СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкая толерантность к физической нагрузке

Добрый день! Мне 24 года 1,5 месяца назад бросила курить (курила около 3 лет) и решила заняться спортом. Но тут поняла, что толерантность к физической нагрузке хуже некуда. Я действительно последние несколько лет выбирала автобус вместо пешой прогулки хотя бы, не говоря о физ. нагрузке. Прошла УЗИ сердца, холтер, сдавала анализы крови,ЭКГ, стресс - ЭХО и ЭКГ с нагрузкой(20 приседаний) , щитовидку проверяла год назад, пока не могу пересдать. Я купила абонемент в зал,но переживаю, что сердце не справиться. Как правильно повысить нагрузку без вреда для сердца?

13 Февраля 2025·Просмотров: 643·Надежда, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads чтобы исключить скрытое тревожное расстройство, которое проявляется физической слабостью , апатией

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Тревога 17
Депрессия 12
Я определённо тревожный человек, но хочется добавить активность, а не запереться в 4-х стенах, а это мешает сделать тахикардия... Бывает даже просто при смене полежения - 110

Учитывая , что доминирует тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

А как поступить со спортом в данном случае?

Не останавливаться , спорт лучшая профилактика боли в спине и как вид психотерапии

Здравствуйте,подскажите ваш вес,рост?
Какие хронические заболевания?
Прикрепите результатв проведенных обследований

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Вес 70
Рост 167
Хронических заболеваний нет.
Пыталась прикрепить результаты, но сайт не позволяет (

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Прикрепила результаты.

Здравствуйте. Рекомендую начать с нагрузки типа ЛФК, затем йога и дыхательные практики. Также ежедневная ходьба в быстром темпе каждый день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Для ЛФК необходим отдельный специалист, а такой возможности нет

Здравствуйте. Прикрепите данные обследования чтобы убедиться что нет проблем

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Сайт, к сожалению, выдаёт ошибку при прикреплении файлов

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Прикрепила результаты

Посмотрела. Данные обследования без патологии только склонность к учащенному сердцебиению. И тут вопрос проверяли ли гормоны щитовидной- ТТГ Т4 своб?
Мыслей что сердце не выдержит нагрузок быть не должно . Ориентироваться Вы будете на самочувствие и переносимость с потстепенным наращиваем - буквально месяц- два третировок и Вы заметите результат 👌🏻 Если это будет проходить под контролем тренера инструктора то вообще супер

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо большое
ТТГ И Т4 и УЗИ ЩЖ буду в сл месяце делать.
Те моё сердце совершенно здорово и я могу полноценно (но постепенно) тренироваться? Просто цифры 178-179 пугают очень...

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

И подскажите, пожалуйста, у меня на холтере при пульсе 176 на нагрузке прошла ЖЭ. Насколько это опасно? Просто насколько я знаю - они должны пропадать на нагрузке

Да оцените функцию щитовидной железы - так как это довольна частая причина учащенного пульса . Такой пульс характерен для людей с лишним весом, вредными привычками и сидячим образом жизни .

Желудочковых экстрасистол на холтере в пределах нормы абсолютной . И это правило используется во время теста с физ нагрузкой у лиц с частыми ЖЭС

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо Вам большое!

Пожалуйста. Будьте здоровы! Успехов Вам в полезных начинаниях ✊🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

А можно ещё Вам задать вопрос
Иногда после 5 минут ходьбы пульс до 130-140 подскакивает, это не опасно?

Нет это не опасно - если тяжело дышать сбавить темп . На таком пульсе и происходит кардиотренировка. Высчитывается максимальный пульс для конкретного возраста по формуле 220- возраст. В вашем случае это 196 в минуту - а во время тренировки должно доходить до 60-70% от этого значения_ считаете

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Да, объективно только само сердцебиение ощущаю и все, никаких больше жалоб нет
Спасибо большое!

Принятый ответ

Пожалуйста

Здравствуйте. Если по результатам обследований патологии нет, то режим нагрузки Вы можете обсудить с тренером в зале. Он поможет выбрать для начала более щадящий режим тренировок с постепенной нагрузкой. Параллельно Вы можете самостоятельно начать с пешей ходьбы ежедневной от 20 до 30 мин в медленном темпе.
И по поводу курения, организм должен адаптироваться после отказа от никотина.
Если результаты обследований не прикрепляются, хотя бы заключения опишите в тексте. Либо обратиться в тех поддержку сайта, помогут с загрузкой документов, думаю)

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Прикрепила анализы

По результатам ишемии не выявлено. Депрессия ST тахизависимая. На фоне высокого сердцебиения бывает снижение сегмента. Склонность к учащенному сердцебиению в течение дня.
Гормонов щитовидной не хватает, электролитов крови (калий, натрий, хлор).
Подснижен фибриноген. Нет склонности к кровоточивости? Изменения как фибриногена и протромбина бывает при приеме некоторых препаратов (ничего на постоянной основе не принимаете?), при изменениях со стороны печени, поджелудочной. Возможно среагировали показатели после отмены сигарет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

На постоянной основе ничего.
Совсем нет склонности - раны быстро перестают кровоточить.
Те, стоит проверить поджелудочную и печень?

Бывает, что проблемы с ЖКТ вызывают рефлекторно тахикардию, экстрасистолию.
Исключить дополнительно и проблемы с желудком.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Поняла, спасибо, буду обследоваться!

Здоровья Вам!
Но в плане тахикардии нужно подождать, организм скоро адаптируется после отмены сигарет и ритм придет в норму.
Всех благ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

А сколько дать время на адаптацию? Месяца 3? Тогда не пойду сейчас к врачам, а то найдут изменения, ещё больше напугают

))
Как минимум 3 -6 мес.
Занятия с тренером по физ нагрузкам Вам в помощь и дыхательная гимнастика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо Вам большое!

Здравствуйте, не переживайте по обследованиям сердца, у вас без патологии противопоказания к физическим нагрузкам нет, но есть как я поняла, детренированность, поэтому можно начать пока просто с ходьбы, те же 10000 шагов в сутки, а уже затем переходить и на тренировки в спортзале.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

А на каком уровне держать пульс во время прогулки?
Обычно 110-120. Это норма? И подскажите, ЖЭ при пульсе 176 проскачила(на холтере это было зафиксировано). Я просто читала, что они должны исчезать на нагрузке, а она появилась (
Это опасно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

И ещё такой вопрос
Сегодня целый день покалывание(лёгкое) слева пониже подмышки, иногда отдаёт в плечо(а нагрузочная проба как раз была утром), надеюсь, в этом нет ничего плохого? А то невольно мысли про инфаркт лезут после пульса 180

При нагрузке пульс может быть максимум 220 минус возраст, экстрасистолы не опасны при отсутствии органической патологии, колющие боли в груди по вашим описаниям вероятно не связаны с сердцем

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

А как понять связаны они с сердцем или нет?

Принятый ответ

Даже по описанию вами их характера складывается впечатление о том, что это не сердечные боли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.