней может быть, потом пару дней немного лучше и все заново, и длится это уже 3 месяца, за это время кололо витамин В, ходила на физио дарсонваль на ногу, от этого еще больше чувствовала как ток по нервам, зептол пила, сейчас прописали нейромидин в ампулах, завтра начну колоть, ренейра здесь потоветовали врачи не пить т.к. нашли опухоль. Делала электромиограмму, и руки и ноги и голову, прикрепила фото результатов.

Пожаловаться

Людмила, 13 августа 2020

Клиент

Елена, если по ноге или руке поводить, сильно почесать, бегут мурашки, и еще больше ощущаешь нервы... подергивания в теле не проходят вообще. Иногда бывает просто одиночные вздрагивания конечносте, головы или тела (типо как при засыпании иногда люди вздрагивают) надеюсь Вы меня поняли)

Пожаловаться

Лифантьева Елена Александровна, 13 августа 2020

Невролог

После того, как нейромидин проставите в/м , его нужно будет пропить по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц.

Пожаловаться

Лифантьева Елена Александровна, 13 августа 2020

Невролог

И пока вопрос не решён с менингиомой, то другие группы препаратов для снятия симптомов Вам пить не желательно( сосудистые, витамины, обменные).

Пожаловаться

Людмила, 15 августа 2020

Клиент

Елена, здравствуйте, а подскажите пожалуйста что то от судорог сейчас можно или нет, вчера опять в икрах появились, до этого зептол помог, но рецепта на него больше нет, а ренейра я так понимаю нельзя...

+ 1

Пожаловаться

Лифантьева Елена Александровна, 16 августа 2020

Невролог

Здравствуйте. Основные все противосудорожные препараты по рецепту. Без рецепта габапентин, но он из того же класса, что и ренейра. Поэтому лучше очно показаться неврологу и выписать рецепт на препарат.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пропало зрение , ретробульбарный неврит есть ли склероз?

5 ответов

21 августа 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Менингиома по МРТ

1 ответ

22 марта 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Шаткость при ходьбе, общая слабость, несильные головокружения

5 ответов

9 августа 2024

Ростислав, Мурманск

Вопрос закрыт

Гидроцефалия мозга у взрослого мрт

2 ответа

16 августа 2024

Анна

Вопрос закрыт

Головные боли и бессонница - в чем причина и какой МРТ делать для диагностики?

6 ответов

13 сентября 2024

Мария, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2020-08-13T12:04:52+03:00

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 13 августа 2020

Педиатр

Здравствуйте! а ревмопанель проверяли?

Принятый ответ

Жданов Дмитрий Валерьевич, 13 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-13T12:25:48+03:00

Добрый день! Учитывая локализацию и размеры менингиомы, от открытой операции (трепанации) в настоящее время следует воздержаться. Повторите МРТ головного мозга с контрастом через 3-4 месяца с целью сравнить размеры и оценить растет ли опухоль. Если есть возможность обратитесь на консультацию в ЛДЦ МИБС (г.Санкт-Петербург) для решения вопроса о проведения стереотаксического лечения на аппарате Гамма-Нож. Боли в ноге скорее всего связаны с изменениями в поясничном отделе позвоночника.

Кисель Екатерина Игоревна, 13 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-13T12:33:25+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 13 августа 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! учитывая локализация опухоли и ее размеры, то можно сказать смело, что ваши жалобы с ней не связаны, они связаны с проблемами в поясничном отделе позвоночника.

Принятый ответ

Федотова Светлана Николаевна, 13 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-13T12:38:33+03:00

Опухоль маленькая, ни каких осложнение не даёт, т. е. нет ни отека вокруг ни с давления тканей мозга, ни общеиозговой симптоматики. Она доброкачественная сделать контроль МРТ, через 4-6 мес. Если не будет рости, то можно не трогать, а просто наблюдать. С боля и в ноге, это не связано. Это проблемы либо поясничного отдела, либо суставы или сосуды.

Потехина Яна Игоревна, 13 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-13T12:48:28+03:00

Здравствуйте. В вашем случае оперативное вмешательство необходимо, но не открытое. Гамма нож самый подходящий метод. Ваши жалобы не связаны с менингиомой, она оказалась случайной находкой. Ещё после больших доз сирдалуда могут быть такие нарушения.