СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов ребёнка

Здравствуйте. Сыну планово назначили анализ крови в поликлинике. Чувствует себя хорошо, никаких жалоб нет. Анализ не в норме. Помогите, пожалуйста, расшифровать и что делать с результатами?

14 Февраля 2025·Просмотров: 155·Маргарита, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Уточните возраст ребёнка? Нормы отличаются по возрасту
Принимает ли ребёнок какие-то витамины или препараты железа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Здравствуйте. Ребенку полных 5 лет. Ничего не принимает.

Повышено количество ретикулоцитов и снижены эритроцитарные индексы
Ретикулоциты- Молодые , « незрелые» эритроциты, Их присутствие показывает активность смены «поколений» красных клеток и крови – обновление крови
Mch ,mcv снижены- признак латентного дефицита железа
Важно проверить уровень ферритина

Эозинофилы в абсолютном значении в норме, значит на % не ориентируемся

Анализ хороший !!

Вот я бы исключила латентный дефицит железа
Анемии нет
Но
Сначала происходит предлатентный дефицит железа, затем латентный дефицит и только потом железодефицитная анемия


Принятый ответ

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, возраст ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Здравствуйте. Ребенку полных 5 лет. Ничего не принимает.

Анализ крови:
- Лейкоциты-7,3 это норма( верхняя граница нормы 14,5 ), лейкоцитарная формула без особенностей.
-повышение эозинофилов в процентах -6,1 % не имеет диагностической значимости, в абсолютных значения показатель в норме- 0,45.
- СОЭ-3 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин-121 г/л ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы изменены:
*снижен средний объем эритроцита( МСV)-74,3 ( норма от 76 -100)
*снижено среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)-24,3 ( норма от 26-30)
Снижение эритроцитарных индексов возможно при скрытом дефиците железа. ЧТобы исключить скрытый дефицит железа. Необходимо сдать кровь на ферритин- это белок, который запасает железо, а из железа строится гемоглобин. Данный показатель у деток должен быть выше 30 нг/ мл. Сдаем данный анализ в состоянии полного благополучия, так как ферритин повышает при вирусных инфекциях, может быть ложноположительный результат
Незначительно повышены ретикулоциты-14,8% - незначительное повышение не имеет диагностической значимости.
. -тромбоциты- 333 в норме( норма от 150 до 450)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Уточните возраст пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Здравствуйте. Ребенку полных 5 лет. Ничего не принимает.

В анализе крови признаков воспаления нет.
Эритроциты, гемоглобин- в норме, но
Снижены эритроцитарные индексы и повышены эритроцитарные индексы- как признак латентного железодефицита, нужно пройти дообследование- сдать ферритин и сывороточное железо.

Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).

Эозинофилы в норме в абсолютных значениях, на % не ориентируемся.

В целом кровь спокойная.

Нормативы указаны для взрослых на них не ориентируемся.
Анализ хороший!

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Доктор, спасибо большое!

Растите здоровыми!

Принятый ответ

Здравствуйте. Подскажите возраст ребёнка

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Здравствуйте. Ребенку полных 5 лет. Ничего не принимает.

Не переживайте, анализ хороший.
По анализу крови
-признаков острого воспаления нет (лейкоциты и соэ в норме)
-нормальный % нейтрофилов и лимфоцитов
-эозинофилы(при аллергии повышаются) в % повышены немного, но мы ориентируемся на абсолютные значения, а они в норме.Базофилы тоже в норме(при аллергии повышаются)
-Тромбоциты норма (от 160 до 500)
Гемоглобин и эритроциты норма(4.2-5,4) -признаков анемии явных нет.
Но снижены эритроцитарные индексы(мсн и мсv),есть ретикулоциты, что может говорить о латентном дефиците железа(в плане сдать ферритин и железо крови).

Референсные значения указанны для взрослых,а у детей немного иные значения.Поэтому и выделяют лаборанты,как патология

Принятый ответ

Здравствуйте.

Анализ крови без воспаления, лейкоциты, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты в норме.

Эозинофилы в пределах нормы - аллергической реакции нет.

Снижение эритроцитарных индексов - рекомендуется сдать ферритин, сывороточное железо, ожсс.

Здравствуйте. По анализу имеется повышенное значение ретикулоцитов, в периферической крови в таком количестве они появляются при тканевой гипоксии когда недостаточно кислорода клеткам. Рекомендую расширенный анализ на анемический профиль. Эозинофилы повышены - это указывает на аллергонастроенность организма или паразитоз. Не игнорируем ни абсолютные ни относительные значения, если есть повышение, значит есть причина. Цитоплазма эозинофилов содержит гранулы с токсичными белками. Если в организм проникают многоклеточные паразиты (например, глисты), то эозинофилы перемещаются к очагу заражения и высвобождают содержимое гранул. Под действием токсинов паразиты погибают. Рекомендовал бы посмотреть определение уровня эозинофильного токсина в кале - он используется в диагностике паразитарных инвазий, пищевых аллергий, воспалительных заболеваний кишечника.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.