Что вас беспокоит?

Авитаминоз и частные ОРВИ

Здравствуйте! За последний год 4-5 раз болела, 2 раза из общего числа- бактериальная инфекция , остальные орви, чего раньше не наблюдалось, причем один раз так и не смогли диагноз поставить, было после высокой температуры сильнейшее высыпание «типо корь», но не она. Год назад родила и после этого началась череда орви и бактериальных инфекций. Кормлю грудью , в ближайшее время планирую прекращать кормление, сейчас, пока сезон простуд, хочется еще докормить. На днях сдала анализы на дефицита витаминов. Прошу посмотрите и подскажите что и в каких дозировках необходимо принимать сейчас, может еще какие-то доп. меры? На данный момент употребляю аквадетрим в профилактической дозировке и начала принимать элевит кормление. Спасибо!

Нет
33 года
11 Февраля 2025·Просмотров: 179·Полина

Принятый ответ

Здравствуйте!

Дефицит витамина D:

Пациентам я рекомендую принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Например, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.

А так же низкий ферритин ( нормой считается 40-60).

Скажите , а ферритина и витаминов группы в достаточно?вижу что в пределах нормы, но ближе к нижним границам. И при дефиците витамина D могут быть частые простуды?

А так же низкий ферритин ( нормой считается 40-60). Это означает дефицит железа

Рекомендую рассмотреть прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день , для минимизации побочных эфыектов, 2 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2 месяца, по 1 ампуле 2 раза в день. Необходим контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3-х месячного курса препарата железа.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень, красное мясо, субпродукты.Необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай, шоколад),так как препятствуют всасыванию железа. В рацион добавьте морсы из смородины, клюквы, шиповник источник витамина С.

Месячные обильные?

Не увидела ваш комментарий сразу про Ферритин. А его как повысить?

Да, любые дефициты это ослабление иммунитета. Витамин Д, он играет важную роль в его поддержке.

Месячные, нет, не особо обильные.

А при грудном вскармливании можно сорбифер, тотема?

Фолиевой кислоты и витамина в12 достаточное количество. Вы сейчас принимаете элевит кормление. Этого будет достаточно. В его состав они входят.
Вы можете обогатить свой рацион продуктами содержащие витамин в12( субпродукты, яйца, сметана, молоко , творог, свинина, говядина).

Оба эти препараты разрешены в период грудного вскармливания.

Когда у вас были роды?

Год назад.

Возможно из-за грудного вскармливания снижение ферритина.

Дополнительно необходим пройти обследование для выявления. причин железодефицита. 1.Консультация гинеколога с проведением УЗИ органов таза
2.УЗИ брюшной полости и почек 3.сдать кал на скрытую кровь, при положительном результате: 4пройти колоноскопию
5.ФГДС
6. Консультация проктолога при наличии геморроя или трещин.

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас есть латентный дефицит железа, обычно назначают Сорбифер по 1 т. 1 раз в день 2 месяца, с последующим контролем ферритина и сывороточного железа, также дефицит витамина Д, здесь обычно рекомендуют Аквадетрим по 4 капли в сутки (принимаем в первую половину дня обязательно) пока Вы кормите грудью. Очень часто у кормящих мам бывают такие дефициты. Всего Вам хорошего!

Принятый ответ

Здравствуйте! Период грудного вскармливания считается периодом повышенного расходования организмом полезных элементов, всех витаминов, так как они передаются с молоком малышу, в связи с этим у вас наблюдается дефицит витамина Д и железа. В таком случае рекомендуется прием препаратов витамина Д: Вигантол/Аквадетрим в дозе 7000МЕ (14капель) в день - 4 недели, затем перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в день в течение 2-х месяцев, через 3 месяца контроль витамина Д. Лучше всего принимать витамин Д в первую половину дня, во время или после завтрака, с такими продуктами, как жирная рыба, яичный желток, молоко, сыр, творог, сливочное масло, авокадо. Снижение ферритина, уровень ферритина должен быть не ниже 30нг/мл, в идеале должен соответствовать вашему весу. При дефиците железа рекомендуется прием препаратов железа: Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день, не менее 2 мес, с последующим контролем общего анализа крови и ферритина. Препараты железа принимать через 50-60минут после еды, запивать водой или соком, не принимать с чаем, кофе и молоком. Если появятся жалобы ст стороны жкт (тошнота, тяжесть в эпигастрии) принимать во время еды. По общему анализу крови и остальным показателям биохимического анализа все в пределах допустимых значений.

Добрый день! Скажите, если железо я пью через 2 часа после завтра, то витамин д с элевитом могу пить во время завтрака? Так возможно?

Добрый! Да, конечно

Принятый ответ

Здравствуйте.

1) по показателю витамина Д вам показана лечебная дозировка витамина Д. 7000 МЕ (14 капель аквадетрима) 1 раз в сутки. В такой дозировке вы можете принимать витамина Д на весь период кормления грудью.

2) Фолиевая кислота на нижней границе нормы , в таком случае рекомендую приём фолиевой кислоты в профилактической дозировке 400 мкг 1 раз в сутки длительно

3) снижение ферритина компенсируется препаратом железа, рекомендую Сорбифер дурулес 100 мг 1 раз в день утром 3 месяца. Через 14 дней после окончания курса сдать Общий анализ крови и ферритин.
Вообще можете также принимать препарат железа пока кормите грудью, это профилактика железодефицита и у мамы и у ребенка

Витамин Д можно принимать вместе с фолиевой кислотой во время еды в обед.

Железо утром.

Что касается элевита, рекомендую вам пропить препарат, что остался и далее принимать витамины отдельно. Витамины из комплексных препаратов плохо усваиваются организмом, например входящий в состав кальций связывается с железом и не работает, железо связывается с витамином д и тоже не работет

Спасибо, а сорбифер во время еды? И скажите кофе , если 1-2 кружки в день можно по 200 мг при железодефиците?

И скажите витамин д вместе с фолиевой и элевитом можно вместе принимать в обед?

Препарат железа принимается с утра натощак, запивая стаканом воды. Или через час после завтрака.
Железо нельзя принимать с молочными продуктами и продуктами, содержащими кофеин (шоколад, кофе, чай, какао).

Добавлю комментарий по поводу железодефицита. У кормящих матерей не требуется поиск причины железодефицита, так как железо теряется из организма в связи с отдачей его в грудное молоко.

Да совершенно спокойно можете 2 порции кофе в день пить, на железодефицит это не влияет. Самое главное не запивать препараты железа кофе :)

Да, можно вместе

Добрый день! Скажите, если железо я пью через 1-2 часа после завтра, то витамин д с элевитом могу пить во время завтрака? Так возможно?

Здравствуйте. Да, такой вариант возможен.
Разница между ними должна быть не менее 2 часов

Принятый ответ

Здравствуйте!
Исходя из результатов анализов рекомендую Вам начать приём сорбифер дурулес 1 т 1 раз в день 1 месяц, так как присутствует латентный дефицит железа.
Ферритин должен быть в идеале равен весу человека, но не менее 40, через месяц после приёма контроль
Сдавать анализы не ранее чем, через 2 недели после отмены препарата:
Рекомендую включить в рацион различные крупы: овсяная, гречневая, ячневая, пшеничные отруби и рожь; горох, бобы, фасоль, чечевица; шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, спаржа, кукуруза; кизил, хурма, слива, яблоки, гранты;семечки, орехи; сухофрукты: инжир, чернослив, изюм, курага.
При приёме ограничьте сладкое, кофе, чай-они препятствуют всасыванию железа, лучше запивать чистой водой, отваром шиповника или осветленными сокамиПо анализам дефицит витамина Д, рекомендую прием витамина Д, масляной формы Вигантол(так как витамин жирорастворимый) 14 капель(7000ме) на 1 месяц, далее рекомендую приём профилактической дозировки 4 капли (2000 ме) длительно
Также рекомендую включить в рацион масло печени трески, рыбу жирных сортов (лосось, сом, скумбрия, сардины, тунец), рыбную икру, яичный желток и молочные продукты. Также небольшое его количество обнаруживается в красной икре, устрицах, лесных грибах и семечках.
Рекомендую допить элевит кормление, после начать приём витаминов по отдельности
Здоровья Вам!

Добрый день! Скажите, если железо я пью через 2 часа после завтра, то витамин д с элевитом могу пить во время завтрака? Так возможно?

Здравствуйте!
Да, разница не менее 2х часов главное

Добрый день. Сейчас можно начать Вигантол/Аквадетрим в дозе 7000МЕ (14капель) в день - 4 недели, затем перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в день в течение 2-х месяцев, через 3 месяца контроль витамина. Пареллельно - препарат железа, например, Мальтофер фол 100 мг по 1 табл 2 раза в день 1 месяц, далее контроль. И проводить профилактику: ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.