Консультация педиатра /

Сыпь на лице и шелушения — вопрос №2934111

51 просмотр

Здравствуйте. Ребёнок 2 мес. Полностью на ИВ. Раньше кушал малютку, но на нее пошла аллергия. Перешли на нан опти про, аллергия практически прошла, но появились корочки на лбу, в области бровей, и на ножках кожа стала шершавой и небольшое покраснение. Педиатр настаивает на переходе на полный гидролизат, но ранее сдавали кал на скрытую кровь, а так же на углеводы и результат был отрицательный. Посмотрите, пожалуйста, фото. Это аллергия? Действительно ли есть необходимость в гидролизатной смеси?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день, как давно вы перешли с малютки ? Какой характер стула? К сожалению, достоверных анализов для постановки диагноза абкм не существует, это совокупность жалоб и клинических проявлений
Клиент
Здравствуйте. Ушли где то неделю назад. Стул бывает болотно зеленый, бывает желтый кашицеобразный. Единственная проблема со стулом на данный момент это частота, раз в 2-3 дня. Пару дней было что каждый день по разу. Да, я понимаю. Просто очень смущает, что врач нас сначала хотела на полный гидролизат перевести, потом говорит на частичный. Потом опять на полный. Именно поэтому я немного смутилась.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Понимаю вашу тревогу, так как переход на такую смесь должен быть хорошо обоснован. Я бы порекомендовала пока повременить с переходом, на лице похоже что молочные себорейные корочки, на ножке нельзя исключить атопический дерматит. Смесь малютка достаточно сладкая, так могла кожа на неё отреагировать. Для эффекта от новой смеси должно пройти не менее месяца, поэтому пока можно обрабатывать пораженные участки кожи элиделом толстым слоем немеоль рпз в день на 2 недели, далее просто увлажнять любым эмолкнтом , подходящим по бюджету. Стул имеет право на искусственном вскармливании быть разного цвета и консистенции, главное чтоб не впитывался полностью в подгузник
Клиент
Подскажите пожалуйста а эмолент в каком виде брать? Просто рассматриваю липикар, а там и кремы и молочко и бальзамы...
Педиатр
В зимнее время , лучше крем, в летнее бальзамы и эмульсия
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
Педиатр
Здравствуйте
На лице больше похоже на проявления себорейного дерматита, это не опасно, постепенно исчезает самостоятельно по мере роста ребенка

На конечностях проявления атопического дерматита, как правило, с питанием это не связано, рекомендуется увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Атопик

Купать ребенка в обычной воде

Сейчас менять смесь нет необходимости
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендую сдать кровь из Вены на аллергопробы методом иммунотерап на белки коровьего молока ( их 3)

На конечностях вероятнее всего проявление атопического дерматита

С питанием не связано, смесь менять не рекомендую
Рекомендую:
1. Увлажнение комнаты 40-60
2. Частое проветривание
3. Оптимальная температура 18-22
4. Надевать х/б одежду
5. Во время купания не тереть мочалкой сильно
6. После купания не тереть кожу полотенцем, промахивающими движения убрать воду
7. После купания эмоленты (Липобейз, Липикар) толстым слоем


Также в течении дня наносить эмоленты 3 р в день
Педиатр
Здравствуйте, с учётом предоставленной информации можно предположить атопический дерматит с себорейным дерматитом.

1. Избегайте раздражения кожи: частых и длительных водных процедур, горячей воды, трения (в т.ч. и мочалкой), шерстяной одежды,синтетических тканей, перегрева (пот раздражает кожу), сухости воздуха, холодного воздуха. Предпочитайте жидкие средства для стирки (они лучше выполаскиваются) без фосфатов. Не рекомендуется использование кондиционеров-ополаскивателей для белья.

2. Ухаживайте за кожей эмолентами: наносите на всю кожу обильно до 1-2 раз за сутки по ходу роста волосков. Для купания используйте средства из линеек для атопичной кожи. Если ребенок предпочитает ванну, длительность - не более 5-10 минут, вода негорячая,добавляйте в воду масла или эмульсии для атопичной кожи (линейки атодерм/ксеракальм и т.п.). В течение 3 минут после купания необходимо наносить эмолент.

3. Если элементы не уменьшаются, присутствует воспаление, то наносить Адвантан на очаги 2 раза в день в течение 7 дней, с последующим переходом на Элидел 2 раза в день в течение 7-10 дней.

Вскармливание никак не влияет на атопический дерматит. Менять смесь на полный гидролиз нет показаний, если нет крови в стуле и ребёнок хорошо набирает вес.
Клиент
Подскажите пожалуйста а эмолент в каком виде брать? Просто рассматриваю липикар, а там и кремы и молочко и бальзамы...
Педиатр
Лучше брать крем
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь у ребёнка
15 марта 2024
Дарья, Ивдель
Вопрос закрыт
Орви или грипп
26 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена