Консультация педиатра /

Мокрый кашель — вопрос №2926822

80 просмотров

Здравствуйте, у дочки 2,6 года появился мокрый кашель 9.02 в ночь , всю ночь прокашляла, 10.02 к вечеру поднялась температура до 37,5 ребенок активно себя ведет, вчера тоже была температура в течении дня 37-38, также присутствует мокрый кашель, соплей сильно не наблюдается, если чихнет то может что-то вылезли, даю сироп бронхипрет и промываю носик морской водой, сегодня сдали общий анализ крови, результаты отправила местному педиатру, ответил что плохая кровь, выписал антибиотик сумамед либо супракс, и противовирусные, но я что-то сомневаюсь на счет этого лечения )
Антибиотики уже пили/ кололи , когда болели ранее, но тогда и температура у нее держалась более 5 дней )

Но, а сейчас как поступить лучше не знаю

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, в анализе крови нет четких данных за бактериальную инфекцию.

Детям до 6ти лет сиропы запрещены в виду того,что у детей слабый кашлевой рефлекс и они не могут откашлять то, что продуцирует сироп,что и вызывает влажный кашель
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови есть косвенные признаки бактериальной инфекции, но острого воспаления нет, поэтому здесь главный ориентир это состояние ребёнка.

Если отмечается положительная динамика по температуре, состоянию ребёнка, то можно продолжить наблюдение и симптоматическое лечение без антибиотика.

Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Добрый вечер Марина )
Только кашель беспокоит, обычно когда спит, в течении дня играет, кушает мало, как облегчить кашель ? Можно ли делать ингаляцию ?
Педиатр
Можно делать ингаляции с физ.раствором для увлажнения слизистых по 2 мл 3 раза в день.

Все препараты от кашля убираем, так как до 5 лет детям их не даём, они не умеют откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах лёгких, кашель наоборот усиливается и выздоровление затягивается.

Нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику. Обильное питье
Клиент
Ингаляции только из физраствора, без пульмикорта или беродуал? (И только если нет температуры, плавильно?)
Витамин д даем каждый день , спим тоже с увлажнителем 😌
Педиатр
Ингаляции с Пульмикортом показаны только при лающем кашле, осиплости голоса, свистящем дыхании.

Ингаляции с Беродуалом показаны только при одышке, обструкции, учащенном дыхании.

Совеременнве небулайзеры дают холодное испарение, не горячее, поэтому можно делать и при температуре. Но, если её сначала сбить, то ребёнку физически будет легче выполнять ингаляции
Клиент
А по поводу гемоглобина, как будто низкий
Педиатр
Нет, уровень гемоглобина и эритроцитов, эритроц индексов в норме.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер.
Признаки бактериальной инфекции наблюдаются.
Пересдайте кровь, если температура будет повышаться более 5 дней.
В любом случае понадобится очный осмотр, чтобы доктор провел аускультацию и посмотрел горло и , возможно, направил на дополнительные методы обследования ( рентгенография легких).
Отхаркивающие и муколитические средства принимать не стоит в таком возрасте.
Сейчас обильное питье и постуральный дренаж( постукивание по грудной клетке для облегчения выведения мокроты).
Педиатр
Здравствуйте.
По оак действительно имеются признаки бактериальной инфекции, но при назначении антибиотика оцениваем и клинику.
По клинике нет показаний для антибактериальной терапии на данный момент.
Вероятнее всего организм справится самостоятельно.
Сейчас только симптоматическое лечение.
Делаем вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговыми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Муколитики детям до 3-5 лет не желательны, они провоцируют образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.
Клиент
Добрый вечер, получается кроме массажа , обильного питья, увлажнение комнаты ничего делать не нужно ? Например Давать противовирусные или что-то еще
Педиатр
Здравствуйте!

По результатам анализа крови нет четких данных за течение бактериальной инфекции (лейкоциты по возрасту в пределах нормы, СОЭ повышено - но это Не специфический показатель бактериальной или вирусной инфекции, он повышается в принципе при присутствии инфекционного агента в организме, при пересчете абсолютных величин нейтрофилов (которые также служат индикатором бактериальной инфекции) определяются верхние границы нормы).

При подобных картинах крови чаще ориентир идет на Общее состояние ребенка, а именно: наличие/отсутствие температуры, привычная активность - также ли ребенок играет Или же чаще наблюдается вялость, слабость и желание полежать, как кушает/пьет, что с симптоматикой (улучшение или ухудшение)?
Клиент
Добрый вечер) температуры сегодня не было, ребенок играет, активный, кушает не очень, пьет тоже по требованию, по симптомам кашель все так же мокрый, бывает чихает
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита