Консультация педиатра /

Высокая температура пятый день, расшифровка анализов — вопрос №2932033

30 просмотров

Девочка 4,5 года. С воскресенья температура , первый день 37,5. В понедельник второй день начала подниматься высокая до 39,8. И по сей день температура поднимается до 39, но увеличился интервал между повышением температур. Сбивается хорошо нурофеном. Из других симптомов заложенность, насморк, кашель и еще небольшой ларингоспазм. Сдали ОАК. Расшифруйте, пожалуйста, не пора ли начать пить антибиотики? И какие?
Сама я тоже болею с такой же симптоматикой , но только температура не такая высокая. Сегодня еще и у младшего ребенка поднялась температура. Вирусное это или бактериальное?

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Доброе утро. По анализу крови снижение лейкоцитов и повышение соэ- это признаки вирусной инфекции
Антибиотик не показан и не требуется
Повышен гемоглобин- побольше пить воды
Тромбоциты в норме
Норма от 150


По температуре уже есть положительная динамика
При орви , обычно , пик симптомов на 4-5 сутки , затем идет улучшение
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Елена.

По результатам ОАК:
Анемии нет (гемоглобин повышен и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.

Гемоглобин повышен это признак гемоконцентрации, нужно пить больше воды 40 мг на кг в течение дня

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500. У вас норма.

Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4). Снижены лейкоциты.

Снижены нейтрофилы в абсолютных значениях это признак вирусной инфекции.

Признаков за бактериальную инфекцию нет поэтому антибиотики не показаны.

Соэ в норме до15

В целом Анализ хороший, нет повода для переживания.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами как можно чаще (аквалор /аквамарис)
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60%
При заложенности носа можно использовать називин по 1 капле до 3 раз в день, не более 5 дней либо использовать гипертонические солевые растворы, они снимают отек
Никаких противовирусных не рекомендую, нет до эффективности

При лающем кашле, осиплости голоса использовать Пульмикорт 0, 25 мг и 2 мл физ раствора 2 раза в день

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 10-15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 5-10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-4 раза в день

Учитывая, что температура легко сбивается и увеличиваются интервалы между подъемами температуры это положительная динамика.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, я посмотрела ваш анализ крови Признаки анемии , нет эритроциты, гемоглобин повышен, МСН, МСV, MCHC в норме, ( рекомендуется в подобных ситуациях расширить питьевой режим)
Тромбоциты немного снижены, МРV в норме
Лейкоциты снижены, нейтрофилы снижены, моноциты, эозинофилы, базофилы в норме.
СОЭ в норме. В целом в оак признаки вирусной инфекции .
Лечение заключается: Обильное питье, поддержание оптимальной температуры в доме и влажности, промывания носа солевым раствором (Аквалор, аквамарис, морская вода) до 5 раз в день. Температура у снижайте при значении 38, 5 и выше Ибупрофен 10мг/кг, парацетамол 15 мг/кг 4 раза в сутки. При лающем кашле обычно рекомендуется ингаляции с Пульмикорт, прием антигистаминных ( Зиртек например).
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По анализу имеется признаки недостатка питьевого режима, повышен гемоглобин, есть повышение содержания гемоглобина в эритроците это указывает на недостаток кофакторов крбаламина и фолиевой кислоты - витамины, участвующие в гемопоэзе. Лейкоциты и тромбоциты снижены от недостатка белка в рационе и витаминов, это после вирусного заболевания может быть
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Елена!
По анализу крови признаков железодефицита нет,

Снижение лейкоцитов,
Снижение нейтрофилов, это все признак вирусной инфекции.

Соэ в норме до 15.

Антибиотик точно не показан по результату,
Учитывая анализ и симптомы, можно предполагать грипп, для него характерна длительная волнообразная лихорадка.

Лечение в таком случае только симптоматическое.
Важно обильное теплое питье,

Промывайте нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома старайтесь поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прививка ставить?
27 июня 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Хочу покончить с жизнью
7 июня 2023
Анатолий
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
17 апреля 2024
Аня
Вопрос закрыт
Грудничок, температура, зубы
11 июня 2024
Алина, Азов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск