Консультация педиатра /

Анализ крови и кала у ребенка 4,5 месяцев — вопрос №2932626

136 просмотров

Добрый день! Помогите расшифровать анализ крови и кала у ребенка 4,5 месяцев. Что критично, а что нет. Планируем поход к гастроэнтерологу и хотели сделать вакцину (пентаксим) Переживаю за кал и некоторые показатели крови, у которых есть отклонения от нормы. В конце января ребенок болел, лежали в инфекционном отделении.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
По крови:

лейкоциты в пределах нормы(воспаления нет)
Немного повышено соэ, норма до 15, но так как ребёнок переболел в конце января, еще не пришло в норму
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500

Копрограмма вариант нормы, лейкоциты на верхней границе нормы

Вакцинацию делать можно, противопоказаний нет
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за подробный ответ!🙏🏻

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
На здоровье 🌸
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте, в копрограмме есть небольшой воспалительный момент, на это нам указывают наличие слизи или лейкоцитов до 15-17, по общему анализу крови увеличение лейкоцитов,говорит о воспалительном процессе, СОЭ чуть выше нормы. Вполне возможно данная ситуация связана с перенесенной накануне инфекцией и организм потихоньку восстанавливается. Желаю здоровья вам и вашему ребёнку!
Принятый ответ
Клиент
Но он болел в конце января. 27 января нас выписали и это был первый день без температуры. Температурил 6 дней. Сопли еще дней 5 после выписки сохранялись. Кровь так долго восстанавливается? Вакцинировать сейчас нельзя? И по калу поход к гастроэнтерологу нужен?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Показатели крови восстанавливаются медленно, касаемо нюансов копрограммы рекомендую обратиться к гастроэнтерологу. Прививку можно поставить недельки через две, чтобы организм окончательно восстановился.
Клиент
Спасибо большое
Педиатр
Здравствуйте!

Скажите пожалуйста, что на данный момент беспокоит ?

В крови изменения есть , вероятно связны с тем что недавно ребенок переболел, кровь не сразу приходит в себя.
Чаще в течении 3-4 недель
В кале критичного ничего нет
Реакция на кровь отрицательна
Слизь в норме допустима
Немного повышены лейкоциты ?
У малыша есть покраснение в зоне Ануса, стул жидкий ?
Принятый ответ
Клиент
Стул кашецообразный, в общем как и всегда. Анус красноватый, но он тоже всегда такой. Я после каждого подмывания мажу кремом. Ребенок веселый, играет, кушает как обычно ( он на ИВ). Мы ему стали вводить прикорм по ложечки в день на данный момент кабачок.
Педиатр
В таком случае никаких поводов для переживаний нет
Анализы в возрастной норме
Прививаться можно
Растите здоровыми 🫶🏻
Клиент
Я только переживаю, что при ИВ он в туалет ходит до 5 раз в сутки, иногда даже в момент кормления. А повышение лейкоцитов в кале? А билирубин?
Педиатр
Это абсолютно нормально на Ив , стул может быть редким
Главное чтоб консистенция была кашицей - ключевой момент , запора нет
Лейкоциты допустимы , в инфекционном стационаре возможно малыш получал антибиотики , за счет этого могут быть немного лейкоциты , но количество допустимо к любом случае
Положительная реакция на билирубин норма для детей 🙏
Клиент
Антибиотиков точно не было.
Педиатр
Как написала выше , количество допустимо - до 20-25
Самое главное в случае с детьми в этом возрасте - это жалобы
Так как из-за незрелых систем изменения могут быть различные
Компрошрамма не самой
Информативный анализ , зависит от очень многих факторов ( элементарно от съеденного накануне)
Поэтому лечить Копрограмму нецелесообразно вовсе
Клиент
Значит могу не переживать и доп анализы никакие не нужны?
Педиатр
По данным результатов и описанного вами никакой дополнительной диагностики не требуется 🙏
Клиент
Спасибо Вам огромное за подробные ответы 🙏🏻
Педиатр
Рада помочь вам 🫶🏻
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами анализа ребенка.
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной  формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
-Моноциты в норме.
-Эозинофилы, базофилы без отклонений.
-Общее количество лейкоцитов в норме. (верхняя граница нормы для Вашего возраста до 17).
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы для Вашего возраста. Эти показатели говорят о том, что у ребенка не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений. У детей до года верхняя граница тромбоцитов достигает 800*10 в 9/л.
4) СОЭ без отклонений, (норма до 20 мм/ч).
У ребенка Хороший анализ крови, повода для беспокойства нет!
Копрограмма в соответствии с возрастом, отклонений нет.
Противопоказаний для проведения вакцинации нет!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо Вам огромное. Все так подробно и доходчиво описали!🙏🏻
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Клиент
а подскажите еще, пожалуйста. Очень боюсь пентаксим. Много начиталась и наслушалась. Провоцирует дцп или аутизм. Насколько это правда?
Инфекционист, Гепатолог
Не правда на 100%!
Ни одна прививка не может спровоцировать ДЦП и аутизм.
Это в большинстве случаев наследственные патологии, спонтанные мутации.
Можете спокойно ставить вакцину и не переживать!
Клиент
Спасибо большое!
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Растите здоровыми!
Педиатр
Здравствуйте!

В анализе ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты (%).

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, норма до 17, лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет)

- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин хороший, анемию и латентный дефицит железа исключаем

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм

- тромбоциты норма 150-500

- СОЭ чуть ускорено, норма до 15, но она долго восстанавливается после перенесённой инфекции. Это не критично совсем.

Вывод: общий анализ крови с признаком перенесённого заболевания, воспалительных изменений нет.

Копрограмма с признаками ферментативной незрелости, лейкоциты норма у детей до 15-20.

Противопоказаний для вакцинации нет.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за подробный ответ 🙏🏻
Педиатр
Здравствуйте

По оак:
-Лимфоциты преобладают над нейтрофилами( норма до 5 лет)
-Лейкоциты в норме -нет бактериальной инфекции
-Эритроциты и гемоглобин в норме-нет глистной инвазии или аллергической реакции
-Эритроцитарные индексы в норме-нет скрытого железодефицита
-Тромбоциты в норме от 150-500 ( у вас в норме)

Результаты анализа отличные, нет повода для беспокойства
По копрограмме нет воспалительных процессов, некоторые изменения указывают на незрелость жкт, что для вашего возраста является нормой
Противопоказаний к вакцинации нет по этим анализам
Клиент
Абсолютное количество ретикулоцитов и Относительное количество ретикулоцитов, а подскажите по этим показателям, пожалуйста
Педиатр
Мы смотрим на абсолютные числа
Если по абсолютным показателям в норме, на относительные показатели не опираемся
Так как относительные показатели не точные
Клиент
Ну абсолютное количество ретикулоцитов не в норме же? Или это нормально?
Педиатр
Для вашего возраста норма от 40
Не переживайте
Референсные значения соответствуют взрослому человеку, на них не опирайтесь
Клиент
Спасибо большое за подробные ответы! 🙏🏻
Клиент
А подскажите еще пожалуйста 🙏🏻 уж очень я напугана прививкой пентаксима. Столько начиталась и наслушалась. Делать ее буду конечно. Но говорят, что дети и инвалидами могут стать и аутизм развиться. Насколько это все правда?
Педиатр
Пентаксим одна из лучших вакцин
Просто дело в том , что любая прививка подавляет иммунитет первые 2-3 дня, поэтому мы рекомендуем ограничить контакт с вирусными и другими инфекциями
После того как понизился иммунитет после прививки , наследственные заболевания, которые были у малыша начинают проявляться
У некоторых может проявляться после первой вакцинации, а у некоторых ( у которых хороший иммунитет) могут проявиться через несколько вакцин

Они бы и так проявились, ни через год, так через два, но вакцинация иногда, к сожалению, ускоряет этот процесс


С одной стороны хорошо, раньше узнаем и может быть можно что-то еще сделать, а с другой стороны винят во всем, к сожалению, вакцину
Клиент
То есть, если наследственность хорошая, то прививка никак сама не спровоцирует аутизм или дцп?
Педиатр
Да, все верно
Клиент
Спасибо большое!)
Педиатр
Будьте здоровы
Педиатр
Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 20 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Копрограмма без воспалительных изменений, лейкоциты до 20 допустимы .
Противопоказания для вакцинации нет👍
Клиент
Подскажите, а рассказы о том, что акдс и пентаксим могут вызвать дцп и аутизм действительно так?)
Педиатр
Нет, это миф !
Вакцины не вызывают аутизм
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе у ребёнка 2,5 года
18 декабря 2023
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Боль в повзодшной левой области живота
28 декабря 2023
Полина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Сделала УЗИ, результаты пугают
11 января 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Киста селезенки
3 июня 2024
Konstantin, Новосибирск
Вопрос закрыт
Чуть повышена Альфа -амилаза
6 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение Врача хорошее, помогает с вопросами Очень верно и логически Врач прописал лечение ...
— Петр, г. Москва
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Отзывчивая, доброжелательная Грамотный ответ, информативный Ответ на мой взгляд понятный,...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Ирина Александровна замечательный специалист. Очень грамотный, отзывчивый, ответственный...
— Анастасия
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Разуваева
Большое спасибо Юлии Юрьевне за консультацию. Получил четкий и понятный ответ на свой вопрос!...
— Кирилл, г. Минск
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Врач написал большую рекомендацию, успокоил насчёт анемии у ребенка. Консультация была полезна!...
— Anastasia, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое. Получила ответы на интересующие вопросы. Очень внимательна ,расспросила о...
— Лия, г. Донецк
фотография пользователя
Мое обращение было без оплаты , и честно не думала что мне ответят . Огромное спасибо за ответ...
фотография пользователя
Доброжелательное отношение Развернутые ответы Спасибо большое Татьяне Николаевне за...
— Наталья
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Педиатру Юлия Желтова
Внимательность, грамотность После ответа все стало понятно Внимательность, грамотность, вежливость
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное, доброжелательное Развёрнутый ответ на вопрос Внимательность. Доброжелательность
— Ольга