Лёгочный рисунок с признаками пневмосклероза впервые выявленный на рентгене органов грудной клетки — вопрос №2929969

Question

Лёгочный рисунок с признаками пневмосклероза впервые выявленный на рентгене органов грудной клетки — вопрос №2929969

Анонимный пользователь

99 просмотров

13 февраля 2025

Здравствуйте! Женщина 55 лет. 10.02.2025 поступила в институт Склифосовского с кишечными коликами, при обследовании сделали рентгенографию органов грудной клетки. В заключении написали, что патологии органов грудной клетки не выявлено, однако в описании написано: лёгочный рисунок с признаками пневмосклероза. Делала флюорографию в мае 2023 года, без патологий, до этого делала фотографию раз в год, тоже патологий не выявлялось. В 2021 году переболела в лёгкой форме Ковидом, тогда же сделала КТ легких, в заключении все было нормально. Как понимать заключение рентгена: патологии не выявлено, однако лёгочный рисунок с признаками пневмосклероза? На сколько это серьезно? Какие дообследования можно пройти еще и какие прогнозы? В интернете пишут страшные вещи об этом диагнозе(

Возраст: 55

Хронические болезни: Хронический гастрит, миома матки, мастопатия, геморой

Вопрос закрыт

патология

пневмосклероза

институт склифосовского

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 13 февраля

Пульмонолог

Здравствуйте.

Лёгочный рисунок состоит из межклеточной ткани, сосудов и бронхов.
То, что он усилен с признаками пневмосклероза, говорит о каких-либо перенесенных воспалениях (бронхиты, возможно пневмонии).

Эти изменения клинически не значимы, не требуют лечения и наблюдения.
Именно поэтому написано, что патологий нет. Есть рубцы, шрамы.

Если она не курит, нет жалож по дыханию, не работала с проф вредными веществами,то дообследования не нужны.

Если остаются вопросы, пожалуйста

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 февраля

Клиент

Не курит с 2016 года, с вредными веществами не работает, но при дыхательном тесте в 2023 году на диспансеризации получен результат: выявлены отклонения, возможны инструктивные нарушения вентиляции.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 13 февраля

Пульмонолог

Нарушения бывают либо рестриктивными (связь с легкими), дибо обструктивными (с бронхами).

Если есть исследование, можете добавить

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 февраля

Клиент

Они не грузятся сюда нарушения рестриктивные, дообследование не требуется написано в заключении

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 13 февраля

Пульмонолог

Рестриктивные изменения могут быть из-за фиброза или технически неполного вдоха.

То что Вы прочитали про легочный фиброз, он не может протекать бессимптомно. Для точного исключения можно выполнить компьютерную томографию. Но очень маловероятно, что имеется заболевание фиброз, а не рубцовыеизменения.

Какое значение фжэл, жэл? Или на англ fvc, vc

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 февраля

Клиент

Какое значение фжэл, жэл? Или на англ fvc, vc расшифруйте, пожалуйста, что это ? И речь в заключении идёт о признаках пневмосклероза, а не о фиброзе, это же разные вещи?

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 13 февраля

Пульмонолог

Вы же пишете, что выполняли спирометрию. эти показатели определяются на этом исследовании. Они показывают легочные емкости, то есть насколько лёгкие могут расправиться во время максимального вдоха. Если технически исследование выполнено правильно, то снижение этих показателей бывает при рестриктивных нарушениях и может быть из-за Рубцовой ткани, которая и описывается.

Да, Вы правы, это два разных Состояния. Пневмосклероз не является заболеванием.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 февраля

Клиент

Как раз волнует именно тот факт, что пишут, что фиброз не опасен, а пневмосклероз является опасным и постепенно может полностью заменить ткань легких(

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 13 февраля

Пульмонолог

Нет, это не погрессирующее заболевание. Не волнуйтесь.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 февраля

Клиент

Спасибо за ответ

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 13 февраля

Пульмонолог

Здравствуйте. Пневмосклероз это замещение легочной ткани на рубцовую. Склерозирование мелких бронхов и альвеол. Чаще всего так описывают возрастные изменения или последствия перенесенных инфекций.
Отдельного лечения эти изменения не требуют, чаще всего на качество жизни не влияют, если нет курения и дыхательной недостаточности.
Если вы прочитали про Идиопатический Легочный Фиброз, то у вас нет этого заболевания.
По спирометрии возможные рестриктивные изменения говорят о том, что нет проблем с дыханием.
И если есть жалобы на одышку, то она связана с другими, внелегочными процессами (сердечной недостаточностью, остеохондрозом, лишним весом и т.п.).
Надеюсь, я вам помогла.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 февраля

Клиент

Отдышки нет.
Но поскольку, в интернете пишут про опасности пневмосклероза, а про фиброз пишут, что он возникает после воспалительных заболеваний и что он как раз не опасен. Поэтому и решила услышать мнение врачей, после заключения рентгенолога.
Дообследование нужно? Может КТ сделать ещё?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 13 февраля

Пульмонолог

Спасибо за ваши дополнения. КТ делать нет необходимости.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 13 февраля

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте.
На рентгенограмме описаны изменения в виде пневмосклероза, которые соответствуют поствоспалительного процессу или возрастным изменениям.
По своей сути – это разрастание соединительной ткани, как рубчики на коже, только в легких.
Часто его путают с идиопатическим фиброзирующим альвеолитом, но это другой диагноз, о нем рентгенологи знают и его указывают, у вас только поствоспалительные изменения. Идиопатический фиброзирующий альвеолит протекает с наростающей одышкой, переодический повышением температуры тела до высоких цифр (38 и выше), этого всего нет, поэтому описанные изменения на рентгене - неактивный поствоспалительный процесс.
Рестриктивные нарушения могут быть следствием частых бронхитов, или возрастных изменений, или нарушений работы сердца.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 февраля

Клиент

Частых бронхитов нет, ЭКГ в пределах нормы

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 14 февраля

Пульмонолог, Фтизиатр

Если спирометрию делали без пробы с бронхолитиком, то стоит сделать спирометрию с пробой с Сальбутамолом, чтоб оценить реакцию бронхов на ингалятор и исключить наличие бронхообструктивного синдрома (обратимость обструкции).

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 февраля

Клиент

Спасибо за ответ!

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 13 февраля

Пульмонолог, Терапевт

Добрый вечер!
По компьютерной томографии описываются участки пневмосклероза. Данные изменения представляют собой замещение здоровой легочной ткани на соединительную, за счёт ранее перенесённых заболеваний. Можно сравнить, как «шрам» на легком. Данное состояние не опасное.
То, что вы прочитали в интернете. Это совершенно другое заболевание, которое по -другому описывается, компьютерной томографии.
Рентгенологическое исследование по сравнению с компьютерной томографией низкоинформативное. И можно не увидеть то, что покажет компьютерная томография.
Рестриктивные изменения могут быть возрастными проявлениями, так же искривление позвоночника.
С уважением 🌷

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 февраля

Клиент

Спасибо за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тест во время месячных

1 ответ

2 сентября 2022

Марина

Вопрос закрыт

Ребенку при кардиограмме по тавили неполная вертикальная блокада правой ножки Гиса

1 ответ

9 февраля 2024

Ребенок Анна

Вопрос закрыт

Желтушка новорожденного

6 ответов

16 февраля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Минеева Елена Сергеевна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T03:53:22+03:00

Добрый день.

Усиление легочного рисунка по типу склероза- это по пути результат ранее перенесенных инфекций (бронхиты, орви). Так же может быть следствием возрастных изменений в легких. У Рентгена больше разрешающая способность, чем у ФЛГ, возможно эти изменения отмечались и ранее, просто не были видны при проведении флюорограммы.

Эти изменения не несут, лечения не требуют. То заболевание, о котором Вы прочитали в интернете- идиопатический легочный фиброз- это совершенно другой вид болезни, выглядит на КТ и рентгене иначе, имеет характерные клинические проявления.