Что вас беспокоит?
Лактозная непереносимость у ребёнка
Здравствуйте. У грудничка лактозная непереносимость подтвердилась по анализам. Изначально, до того как узнали про лактозную непереносимость, я кормила ребёнка грудью, молока не хватало и докармливали Нутрилоном премиум. Сейчас педиатр сказала перейтина безлактозную смесь Нутрилон. Подскажите, как правилтно постепенно вводить безлактозную смесь в рацион? Что делать если безлактозную смесь ребёнок не захочет кушать из-за горечи? Как совмещать в дальнейшем питание с грудью? Что теперь можно кушать мне и что нельзя? Можно ли мясом рыбу и какие? Крупы, овощи, фрукты, что можно пить? Что можно кушать из первых блюд? Лактозная недостаточность проходит со временем , излечима? Либо это врождённое и уже не пройдёт?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Лактазную недостаточность подозреваем, если : частый (8–10 раз/сут и более) жидкий, пенистый стул с большим водяным пятном и кислым запахом; вздутие живота, урчание (метеоризм), боли в животе.
Этот диагноз клинический, то есть нет никаких анализов, которые могут нам точно показать , что тут лн.
Кал на углеводы показывает уровень всех углеводов, а не только лактозу, поэтому даже если уровень выше 0,25 г%, это не значит, что у ребенка лактазная недостаточность.
Если нет клиники, то нет диагноза.
Подскажите, пожалуста, какие анализы сдавали и какие жалобы у ребёнка?
Елена Романовна, здравствуйте. Жалобы у ребёнка ровно такие какие вы описали. Только стул был либо раз в три дня, либо в один день очень много, как удобно за все три дня, либо в один день раза три. Сдали анализ - соскоб буккальный.
Принятый ответ
Полностью безлактозные смеси не рекомендуются, так как поступление с питанием лактозы стимулирует созревание собственной лактазы в кишечнике, поэтому не рекомендуется исключать лактозу из рациона полностью.
Поэтому если у ребёнка есть данные жалобы, которые характерны для лактазной недостаточности, необходимо добавлять фермент лактазар или колиф в каждое кормление. Менять смесь не надо.
Обычно к 6 месяцам собственный фермент дозревает и работает в полном объеме, а пока необходим прием дополнительно( колиф, лактазар).
Важна регулярность, в каждое кормление для достижения эффекта.
Если вы сначала кормите грудью то предварительно сцеживаете 5-10 мл молока добавляете фермент. Через пару минут даете малышу а потом прикладываете к груди, и докармливаете смесью.
Если кормление смесью то препарат добавляете в смесь.
Фермент действует только в молоке и смеси, водой лучше не разводить.
Есть Вам можно абсолютно всё!
Молочные продукты исключаются из рациона только при аллергии к белку коровьего молока.
Марина здравствуйте , лактозная недостаточность бывает транзиторная и с возрастом ребёнка по мере его роста она проходит , а бывает генетическая , здесь сложнее всё , так как при генетической лактазной недостаточности в зависимости от генотипа она может пройти со временем , а может остаться на всю жизнь , также при генетическом варианте есть нюансы с применением лекарственных средств , какие-то лекарственные препараты содержат лактозу/сахара /фруктолигосахариды и за счёт этого вызывают боли в животе, разжижение стула и воспаление в желудочно-кишечном тракте. если у вас подтвердилась лактозная недостаточность ,вам необходимо перейти действительно на безлактозную смесь , она не содержит сахара , чтобы не вызывать бурление и брожение в животике у ребёнка ,за счёт этого она не будет такой сладкой как обычные смеси ,здесь нужно просто набраться терпения и постепенно предлагать её ребёнку.
Здравствуйте, у ребёнка частый пенистый, очень жидкий стул?
Ирина Александровна, здравствуйте, да. Был с зеленцой ещё. Начали принимать Бифидумбактерин, стул сейчас немного нормализуется.
можно не переходить на безлактазную смесь, а просто добавлять в каждое кормление 1 капсулу лактозара, это фермент, он будет помогать переваривать молочный сахар, пока собственные ферментные системы не созреют. Состояние носит временный, транзиторный характер и со временем, как правило проходит
Здравствуйте
Переходить на другую смесь не нужно!
Достаточно в каждое кормление добавлять фермент лактазар /колиф
Вам кушать можно все !
Лактазная недостаточность проходит до года
Здравствуйте, Марина! У детей в первые месяцы жизни встречается транзиторная лактазная недостаточность, но это клинический диагноз. Должны быть соответствующие симптомы: жидкий пенистый стул с кислым запахом, кал впитывается в подгузник, при акте дефекации стул как бы «выстреливающий», при кормлении у ребенка в животе отмечается урчание, возможно беспокойство, а также покраснение в перианальной области за счет того, что кислый кал раздражает кожу.
Истинная же врожденная лактазная недостаточность - это очень редкое генетическое заболевание, характеризующееся серьезным тяжелым состояние ребенка и непрекращающейся диареей.
На основании чего Вам подтвердили так называемую «лактазную непереносимость»? В этом вопросе нужно разбираться подробнее.
Мария Сергеевна, здравствуйте. Брали анализ соскоб буккальный.
Здравствуйте.
Лактоза очень важна для развития и роста малыша,поэтому безлактозную смесь не рекомендуется давать,тем более на смешанном вскармливании.
Я бы рекомендовала остаться на своей смеси,нов каждое кормление добавлять препарат лактазы.
Скорее всего это транзиторная (временная),пока не созреет свои ферменты.
Поэтому 2-3 месяца можно давать препарат лактазы,а потом постепенно за неделю ее убрать.
Есть в форме капсул(лактаща бейби, лактазар),есть капельки(колиф,изикол бейби, лакталиф).можно в смесь разбавлять,либо в молочке
Если будете давать препарат лактазы, то диету специально соблюдать не надо.
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20226 ответов
- 14 Ноября 20222 ответа
- 9 Ноября 202218 ответов
- 9 Ноября 202225 ответов
- 1 Апреля 20229 ответов
- 20 Ноября 202012 ответов
- 20 Мая 20201 ответ
- 23 Июля 20192 ответа
- 15 Марта 201913 ответов
- 31 Октября 201728 ответов
Не успела добавить ответ, размещу его здесь.
У детей в таком возрасте анализ гена MCM6 можно считать не имеющим значения. У грудничков явление лактазной недостаточности в большинстве случаев временное состояние (исключение: водянистая непрекращающаяся диарея с ухудшающимся самочувствием ребенка, плохие прибавки в весе или похудение). Если есть клиника лактазной недостаточности, то при кормлении грудью ребенку назначают препараты лактазы (Колиф, БебиДок, Лактаза Бэби, Лактазар) в соответствии с инструкцией. Эффект оценивают, в среднем, через 2-3 недели, затем можно постепенно убирать по одному приему фермента из какого-то кормления. Сцеживается 5-30 мл грудного молока, туда добавляется препарат, и выпаивается ребенок перед каждым кормлением грудью. Для мамы нет необходимости в безлактозной диете, так как это абсолютно никак не повлияет на количество лактозы в грудном молоке. Диета не нужна, поскольку женщина должна питаться разнообразно и сбалансированно. Если ребенок на искусственном вскармливании, то добавляется препарат в смесь. Переход на безлактозную смесь допустим, но не рекомендуется в Вашем случае. Сначала стоит попробовать справиться препаратом и понаблюдать. Смена на другую смесь - это тоже своего рода «стресс» для пищеварительного тракта ребенка, переход должен быть оправдан.