СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов крови

Добрый день! У дочери (19 лет) в последнее время начали появляться синяки на ногах. Бывают кровотечения из носа. Слабость. Одышка при ходьбе. Помогите расшифровать анализы крови. Спасибо.

Нет
19 лет
13 Февраля 2025·Просмотров: 64·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, на повышенное образование синяков могут влиять особенности питания, витаминодефициты, проблемы в ЖКТ воспалительного плана, хрупкость сосудистой стенки( усиливается при воспалительных процессах, ОРВИ , гормональных изменениях), реже - дисфункция щитовидной железы, железодефицит, нарушение свертываемости крови, прием препаратов с антиагрегантными свойствами, тромбоцитопатии.
Из обследований дополнительно можно проверить:
- общая биохимия, с-реактивный белок, ферритин, ТТГ
-аггрегация тромбоцитов со стандартными индукторами

В приложенных анализах патологии нет,есть косвенные признаки железодефицита.

Симптоматически по синячковости можно принимать Дицинон, аскорутин,усилить потребление белка,зелени, кальцийсодержащих продуктов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо вам за ответ!

Всех благ!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

По анализу небольшое повышение ачтв, но в целом показатели коагуляции в норме, изолированно изменение одного показателя не говорит о гипокоагуляции

Так же определяются признаки дефицита железа (снижен эритроцитарный индекс )
Для точной оценки запасов железа нужно сдать ферритин, норма ферритина выше 40-60 нг/дл

При снижении ферритина ниже 40 нг/дл - Вам будет показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

По поводу синячков - они чаще образуются при ломкости сосудистой стенки, на нее могут влиять дефициты, особенно железодефицит, дефицит витамина С, патологии щитовидной железы, тромбоцитарного гемостаза

Для уточнения сдать гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме, ферритин, исследование аггрегационной функции тромбоцитов

Сейчас может быть рекомендован прием аскорутина по 1 табл 3 р/день на 3 недели

Здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вероника Андреевна, спасибо вам за ответ!

Здоровья и всех благ! 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроцитарные индексыснижены,  в связи с чем для исключения скрытого дефицита железа необходимо проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. Норма лимфоцитов от 1,0.
В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме. 
В коагулограмме отмечается удлинение АЧТВ, что бывает после перенесенной инфекции, приема некоторых препаратов.
Любое изменение в коагулограмме должно быть проверено дважды, так как коагулограмма - это чувствительный метод. Пересдавать надо на фоне здоровья, вне приема препаратов,  с соблюдением правил.
Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.
При сохранении удлинения АЧТВ в контрольной коагулограмме необходимо проверить активность фактора виллебранда, 8,9, 11 факторов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.