Что вас беспокоит?
Споры в копрограмме
Здравствуйте, ребенку 3,5 года. С самого рождения было вздутие живота, плохой сон и жидкий стул. Сдали на бкм и лактозу. Выявилась частичная лактазная недостаточность c/t. С тех пор не употребляем молочные продукты, только несколько раз в неделю бкзлактощные продукты. Конечно проскальзывают булочки, где-то сладкое, ноя. Стараюсь следить за питанием. Вопрос по анализу, что делать? Принимать ли дифлюкан? Начали ходить в сад и в сентябре переболели ларинготоахеитом. С тех пор подкашливает дочь постоянно. Думали на аденоиды, ходили к многочисленным лорам- в эту пятницу очередноц раз сказали, что у нас не специфичная аллергия. Что делать куда копать? Сдавали анализы на аллергию, но там я забыла и дала зодиак за сутки ( был в курсе лечения). Подскажите , пожалуйста, могут ли грибы быть причиной сего безобразия. Как убрать кашель. Кашель преимущественно ночью, видимо как поспит, затекает. Лор сказала, что стекает прозрачное по задней стенке.
Принятый ответ
Здравствуйте, нет, споры не при чем.
Что с аденоидами? Эндоскопом смотрели?
Каким образом промываете нос?
Алина Юрьевна, делали рентген, аденоиды 2 степени. Ничего сказали с этим не делать и принимать Иов малыш.
Брызгаю в нос аквамарис и высмаркиваем. Периодически убираем аспиратором
Иов малыш не имеет никакой эффективности. Кашель не проходит потому что нет адекватной терапии и пост назальный затек сохраняется.
Важно обеспечивать полное очищение полости носа и аденоидов, так как слизь, которая скапливается на них дает затяжной кашель, чаще всего.
ля детей старше 1го года возможно использование шприца со специальной насадкой(есть на маркетплейсах) для промывания объемом от 10мл до 20мл(при этом используют 0,9% NaCl),либо лейки от Аквамариса,или чайничек для промывания носа(есть на маркетплейсах) . В момент промывания рот ребенка открыт, голова наклонена вперед над раковиной на 45 градусов,вот видео инструкция https://youtu.be/rUdfr6luNl4?si=bsANkiFHXIOjEcTT. Главное, чтобы ребенок дышал через рот, раствор был теплым, подогретым на водяной бане до температуры 37 градусов, так как в полости носа температура выше, это позволит избежать дискомфорта в ушах. Такое промывание носа позволит промыть полость носа, омыть слизь с аденоидов и смыть ее по задней стенке глотки,тем самым обеспечить очищение полости носа. Так же при аденоидитах обычно рекомендуют начинать курс мометазона(дезринит,авамис,назонекс) по 1 впрыску 2 раза в день в течение 5-7ми дней,далее по 1 впрыску 1 раз в день в течение месяца,минимум(ВАЖНО - наконечник спрея держать под углом на крыло носа,делать впрыск на вдохе,в чистую полость носа, после промывания).
Степень аденоидов определяется только эндоскопически, потому что аденоиды во время дыхания двигаются,а рентген это снимок в моменте, именно из-за этого постоянно погрешности в определении степени аденоидов,так как "поймать" могут не истинном положении
Алина Юрьевна, спасибо за ответ!
Я спрашивала про такое промывание, но Лор сказала, что это небезопасно для ушей и я как-то оставила эту тему.
К сожалению, исходя из вашей истории толковых лоров на вашем пути ещё не было… намыть отит не позволяет анатомия слуховой трубы. И это промывание является одним из основных компонентов терапии затяжных насморков при аденоидитах и профилактика отитов!
Важно соблюдать все рекомендации по подготовке раствора(описала выше) и будет все хорошо)
Алина Юрьевна, спасибо!!!
Пожалуйста) если что, обращайтесь)
Принятый ответ
Добрый день. Споры грибов могут присутствовать в кале ребенка, это не является патологией и не может быть причиной длительного насморка кашля. Самой частой причиной затяжных ринита и кашля является гипертрофия аденоидной ткани. Для уточнения ее степени необходимо осмотреть ребенка эндоскопически, также показано выполнение риноцитограммы, чтобы исключить аллергический компонент воспаления.
Елена Анатольевна, делали рентген, аденоиды 2 степени. Ничего сказали с этим не делать и принимать Иов малыш.
На фоне аденоидов хороший эффект даёт применение препарата Назонекс по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 1 раз в день в течение 4 недель
Елена Анатольевна, нам прописывали его,!6₽ эффекта я не увидела((
Только кашель усиливался как будто
Принятый ответ
Здравствуйте. Споры в кале это не страшно и не опасно. У детей лактазная недостаточность транзиторная – в силу возрастной ферментной незрелости. Ферментные системы у детей пластичны, адаптируются достаточно быстро, даже если есть генетическая предрасположенность, фенотипически она достаточно редко проявляется в более старшем возрасте. Рекомендую плавно начинать вводить продукты, содержащие молочный сахар, начиная со сливочного масла с 1 грамма в утренние пюре или кашу. (в нём минимальное количество лактозы – буквально следы) и затем двигаться по молочной лестнице. Это и для оттока желчи очень важно. Если этого не делать, то не будет субстрата для работы ферментов, расщепляющих молочный сахар, и они не смогут дозреть. Тогда ферменты будут показаны пожизненно.
Не рeкoмeндую лишать ребёнка еды, содержащей молочной сахар - лактоза нужна мозгу и другим органам. Даже при генетической предрасположенности фенотипически проявления могут не возникнуть ни разу. Ферментные системы у детей пластичные и адаптируются в течение 2-3-4 недель практически под любой продукт и чем младше ребёнок тем легче. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ!
Подскажите, пожалуйста, причиной затяжного кашля могут быть аденоиды? Делали рентген , 2 степень, но ничего делать скзаали не нужно
да, могут быть. Сейчас нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скорее всего, кашель связан с постназальным затеком (слизь стекает из носоглотки в горло, особенно в положении лежа). Это может быть связано с аллергенами -реакция на аллергены: пыль, шерсть животных и т.д.), так же не исключаю аденоидит
Лор осматривал эндоскопом ?
Грибы честно говоря тут не причем , связи нет
Они могут в норме быть у детей .
-Используйте увлажнитель воздуха, если воздух сухой, но следите, чтобы не было избыточной влажности
- Промывайте нос солевыми растворами (например, Аква Марис, Физиомер) 2-3 раза в день.Так же назонекс хорошо помогает .
Мария Алексеевна, на аллергены сдавали, ige был в норме, увлажнитель дома постоянно работает, температура воздуха в доме 23 градуса
Мы тоже склонялись к постназальнмоу затеку и аленоидам? но два лор врача сказали, что это связано с аллергией и кишечником и пока мы не разберемся и не подлечим кишечник так и будет, вот я и думаю это из-за Грибов к кишечнике возможно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Споры в кале это нормально. Поводов для беспокойства нет
Длительный кашель может быть связан с аденоидами
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 202226 ответов
- 20 Февраля 20249 ответов
- 12 Ноября 20247 ответов
- 24 Марта 202523 ответа