Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать исследование Колонофлор Премиум
Доброго дня, сдавала анализ на дисбактериоз кишечника Колонофлор-16 , т.к копрограмма показала присутствие мышечных волокон с исчерченности и дрожжевые грибы. Исследование Колонофлор показало сниженное общее количество бактерий, снижено количество Lactobacillus spp, сниженное количество Blautia spp, сниженное количество Eubacterium rectale. Повышено количество Methanosphaera stadmanae. Возможно поставить диагноз и назначить лечение на основе данных анализов или нужно дополнительно сдать каки-то анализы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Я врач-инфекционист Наталия Дмитриевна.
По результатам анализов у вас выявлен дисбиоз кишечника с дефицитом полезной микрофлоры и избыточным ростом метаногенных бактерий. Наличие мышечных волокон в копрограмме указывает на нарушение переваривания белков.
Для полной картины рекомендую дополнительно:
Общий анализ крови
Биохимический анализ (АЛТ, АСТ, амилаза, липаза)
УЗИ органов брюшной полости
Гастроскопия (если есть жалобы со стороны верхних отделов ЖКТ)
Предварительные рекомендации:
Коррекция питания:
Дробное питание
Исключение тяжелой, жирной пищи
Ограничение простых углеводов
Лечение:
Учитывая выявленные нарушения (снижение Lactobacillus spp, Blautia spp, Eubacterium rectale), рекомендую следующую схему:
1. Пробиотики (курс 3-4 недели):
Максилак или Бифиформ (содержат лактобактерии и бифидобактерии)
или
Флорамакс или Энтерожермина (высокая концентрация полезных бактерий)
или
Линекс Форте (комплексный состав)
2. Пребиотики для поддержки роста полезной флоры:
Хилак форте
или
Стимбифид
3. Ферменты при приеме белковой пищи:
Креон 10000
или
Панкреатин
Диета:
Кисломолочные продукты
Клетчатка (овощи, крупы)
Ограничение сладкого и жирного
Наталия Дмитриевна, доброго дня, есть анализ крови , подкреплю , боли есть внизу живота , а не вверху
Наталия Дмитриевна, я прикрепила все анализы, подскажите пребиотики сколько по времени пить, их можно совмещать с пробиотиками ? или лучше отдельно.
Изучаю анализы
Основные нарушения:
- Дисбиоз кишечника (по Колонофлор)
- "Овечий" кал и мышечные волокна с исчерченностью - указывают на нарушение переваривания белков
- Дрожжевые грибы в кале
- Сниженный витамин D (23,1)
Витамин D при уровне 23,1:
Насыщающая доза:
- 5000 МЕ ежедневно 8 недель
Затем поддерживающая:
- 2000 МЕ ежедневно длительно
Контроль:
- Уровень витамина D через 3 месяца
- Копрограмма через месяц после лечения
Пребиотики (например, Хилак форте) и пробиотики можно принимать одновременно, это даже повышает эффективность лечения.
Схема приема:
1. Пребиотики (Хилак форте):
- Первая неделя: по 40-60 капель 3 раза в день
- Далее: по 20-30 капель 3 раза в день
- Общий курс 3-4 недели
2. Пробиотики (например, Максилак):
- По 1 капсуле 1 раз в день
- Курс 3-4 недели
Важно:
- Пребиотики принимать до еды
- Пробиотики через 2 часа после пребиотиков
- Интервал между приемом пробиотиков и антимикотиков (если назначены) - 2 часа
После месячного курса сделать перерыв и оценить состояние.
По поводу грибков:
При нормализации микрофлоры кишечника количество грибов часто самостоятельно приходит в норму, так как:
Полезные бактерии создают неблагоприятную среду для размножения грибов
Восстанавливается кислотность
Улучшается местный иммунитет
Поэтому можно начать с:
Пре- и пробиотиков
Диетических рекомендаций:
Ограничить сладкое
Исключить дрожжевое
Добавить кисломолочные продукты
И через месяц повторить анализ. Если грибы сохраняются - тогда решать вопрос о противогрибковых препаратах.
Такой подход более физиологичен и менее агрессивен для организма.
Наталия Дмитриевна, спасибо Вам огромное
Здравствуйте, анализы крови вы какие-то сдавали?
Как правило, в похожих случаях для лечения врачи рекомендуют:
Нистатин 500 тыс. Ед 1 таблетка в день после еды 5-7 дней, затем Баксет форте 1 капсула в день через 1-1,5 часа после еды 20 дней. Это лечение грибка и плюс восстановление микрофлоры.
Анна Александровна, доброго дня, я прикрепила все анализы, которые сдавала.
Посмотрела. По общему анализу повышены базофилы, такое возможно при глистных инвазиях. Также обращает на себя внимание недостаточность витамина Д.
Здравствуйте
Пришлите результаты файлом
По тому что вы прислали, дополнительно рекомендуется сдать общий анализ крови развернутый с лейкоформулой
Биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин общий
УЗИ органов брюшной полости
Кал на эластазу и липазу
Какие у вас есть жалобы?
Димитрий Витальевич, доброго дня, я подкрепила ве анализы, которые сдавала кровь и кал. Может они для вас дадут более ясную картину. Жалобы на приступы в области желудка, если вовремя не поем, спасаюсь спазганом. Так же постоянно принимала витамины (магний, железо, Д3, но после сдачи анализов на микрофлору кишечника поняла, что это не эффективно и надо сначала наладить с кишечником, чтобы витамины были на пользу
Здравствуйте.
Результат анализа на дисбактериоз не дает полного представления о составе кишечной флоры и на данный момент считается малоинформативным методом исследования. Дрожжевые грибы могут и в норме присутствовать в копрограмме. Могут появляться при избыточном потреблении в пищу углеводов. Мышечные волокна могут появиться при употреблении мяса в пищу, при нарушении ращепления белка, при усилении моторики кишечника.
Какие у вас жалобы присутствуют?
Мария Алексеевна, доброго дня, жалобы на приступы в желудке при несвоевременном приеме пищи, это видимо гастрит дает о себе знать.
Если нет нарушений стула и болей в животе, то лечить анализы на дисбактериоз не нужно.
При болях в эпигастральной области дообследуйтесь у гастроэнтеролога.
Желательно пройти ФЭГДС, выполнить узи органов брюшной полости и сдать б/х анализ крови (белок, глюкоза, аст, алт, щф, ггтп, амилаза,билирубин общий, прямой).
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 202116 ответов
- 2 Мая 202427 ответов
- 16 Февраля 202543 ответа