Консультация лора /

Затяжной насморк. Помогите засшифровать анализы. — вопрос №2555805

80 просмотров

Ребенок 2.10 15кг, пошел в сад.
Через неделю начался насморк. Зеленые сопли без температуры. Красное горло. Промывали нос, обильное питье. всего около 3 таких эпизодов за месяц . Сейчас сопли уже вторую неделю. Белые и прозрачные. Температуры нет. Горло красное. На эндоскопии аденоиды 1 степени. Врач после риноцитограммы прописала антибиотики. Решила сдать оак и иммуноглобулин е. Подскажите нужно ли принимать антибиотики?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В общем анализе крови больше данных за перенесённую вирусную инфекцию. Признаков бактериальной инфекции и показания к назначению антибиотиков ребёнку согласно общему анализу крови нет

Нет ли зуда в носу, чихания у ребёнка?

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка.

В нос при отеке используйте називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь или аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Клиент
Анна Юрьевна, да нос зудит у ребенка. Плохо спит .
Спасибо)

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Нормальный общий иммуноглобулин Е не всегда исключает аллергию

Для дообследования вам желательно сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причины аллергии и посетить аллерголога

К лечению добавьте Зиртек или Зодак по 5 капель 2 раза в сутки до 7-10 дней
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По риноцитогоамме признаки воспаления, которое может быть как на фоне вирусной так и на фоне бактериальной инфекции
По ОАК вирусная инфекция

У ребенка симптомы вирусного ринита
На данный момент нет показаний к антибиотикам

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
ЛОР
Здравствуйте. На самом деле по риноцитограмме много эозинофилов. Это признак аллергии. Хотя иммуноглобулин Е в норме, в любом случае надо лечить как аллергию.
В крови больше признаков вирусной инфекции. Поэтому вся это история с носом могла быть на фоне вирусной инфекции.
Поэтому сейчас рекомендую использовать Виброцил перед промыванием носа, за 10-15 мин. Далее после промывания спрей мометазон по 1 впрыскиванию 2 раза в день 3-5 дней, далее по 1 впрыску 1 раз в день еще 14 дней.
Внутрь финестил или Цетрин в течении 10 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По оак у ребёнка вирусный процесс,антибиотик не показан, он будет пропит зря

В риноцитограмме признаки аллергии, хотя общий иммуноглобулин Е в норме,такое бывает часто
Нужно проконсультироваться с аллергологом и сдать панели аллергенов- Alex2 или Protia. Аллергия может маскироваться часто под обычным насморком. Самое доставерное сдача крови к специфические иммуноглобулинам, то есть к определённым аллергенам
По описанию симптомов у ребёнка ОРВИ с аденоидитом
Сейчас можно использовать для снятия отека спрей Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней

Отёк будет уходить,вся слизь пойдёт на выход , будет профилактироваться отит

Через 10 мин нос промойте морской водой с насадкой распылением душ, немного наклонив голову ребёнка вперед, в положении стоя или сидя

Затем минут через 5 аспирируйте аккуратно все из носа или высмопкайте
Хорошо убирает слизь из дальних отделов носа аспиратор beby vak

Затем в чистый нос спрей Дезририт по 1 впрыск 2 раза в день,14 дней
Этот спрей противоотечный и противовоспалительный, уйдёт воспаление,уйдёт и насморк

Также если уже использовали спрей сосудосуживающие 5 дней,то можно заменить его на Аквамарис Стронг или Аквалор Протект, эти спреи морской воды,гипертонические то есть содержат больше соли в составе и засчет этого снимают отек тоже.

Хорошо проветривайте помещение,проводите влажную уборку
Поддерживайте микроклимат: влажность не менее 50-60 %, температуру в среднем не более 22 гр
Всего вам доброго.Если есть вопросы,задавайте.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Глазные капли при аллергии
25 августа 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Помогите правильно определить на что аллергия
29 апреля 2021
Критсина, Тула
Вопрос закрыт
Аллергия или потничка
31 марта 2023
Гульназ
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти