Проверить анемию, железодефицит — вопрос №2926082

Question

Проверить анемию, железодефицит — вопрос №2926082

Алсу, Уфа

55 просмотров

12 февраля 2025

Добрый день! Дочке 1 годик, в конце декабря начале января переболели бронхитом. Сейчас сдали биохимию, подскажите пожалуйста по анемии, есть она у нас? В анализе вижу много отклонений подчеркнули. У ребенка в 11 месяцев появился кариес, возможно ли с этим связано? Что нам можно пропить. Ребёнку 1 год весим 14кг, родились с весов 4кг

Возраст: 1

Хронические болезни: Перенесенный бронхит, кариес

Вопрос закрыт

анемия

ребенка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алсу, 12 февраля

Клиент

Алина Юрьевна, прикрепила оак старый от 8 января

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 12 февраля

Педиатр

Да, я посмотрела. Сначала не все анализы прогрузились

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 12 февраля

Педиатр

Исходя из анализа крови с учетом нормального уровня гемоглобина,но изменения эритроцитарных индексов и снижение уровня ферритина и др. показателей можно говорить о латентном дефиците железа.

В подобной ситуации принято назначать препараты железа. Самым эффективным на сегодняшний день признан сульфат железа II+, например, Тотема(так как препараты по типу Мальтофера или Феррум лека требуют больших дозировок и более длительного курса лечения,так как биодоступность ниже,чем у Тотемы) .Дозировка обычно рассчитывается исходя из веса ребенка, на 1 кг идет 2 мг железа. Таким образом на вес 14 кг суточная дозировка составляет 28мг( 1/2 ампулы в сутки) Можно принять как один раз в день так и между приемами пищи (за час до еды или через 2 часа после).

Пить через трубочку! Можно запивать или принимать вместе с водой, соком, фруктами / овощами, богатыми витамином С (цитрусовые, киви, клубника, яблочное пюре). А вот совместного приема с коровьим молоком и молочными продуктами, чаем следует избегать — это снижает всасываемость железа. часто нарушения со стороны ЖКТ (запор, диарея, боль в животе), но! практически всегда это случается при дозах более чем 3 мг/кг.

При использовании жидких форм может быть потемнение эмали — временный нежелательный эффект, который проходит после завершения курса. Если после приема ЛС ополаскивать рот и/или чистить зубы, то его можно избежать + окрашивание кала в черный цвет (также обратимо)

Курс лечения ЖДА/ЛДЖ обычно не менее 3 мес. Для контроля эффективности лечения, через 3-4 недели назначается повторный анализ крови с обязательным подсчетом уровня ретикулоцитов (по тому насколько их стало больше нормы как раз врач понимает работает ли препарат или нет), а так же уровень ферритина, трансферрина и ОЖСС(или индекс насыщения трансферрина)

Пожаловаться

Алсу, 12 февраля

Клиент

Алина Юрьевна, может ли тотема вызвать запор у ребёнка?

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 12 февраля

Педиатр

Частота побочных эффектов у тотемы в правильной дозировке(описанной мною выше) очень низкая. Мальтофер или Феррум лек лидеры по запорам.

Пожаловаться

Алсу, 12 февраля

Клиент

Эльнура Назимовна, это анемия?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 12 февраля

Педиатр

Нет это не анемия ,так как гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме
И ребёнка латентный дефицит железа

Пожаловаться

Алсу, 12 февраля

Клиент

Эльнура Назимовна, это не критичные цифры? Анализ напугал меня

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 12 февраля

Педиатр

Сдайте свежий анализ крови
Нужно оценить гемоглобин и эритроцитарные индексы до начала лечения

+ 1

Пожаловаться

Алсу, 12 февраля

Клиент

Эльнура Назимовна, хорошо

+ 1

Пожаловаться

Алсу, 12 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, ребёнок на гв, зубы выходят. Это анемия? Связано ли это так же с моим железодефицитом?

+ 1

Пожаловаться

Алсу, 12 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, ещё один вопрос к вам. Посмотрела список продуктов с гемовым железом, их у нас в рационе очень много: кролик, индейка, брокколи, шпинат и т.д. На очном приеме педиатр допустила, что дефицит возник из за быстрого роста ребёнка. Возможно ли это?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, возможно, Ваш педиатр прав

Пожаловаться

Алсу, 12 февраля

Клиент

Злата Владиславовна, оак есть старый только к сожалению

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 12 февраля

Педиатр, Детский эндокринолог

Лучше сдать новый анализ. Посмотреть, что сейчас с гемоглобином, эритроцитами, эритроцитарными индексами, цветовым показателем.

Пожаловаться

Алсу, 12 февраля

Клиент

Злата Владиславовна, это все таки анемия?

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 12 февраля

Педиатр, Детский эндокринолог

Да

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 12 февраля

Педиатр

Алсу, здравствуйте

Кариес с железом не связан
Но лечить его нужно обязательно, не смотря на то, что зубки молочные , так как это хронический очаг инфекции
Кариес поставил стоматолог или просто у ребенка налет на зубах увидели ?

Что касается анализов , выраженный дефицит запасов железа ( низкий Ферритин)

В общем анализе крови нет грубых снижений эритроцитарных индексов , он сдавался вместе с биохимией ?

Пожаловаться

Алсу, 12 февраля

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, нет, опк сдан 8 января

Пожаловаться

Алсу, 12 февраля

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, кариес подтвержден стоматологом, готовимся к лечению

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 12 февраля

Педиатр

Рекомендую повторить ОАК, после решать вопрос о назначении препарата железа ( дозу определяем исходя из результата ОАК)
Препараты выбора : мальтофер , тотема, ферромальт, Феррум лек

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови при приеме акнекутана 8 мг

5 ответов

25 марта 2022

Дарья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Халязион у ребенка

5 ответов

4 февраля 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Чёрные точки на теле

6 ответов

25 марта 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Тревожность новоиспеченной мамочки

7 ответов

29 сентября 2023

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Молочница?

1 ответ

29 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Посевы лор органов на микрофлору расшифровка

5 ответов

16 февраля

Юра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степичева Алина Юрьевна, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T14:37:46+03:00

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 12 февраля

Педиатр

Здравствуйте, кариес с анемией не связан. Но ферритин действительно низкий. В анализах железодефицитная анемия. Обычно рекомендуют препараты железа.

Есть ли какие то хронические заболевания?

Принятый ответ

Иманова Эльнура Назимовна, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T14:40:43+03:00

Здравствуйте
У ребёнка выраженный дефицит железа в организме
С кариесом это не связано

Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Мальтофер по 2 капли на кг массы тела на 2-3 месяца потом пересдать анализ

Или препарат железа Феррум лек сироп по 5 мл 1 раз в день на 3 месяца с контролем анализов

Ивашев Михаил Николаевич, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T14:41:52+03:00

Здравствуйте. Кариес связан с нарушением минерального обмена - если мало кальция в рационе и с нарушением гигиены, либо это следствие ночных кормлений - бутылочный кариес. Ферритин низкий, в таких случаях рекомендую препараты железа Тотема или Гемофер или Мальтофер принимать до ферритина не ниже 20, обязательно каждый день кушать гемовое железо. После ужина чистить зубки обязательно и ночью не должно быть кормлений в этом возрасте. Можно пить воду. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Казаринова Злата Владиславовна, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T14:45:02+03:00

Добрый день!
Общий анализ крови не сдавали?
По биохимическому анализу крови можно установить железодефицитную анемию, поэтому ребёнку потребуется восполнить уровень железа медикаментозно.
Можно рассмотреть Феррум Лек.
Он принимается по 1 мерной ложке ежедневно, на протяжении 3х месяцев.
Далее кровь нужно пересдать и оценить показатели повторно. Если снижение сохраняется, то нужно или поменять препарат или продолжить приём до 5 мес.

Кариес к железодефицитной анемии не относится. Но кариес влияет на иммунитет. Так как это хронический очаг инфекции.
Это может приводить к частым заболеваниям, а они уже в свою очередь будут усугублять анемию.
Поэтому нужна консультация стоматолога для избавления от кариеса)

Фефлова Наталья Александровна, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T15:07:28+03:00

Здравствуйте.

По результатам биохимического анализа признаки латентной железодефицитной анемии.

Общий анализ уже не актуальный .

Исходя из биохимического анализа рекомендуется прием препарата железа Например Мальтофер 2 капли на кг веса , 2 раза в сутки. Курс лечения 3 месяца. Контроль ОАК через 1 месяц.