Консультация врача кдл /

Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы — вопрос №2934543

73 просмотра

Сдала анализы, потому что самочувствие каждый день, как "разбитое корыто". Хочется всегда спать, работоспособности никакой. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы и, подсказать как восполнить дефицит.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач КДЛ
Добрый вечер!

По результатам Ваших анализов могу сказать следующее:

1. Выявлено снижение уровня витамина Д в крови, что считается недостаточностью.
В норме уровень витамина Д должен составлять от 50 до 60 нг/мл.
В подобных ситуациях для нормализации запасов витамина Д рекомендуется начать приём препарата "Аквадетрим", 500 МЕ, капли, по 3 капли 2 раза в день на протяжении 3 - х месяцев.
Помимо фармакотерапии, в подобных ситуациях рекомендуется регулярно употреблять продукты, богатые витамином Д, в частности: жирные сорта рыбы, твёрдый сыр, творог, кефир и орехи.
Для динамического контроля кровь на витамин Д в подобных ситуациях рекомендуется пересдать через 3 месяца.

2. Обнаружено снижение уровня ферритина в крови.
Подобный результат говорит о наличии дефицита железа в организме.
Уровень гемоглобина в пределах нормы.
Низкий ферритин в сочетании с нормальным гемоглобином называется "латентный дефицит железа".
Для восполнения запасов железа в организме в подобных ситуациях рекомендуется приём препарата "Сорбифер дерулес", 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день также на протяжении 3 - х месяцев.

3. Поскольку уровень гемоглобина в пределах нормы, анемии на сегодняшний день у вас нет.
Анемия может являться осложнением латентного дефицита железа.
Как правило, анемия развивается в тех случаях, когда латентный дефицит железа долгое время не диагностирован, и соответственно, не пролечен.
Поэтому, своевременно пролечив латентный дефицит железа, можно не допустить развития железодефицитной анемии.

4. Повышение тромбоцитарных индексов (MPV и P - LCC) в вашем случае не имеет диагностического значения.
Главный показатель тромбоцитарного звена - это количество тромбоцитов.
По результату ОАК количество тромбоцитов в пределах нормы.

5. Результаты остальных лабораторных показателей в пределах нормы.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Вячеславович, я очень вам благодарна за ответ. Спасибо вам огромное.

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Пожалуйста!
Рад Вам помочь!
Выздоравливайте!
Врач КДЛ
Юлия, здравствуйте! По вашим анализам:
- ферритин низковат; это может говорить о снижении запасов железа в организме; из-за этого могут быть подобные симптомы; в таких случаях обычно принимается препарат железа; хороший препарат с повышенной усвояемостью - Сидерал Форте; принимается по 1 капсуле в день на протяжении месяца;
- выявлен недостаток витамина Д; в подобный случаях рекомендована коррекция путем приема Аквадетрима или Вигантола в первый месяц по 5000 МЕ в сутки, затем еще три месяца в профилактической дозировке - 2000 МЕ в сутки; из-за недостатка данного витамина могут быть подобные симптомы;
- по остальным витаминам и цинку порядок;
- по общему анализу крови признаков анемии нет, так как гемоглобин, эритроциты и гематокрит в норме; острого воспаления нет, так как общее число лейкоцитов, СОЭ (маркер воспаления) и лейкоцитарная формула в норме; изменения тромбоцитарных индексов могут быть из-за недостатка запаса железа; ничего особенного; на свертываемость крови это не влияет, поскольку общее число тромбоцитов в норме.

Также, учитывая ваши жалобы на здоровье, стоит проверить гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Сергеевич, огромное спасибо.
Врач КДЛ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашими анализами.
Уровень ферритина крови 21 это говорит о дефиците железа в организме. Для лечения принимают препараты железа .
ВитаФерр это фолатный комплекс , который лучше помогает усваиваться железу и меньше побочных действий.
1 капсула/сутки в течении 3 месяцев. Затем повторить анализ. Целевой уровень ферритина 40-60 нг/мл.
Также у вас недостаток витамина Д.
Также первые 8 недель можно принимать 6.000-8.000 тыс ед в сутки . Затем повторить анализ ( если уровень стал 30-50 нг/ мл) , то можно переходить на профилактическую дозу 2.000-3.000 Ед.
Возможно это и является причиной вашей слабости .
Здоровья вам !
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна, огромное спасибо.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! По анализам:
1. Снижен ферритин- депо железа. Норма показателя не менее 40. Признак латентной (скрытой) железодефицитной анемии.
Рекомендуется прием железа, например, Сорбифер Дуралес по таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Мальтофер по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина(депо железа).
Рекомендуется найти причину снижения железа:
1. Кал на скрытую кровь
2. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога
3. ФГДС
4. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Консультация хирурга/проктолога.
Рацион питания при недостатке железа должен содержать: яйца, красное мясо, мясные субпродукты, рыба, морепродукты, рыбные консервы, сливочное масло, растительное масло, овощи, мед, фрукты
Кроме этого, к продуктам, которые повышают качество крови у пациентов, относят бобовые культуры, творог, макароны из твердых сортов пшеницы, рис.
2. Недостаточность витамина Д.
Рекомендуется приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно
3. Изменения тромбоцитарных индексов, но сам уровень тромбоцитов в норме.Изменение тромбоцитарных индексов не имеет клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов.
Описанные жалобы характерны для дефицита железа и витамина Д. Также рекомендуется проверить функцию щитовидной железы- ттг, т3,т4
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Евгеньевна, огромное вам спасибо.
Терапевт
Здравствуйте!
1. Уровень ферритина ниже рекомендуемой нормы (40-60мкг/л). При нормальном уровне гемоглобина снижение ферритина указывает на латентный дефицит железа в организме. Данное состояние может проявляться снижением трудоспособности, вялостью, слабостью. Обычно в таких случаях рекомендуют прием препаратов железа, например, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день или Сорбифер дурулес или Тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Принимать за 30 минут до еды, при плохой переносимости приема натощак - через 1,5-2 часа после, запивать водой или соком. Жидкие формы железа разбавлять в 1/3 сока и пить через трубочку.

После завершения курса препаратов, через 10 дней, контрольный ферритин. При необходимости продолжить прием препаратов еще на 1 мес.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, сливы, яблоки, гранат, инжир, чернослив, гречка, овсянка. Для лучшего усвоения железа стоит употреблять продукты, богатые витамином С, такие как цитрусовые, сладкий перец, киви, томаты, брокколи. Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа, поэтому их стоит ограничить и употреблять через 2-3 часа после приема препаратов железа.

2. При недостатке витамина Д рекомендуется прием витамина Д (аквадетрим или вигантол) в дозировке 7000ЕД (14 капель) в день 4 недели, далее перейти на профилактическую дозу - 2000ЕД (4 капли) длительно. Принимать в первую половину дня во время еды (для лучшего усвоения с продуктами, содержащими жиры: яйцо, авокадо, рыба, масло, сыр, орехи).

3. Витамин В12, фолиевая кислота и цинк в норме.

4. Общий анализ крови соответствует норме. Отклонение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов не имеет клинического значения.

Если у Вас остались какие-либо вопросы, то задавайте.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, благодарю вас за подробный ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боррелиоз положительный
14 июля 2023
Ирина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Анализы мочи и крови
25 февраля 2024
Софья
Вопрос закрыт
Вопросы по результатам анализа
15 марта 2024
Марина
Вопрос закрыт
Бактерии, вирус или аллергия ?
11 июля 2024
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Евгений Вячеславович Зимков
36 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь