Гнойный отит — вопрос №2932695

Question

Гнойный отит — вопрос №2932695

Ирина

229 просмотров

14 февраля 2025

Здравствуйте! Ребенок с утра сегодня жаловался на уши, сходили к лору и оказался гнойный отит. Врач выписали антибиотик супракс и ингаляции с флуимуцил антибиотик ИТ. Нормально ли назначение сразу двух таких антибиотиков или нет?
Врач сказала, что все так и нужно делать. Плюсом еще назначила флуифорт и ринофлуимуцил в нос. А в уши ничего.ребенку 3.5 года.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

антибиотик

гнойный отит

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 14 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

Сколько лет ребёнку?

Есть ли выделения из ушей?
Сколько весит ребёнок и в какой дозировке выписали антибиотик? Всё же при гнойных отитах обычно рекомендуют амоксициллин в повышенной дозировке.

Пожаловаться

Ирина, 14 февраля

Клиент

Валерия Александровна, ребенку 3.5. Вес 15 кг.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 14 февраля

Клиент

Валерия Александровна, я сама выделений из ушей не вижу.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 14 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Приложите протокол осмотра врача пожалуйста.

Выделений изначально не было?

Пожаловаться

Ирина, 14 февраля

Клиент

Валерия Александровна, прикрепила. Да, выделений не было вообще.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 14 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Перфорации нет, поэтому супракс можно оставить. Дозировка по весу верная.

Для носа вначале используют сосудосуживающие (називин) 3 раза в день, далее через 5-10 минут промывание.

Ринофлуимуцил, флуимуцил ит и флуифорт из одной группы. У ринофлуимуцила нет доказанной эффективности при местном приёме. А с флуифортом аккуратнее. Если после приёма ребёнок будет сильно кашлять мокротой (препарат способен её продуцировать), то лучше отменить его. Ингаляцию можно не делать.

Назонекс можно и сейчас начинать после промывания носа на чистый нос, так как он накопительный и эффекта сразу не будет

Пожаловаться

Ирина, 14 февраля

Клиент

Валерия Александровна, спасибо! Я флуифорт обычно не даю при болезнях, не уверена, что откашляет все. То есть лучше убрать ингаляции с флуимуцилом и оставить просто Супракс?

Пожаловаться

Ирина, 14 февраля

Клиент

Валерия Александровна, насморка вообще нет у ребенка, не знаю нужно ли капать. Или при отите нос обязательно тоже лечить?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 14 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Успех в лечении средних отитов сводится к снятию отека с носоглотки, слуховой трубы и полости носа. Поэтому даже если нос хорошо дышит, капли нужно использовать, они снимают отек со слуховой трубы.

Супракс и для носа сосудосуживающие, промывание и назонекс. Ингаляцию можно не делать.

Эффект от антибиотика можно оценить через 72 часа, то есть в этот срок можно повторно показать ребенка врачу для оценки динамики

Пожаловаться

Ирина, 14 февраля

Клиент

Валерия Александровна, спасибо! Последний вопрос: мы первый раз в жизни ребенка пьем антибиотики. Подскажите, пожалуйста, какие пребиотики лучше пить сейчас и как (до, после, во время антибиотиков) и в питание при приеме антибиотиков нужно какие-то ограничения вводить?

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 14 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, нужно оставить супракс , дозировка верная .
И обязательно терапия в нос :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -14 дней Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )

При болевом синдроме дать Нурофен внутрь .

Пожаловаться

Ирина, 14 февраля

Клиент

Мария Геннадьевна, здравствуйте! Спасибо большое за подробный ответ! Скажите, пожалуйста, если ребенок хорошо себя чувствует, можем выйти с ним на улицу до аптеки? Или первые дни лучше дома посидеть?

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 14 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Если отит гнойный, чаще всего ушные капли с антибиотиками добавляются, например Отофа или другие до 7 дней, потому что препарат будет проникать уже в среднее ухо и оказывать также лечебный эффект. Для носа обычно используют срреи для обеспечения хорошей вентиляции в слуховых трубах. Например, В таких случаях в нос используются сосудосуживающий спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 (от 1 до 6 лет) или Називин в спрее от 1 года , применяется 2 раза в день 5 дней,даже если дышит,но сопит.
Затем Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 14 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Какой вес ребенка?
При гнойном среднем отите показан прием антибиотика внутрь

Так как нет перфорации барабанной перепонки - в уши нет смысла использовать никакие препараты, так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в среднее ухо

Ингаляции также нет смысла использовать, препарат в среднее ухо не попадет

Лечение нужно проводить через нос - так через носоглотку препараты попадут в слуховую трубу и среднее ухо

В нос рекомендуется использовать Називин 0,025% 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Пожаловаться

Ирина, 14 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Взвесились дома еще раз, оказался 16 кг. Посмотрела по инструкции что на этот вес не 3 мл, а 3.2 нужно давать Супракса. Верно?

Пожаловаться

Вашуркина Анастасия Юрьевна, 14 февраля

Педиатр

Здравствуйте. Супракс оставьте, при гнойных отитах антибиотики детям обязательны. Сосудосуживающие до 5 дней. Ринофлуимуцил разжижает слизь, на его фоне может усилиться кашель и будет много соплей. Флуифорт это тоже муколитик. До 5 лет муколитики лучше детям не давать. Дети в таком возрасте не умеют откашливать мокроту

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Иммуностимулирующие и антибиотики

9 ответов

11 октября 2020

Галина, Астрахань

Вопрос закрыт

Укус клеща

8 ответов

17 октября 2022

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Результаты анализов

5 ответов

18 января 2024

Галина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Корнеева Валерия Александровна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T12:10:39+03:00

В питании ограничений никаких.
А Вы купили уже антибиотик? Если первый раз, то все же лучше с амоксициллина начать.

Для кишечника можно добавить бак-сет бэби по 1 саше (разбавить в соке, воде, молоке) 1 раз в день 14 дней, можно начать совместно с антибиотиком