СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Затяжной насморк. Помогите засшифровать анализы.

Ребенок 2.10 15кг, пошел в сад. Через неделю начался насморк. Зеленые сопли без температуры. Красное горло. Промывали нос, обильное питье. всего около 3 таких эпизодов за месяц . Сейчас сопли уже вторую неделю. Белые и прозрачные. Температуры нет. Горло красное. На эндоскопии аденоиды 1 степени. Врач после риноцитограммы прописала антибиотики. Решила сдать оак и иммуноглобулин е. Подскажите нужно ли принимать антибиотики?

Нет
2 года
23 Октября 2024·Просмотров: 118·Ярослав

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

В общем анализе крови больше данных за перенесённую вирусную инфекцию. Признаков бактериальной инфекции и показания к назначению антибиотиков ребёнку согласно общему анализу крови нет

Нет ли зуда в носу, чихания у ребёнка?

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка.

В нос при отеке используйте називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь или аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ярослав
Клиент

Анна Юрьевна, да нос зудит у ребенка. Плохо спит .
Спасибо)

Принятый ответ

Нормальный общий иммуноглобулин Е не всегда исключает аллергию

Для дообследования вам желательно сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причины аллергии и посетить аллерголога

К лечению добавьте Зиртек или Зодак по 5 капель 2 раза в сутки до 7-10 дней

Здравствуйте
По риноцитогоамме признаки воспаления, которое может быть как на фоне вирусной так и на фоне бактериальной инфекции
По ОАК вирусная инфекция

У ребенка симптомы вирусного ринита
На данный момент нет показаний к антибиотикам

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Здравствуйте. На самом деле по риноцитограмме много эозинофилов. Это признак аллергии. Хотя иммуноглобулин Е в норме, в любом случае надо лечить как аллергию.
В крови больше признаков вирусной инфекции. Поэтому вся это история с носом могла быть на фоне вирусной инфекции.
Поэтому сейчас рекомендую использовать Виброцил перед промыванием носа, за 10-15 мин. Далее после промывания спрей мометазон по 1 впрыскиванию 2 раза в день 3-5 дней, далее по 1 впрыску 1 раз в день еще 14 дней.
Внутрь финестил или Цетрин в течении 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте
По оак у ребёнка вирусный процесс,антибиотик не показан, он будет пропит зря

В риноцитограмме признаки аллергии, хотя общий иммуноглобулин Е в норме,такое бывает часто
Нужно проконсультироваться с аллергологом и сдать панели аллергенов- Alex2 или Protia. Аллергия может маскироваться часто под обычным насморком. Самое доставерное сдача крови к специфические иммуноглобулинам, то есть к определённым аллергенам
По описанию симптомов у ребёнка ОРВИ с аденоидитом
Сейчас можно использовать для снятия отека спрей Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней

Отёк будет уходить,вся слизь пойдёт на выход , будет профилактироваться отит

Через 10 мин нос промойте морской водой с насадкой распылением душ, немного наклонив голову ребёнка вперед, в положении стоя или сидя

Затем минут через 5 аспирируйте аккуратно все из носа или высмопкайте
Хорошо убирает слизь из дальних отделов носа аспиратор beby vak

Затем в чистый нос спрей Дезририт по 1 впрыск 2 раза в день,14 дней
Этот спрей противоотечный и противовоспалительный, уйдёт воспаление,уйдёт и насморк

Также если уже использовали спрей сосудосуживающие 5 дней,то можно заменить его на Аквамарис Стронг или Аквалор Протект, эти спреи морской воды,гипертонические то есть содержат больше соли в составе и засчет этого снимают отек тоже.

Хорошо проветривайте помещение,проводите влажную уборку
Поддерживайте микроклимат: влажность не менее 50-60 %, температуру в среднем не более 22 гр
Всего вам доброго.Если есть вопросы,задавайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.