Консультация невролога /

Последствия диагноза, лечение и что значит диагноз — вопрос №2929536

134 просмотра

Добрый день! Хотела бы узнать, что значит такой диагноз, какие последствия, какое лечение нужно, какие риски краткосрочно и долгосрочно, насколько серьезно: выписка МРТ:Предварительный диагноз: G93.4 - Энцефалопатия неуточненная.
Заключение

МР - картина демиелинизирующего заболевания головного мозга /с учетом совпадения диагностических критериев McDonald W.I.(2005, 2010) более специфично для SD, активная стадия/.

На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
В белом веществе лобных, теменных и височных долей, в проекции моста мозга, в мозолистом теле, в гемисферах мозжечка, в ножке мозга, в области базальных ядер при "нативном" исследовании сохраняются множественные супра и инфратенториальные очаги, гиперинтенсивные по Т2 и Т2-trim, округлой, вытянутой и полигональной формы от 0,3 см до 2,0х0,8 см. Очаги ориентированы длинником перпендикулярно мозолистому телу.
Очаги имеют четкие контуры, без перифокальной инфильтрации. По Т1-ВИ отмечается визуализация очаговых изменений в разной стадии трансформации (изо-, умеренно гипоинтенсивные). Масс-эффект от очагов отсутствует.
После отсроченного в/венного усиления, отмечается накопление КВ очагом в левой гемисфере мозжечка, размером до 0.7х0.3см, других очагов патологического накопления контраста веществом головного мозга и его оболочками достоверно не определяется.
Боковые желудочки мозга симметричны, не расширены, максимальным поперечным размером на уровне центральных отделов до 0.55см, без перивентрикулярного лейкоареоза, III-й желудочек не расширен до 0.4 см, IV-й желудочек не расширен.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды не расширены. Боковые щели мозга симметричны, расширены.
Базальные цистерны не расширены, не деформированы.
Орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных изменений, достоверно выявленных очагов патологического изменения МР-сигнала в их проекции не выявлено.
Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселлярные структуры без особенностей.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Краниовертебральный переход - без особенностей.



Возраст: 42

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По МРТ есть активные очаги и подозрение на демиелинизирующее заболевание(рассеянный склероз). В таких случаях необходим очный приём невролога центра демиелинизирующих заболеваний для проведения полного неврологического осмотра и решения вопроса о дообследовании.
Диагноз энцефалопатии ставят,т к обычный невролог не может выставить демиелинизирующее заболевание
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Не исключен демиелинизирующий процесс по результатам мрт, нужна консультация невролога в центре аутоиммунных патологий, обычно в таких случаях проводят анализ крови и ликвора на олигоклональные антитела.
Что из симптомов сейчас беспокоит?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! По МРТ не исключено демиелинизирующее заболевание. Необходимо дообследование в центре демиелинизирующих заболеваний, в вашем городе возможно другое название. Энцефалопатия неуточненная - это собирательный термин, когда окончательный диагноз не выставлен.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Данныхза энцефалопатию нет. По МРТ подозрение на рассеянный склероз. Какие у вас жалобы?
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам МРТ высока вероятность развития демиелинизирующего заболевания-рассеянного склероза.
Требуется обратиться в своем регионе в центр или кабинет, который занимается ведением таких пациентов.
Сейчас важно начать своевременное лечение, чтобы приостановить прогрессирование процесса.
Сейчас медицина шагнула вперед и пациенты с РС могут жить обычной жизнью на протяжении длительного периода времени без формирования стойких неврологических дефицитов.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! по результатам обследования нельзя исключить демиелинизирующий процесс, рекомендуется дообследование в центре демиелинизирующих заболеваний -Люмбальная пункция ( цереброспинальная жидкость на выявление олигоклональных антител)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У грудного ребенка примята голова
10 ноября 2016
Ольга, Энгельс
Вопрос закрыт
Как помочь маме
20 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Поменялась речь, тянет слова
22 февраля
Егор, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Аксана Руслановна Кейсинова
4 отзыва
Невролог
2012-2020, КБГУ, Медицинс
Опыт работы: 4 года
Алина Сергеевна Проневич
51 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Натия Нодаровна Кобесова
15 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Владимировна доброжелательный, внимательный и компетентный врач. Врач внимательно...
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу