Консультация офтальмолога /

Нужны ли очки? — вопрос №2935980

67 просмотров

Здравстуйте, подскажите, нужны ли очки в данном случае? Сильные лучи звездочки вокруг источника фар машин, и фонарей - меньше.
Слабые ореолы, но хорошо видемые вблизи. От фар машин по мимо лучей , лучевые ореолы - очень много мелких лучей - как буд-то радужные даже. От напряжения не зависит, всегда и постоянно, особенно ночью

Возраст: 22

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Вы проверяли зрение у офтальмолога? Вам не ставят астигматизм? Днем жалоб нет? Интересует острота зрения, двоение и головная боль...
Принятый ответ
Клиент
Алена Олеговна, Результаты осмотра прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
А описание глазного дна есть у Вас на руках, приложите его тоже пожалуйста
Клиент
Алена Олеговна, на морозе зрение падает, когда захожу с улицы домой сложно фокусироваться в телефон, пытаюсь но зрение как буд-то само раслобляется - размыто. Когда моргаю лучи резко усиливаются
Офтальмолог
Я Вас поняла. Скажите, еще есть документы напечатанные врачом?
Клиент
Алена Олеговна, прикрепил ещё 3 документа. Глазное дно назвал, оно? Это всё вроде что есть. Так-же диструкция на оба глаза, с множесто мелких помутнений, но близких к сетчатке
Офтальмолог
По приложенным файлам у Вас нет ничего критичного, всё в норме. Внутриглазное давление пневмотонометром было на границе нормы, поэтому желательно его проконтролировать другим способом, грузиками (метод Маклакова). Этот метод более точный, чем измерение воздухом.
Так же есть небольшая гиперметропия (дальнозоркость) она может немного давать дискомфорт на близком расстоянии, например, при просмотре телефона, чтении и письме. Если он есть, то очки можно подобрать для близи(чтения).
А разноцветные круги и гало- это больше проявление патологии сосудов головы и шеи, шейного остеохондроза. Поэтому сделайте в плановом порядке УЗИ сосудов головы и шеи и проконсультируйтесь с неврологом на момент остеохондроза, протрузий, грыж в шейном отделе.
Клиент
Алена Олеговна, с сосудами и шеей всё хорошо. забыл добавить что мелкие тонкие лучи как ореол, занимают почти 40-50% полезрения и слепят - в поле зрений затемняется всё до 70% а где истояник фар (яркого света ночью, умеренной темноте) затемняется до 90-95? т.е. слепота в этом месте. потом ещё отходняк от этого - нужно несколько секунд чтобы пришло в норму. Это напрягает постоянно, и вынуждает не смотреть в сторону фар. Очень хорошо заметно в дали, в ближи ситуация по лучше.
---
И ещё нюанс- если смотрю на истояник света и отвожу вгляд, но смотря на свет (как бы краем глаза, боком (верх и низ также), - лучи уисливаются так-же как и при морганий.
Пример прикрепил куакие лучи. Так-же сказали что у меня что-то с раговицей, кривая вроде
Офтальмолог
Если бы была кривая роговица у Вас по рефракции был бы цилиндр более 0,75, у Вас он по 0.
Вам стоит проконсультироваться еще с неврологами и проконтролировать ВГД по Маклакову
Клиент
Алена Олеговна, понятно, спасибо. а не знаете что за обследование ? - смотрел в нутрь аппарата , там красная точка на черном фоне была, потом загарались по округе зеленые точки и заставляли быстро моргать, когда они пропадали. В этот момент моргания были очень сильные и длинные мелкие лучи от красной точки.
И подскажите, это нормально? когда смотрю допустим в телефон близко, расслабляю зрение, сразу ухудшается и сильно двоиться. а потом когда фокусируюсь ощущаю сильное напряжение в глаза, и после как буд-то тяжесть в голове в р-не висков, глаз. В последнее время часто когда хожу напряженние какое-то треморное что-ли в голове, и уходит когда смотрю в даль или расслобляю зрение. двоение произходит если на близком расстояний - до 50см~ Я был на приёме у Шаимовой Венеры. Она скзала что у меня с рождение роговица слегка кривая - плосковатая вроде, и вот сказала что какая-то особенность зрения, (вроде) что при разширенном в +ушло, скрытая гиперметропия. Про очки что-то говорила вроде, но из головы вылетело, т.к. добираться до дома пришлось на поездах. далеко живу. К обеду часто усталость уже идет, часто глаза размять хочется как-то. При разширенном зрачке я вообще в близь очень плохо вижу, это всегда мучение. + светобязнь сильная, плохо на улице находиться, и лучи сильно обостряются от солна и остального.
Офтальмолог
Вероятно Вы описываете периметрию, которую вам делали в клинике.
Это может быть при расслаблении аккомодации
Клиент
Алена Олеговна, периметрия, возможно не прав. Но делали ещё так, я смотрел на на точку красную, потом загарались по одной точке, зеленые, я нажимал на кнопку. Но мне было сложно фокусироваться, постоянно автоматическое расслабление, фокусироваться сложно было, двоилось и постоянно затемнялось всё пока не моргну, а это приходилось часто делать очень. А на том я смотрел внутрь аппарата, через стело. Черный фон, внутри красная точка, потом загарались зеленые точки (кгруг из круглых зеленых) когда гасли говорили быстро моргать.
Офтальмолог
Да, Вы правы, это периметрия. Возможно делали кератотопографию или ОКТ
Клиент
Алена Олеговна, спасибо, просто не понимаю, если всё в пределах допустимого, то почему в темное время суток от фар такие лучи как иголки в форме ореола (пример приложил), очень сильные, половину поля зрения занимают и слепят сильно. Водить очень сложно, а по городу ходить не приятно, слепит и теменеет от этого всё. Неужели это скрытая форма дазнозоркости так отдавать может? ДСТ началась внезапно и за 7 месяцев сильно прогресировала. Похожий эффект кстати когда через стекло смотришь (только без 2 длинных лучей) или через камеру.
Офтальмолог
Попробуйте еще раз перепроверить рефракцию у врача. Если параметры примерно те же, то нужно проконсультироваться с неврологами еще.
Офтальмолог
Здравствуйте. У вас есть осмотр врача! Какая у вас острота зрения вдаль каждым глазом? Пользуетесь ли вы очками для близи? Часто так в сумерках видят люди с Астигматизмом
Без полноценного осмотра, сложно комментировать .
Принятый ответ
Клиент
Инга Владимировна, Результаты осмотра прикрепил
Клиент
Инга Владимировна, на морозе зрение падает, когда захожу с улицы домой сложно фокусироваться в телефон, пытаюсь но зрение как буд-то само раслобляется - размыто. Когда моргаю лучи резко усиливаются
Офтальмолог
Озна4омилась с вашим обследованием. Все в пределах нормы. Но при авторефрактометрии есть скрытый астигматизм и гиперметропия. , что и может давать такую кли6ическую картину. Ореолы вокруг фонарей. Так же вечером нарушается сумеречное зрение/ как в вашем случае/
Рекомендую вам очки с поддержкой аккомодациии .
Или астигматические с фотохромным покрытием
Но это очно все надо мерить .
Всего вам доброго,
Офтальмолог
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, когда были на осмотре?
Необходим полноценный осмотр с расширением зрачка, оценкой рефракции(плюс/минус/астигматизм), измерением внутриглазного давления.
Возможны несколько причин развития ваших жалоб.
Принятый ответ
Клиент
Арина Игоревна, Результаты осмотра прикрепил
Клиент
Арина Игоревна, на морозе зрение падает, когда захожу с улицы домой сложно фокусироваться в телефон, пытаюсь но зрение как буд-то само раслобляется - размыто. Когда моргаю лучи резко усиливаются
Офтальмолог
Ознакомилась с данными осмотра, на широкий зрачок есть небольшая гиперметропия, он нее круги вряд ли бы вас беспокоили, но скорректировать ее очками попробовать можно, так как при ней мышцы находятся в постоянном напряжении при фокусировке.
Также за 2 измерения величина ВГД изменялась, рекомендуется в таких случаях при ваших жалобах перемерить грузиками(методом Маклакова), желательно в первую половину дня. По данным кератометрии толстая роговица, это может немного завышать ВГД. Это необходимо учитывать также. Так как воздухом иногда бывают измененные данные. Также из дообследования рекомендуется узи на предмет ЗОСТ(это гель внутри глаза отходит от сетчатки, это НЕ отслойка сетчатки, не пугайтесь).
Подскажите пожалуйста, не наблюдались у невролога? Это могут быть также сосудистые проявления.
Клиент
Арина Игоревна, отслойки стекл. тела нет. Есть только выраженная диструкция на оба глаза, много мелких.. но близких к сетчатке.
Стоит ли заказывать очки? частенько возникает слбое зжение в глазах.
Офтальмолог
Я бы порекомендовала в оптике подобрать коррекцию и в пробной оправе немного пофокусироваться на разные расстояния, посмотреть, как будут мышцы реагировать(станет ли вам легче).
У вас большая зрительная нагрузка? Жжение может быть обусловлено нарушением стабильности слезной пленки, при высокой зрительной нагрузке уменьшается число мигательных движений, поверхность глаза пересыхает и может возникать жжение. В таких случаях рекомендуется: в течение дня бесконсервантные капли оптинол мягкое восстановление(они с декспантенолом, будет восстанавливать клетки роговицы) по 1 капле 4 раза в день. Дополнительно необходимо наладить микроклимат дома, поддерживайте влажность в помещении 40-60% посредством увлажнителя.
Клиент
Арина Игоревна, забыл добавить что мелкие тонкие лучи как ореол, занимают почти 40-50% полезрения и слепят - в поле зрений затемняется всё до 70% а где истояник фар (яркого света ночью, умеренной темноте) затемняется до 90-95? т.е. слепота в этом месте. потом ещё отходняк от этого - нужно несколько секунд чтобы пришло в норму. Это напрягает постоянно, и вынуждает не смотреть в сторону фар. Очень хорошо заметно в дали, в ближи ситуация по лучше.
---
И ещё нюанс- если смотрю на истояник света и отвожу вгляд, но смотря на свет (как бы краем глаза, боком (верх и низ также), - лучи уисливаются так-же как и при морганий.
Офтальмолог
Вы описываете ситуацию, больше указывающую на сосудистую проблему, рекомендуется с описанием картины глазного дна проконсультироваться с неврологом.
Также я бы порекомендовала проконсультироваться у лазерного хирурга(это узкое направление офтальмологии), посмотреть тщательно периферию сетчатки.
Клиент
Арина Игоревна, а не знаете что за обследование ? - смотрел в нутрь аппарата , там красная точка на черном фоне была, потом загарались по округе зеленые точки и заставляли быстро моргать, когда они пропадали. В этот момент моргания были очень сильные и длинные мелкие лучи от красной точки.
И подскажите, это нормально? когда смотрю допустим в телефон близко, расслабляю зрение, сразу ухудшается и сильно двоиться. а потом когда фокусируюсь ощущаю сильное напряжение в глаза, и после как буд-то тяжесть в голове в р-не висков, глаз. В последнее время часто когда хожу напряженние какое-то треморное что-ли в голове, и уходит когда смотрю в даль или расслобляю зрение. двоение произходит если на близком расстояний - до 50см~ Я был на приёме у Шаимовой Венеры. Она скзала что у меня с рождение роговица слегка кривая - плосковатая вроде, и вот сказала что какая-то особенность зрения, (вроде) что при разширенном в +ушло, скрытая гиперметропия. Про очки что-то говорила вроде, но из головы вылетело, т.к. добираться до дома пришлось на поездах. далеко живу. К обеду часто усталость уже идет, часто глаза размять хочется как-то. При разширенном зрачке я вообще в близь очень плохо вижу, это всегда мучение. + светобязнь сильная, плохо на улице находиться, и лучи сильно обостряются от солна и остального.
Офтальмолог
Исследование, которое вы описываете - это на липидный слой(на кератотопографе), измеряли время разрыва слезной пленки.
Да, после расширения зрачков всегда плохо видно вблизи и светобоязнь, это эффект от капель( они выключают мышцы - это необходимо при обследовании, они должны при взгляде на близком расстоянии напрячься, чтобы сфокусироваться, но так как они расслаблены, то не могут этого сделать, поэтому зрение вблизи мутное), а светобоязнь обусловлена непосредственно расширенным зрачком, засвечивается периферия сетчатки и доставляет дискомфорт, если для вас это так чувствительно, то лучше после приема пользоваться солнцезащитными очками.
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. Обследованы хорошо: и окт и поля зрения. По рефракции такой небольшой плюс для вашего возраста, это вариант нормы. Рекомендую сейчас сделать дополнительно УЗИ глаза и окологлазничной области для диагностики состояния стекловидного тела и задней гиалоидной мембраны. Также разное значение внутриглазного давления. 22 - многовато. Повторить измерение, а также измерить толщину роговицы. При толстой роговице норма выше
Принятый ответ
Клиент
Александра Евгеньевна, отслойки стекл. тела нет. Есть только выраженная диструкция на оба глаза, много мелких.. но близких к сетчатке. по узи все хорошо.
Стоит ли заказывать очки? частенько возникает слбое зжение в глазах.
Клиент
Александра Евгеньевна, забыл добавить что мелкие тонкие лучи как ореол, занимают почти 40-50% полезрения и слепят - в поле зрений затемняется всё до 70% а где истояник фар (яркого света ночью, умеренной темноте) затемняется до 90-95? т.е. слепота в этом месте. потом ещё отходняк от этого - нужно несколько секунд чтобы пришло в норму. Это напрягает постоянно, и вынуждает не смотреть в сторону фар. Очень хорошо заметно в дали, в ближи ситуация по лучше.
---
И ещё нюанс- если смотрю на истояник света и отвожу вгляд, но смотря на свет (как бы краем глаза, боком (верх и низ также), - лучи уисливаются так-же как и при морганий.
Клиент
Александра Евгеньевна, так-же мне сказали что что-то с раговицей, кривоватая немного вроде. Лучи у меня как я понял такие, как после лазерной коррекций ( из интернета все что нахожу подобное что вижу, в 99% написано что эффект после лазерной коррекций.) значит такое из-за раговицы?
Офтальмолог
Кривоватой роговицы по данным осмотров я не вижу. Вам же делали рефракцию. Есть небольшой плюс, но он не влияет.
Можно конечно попробовать скорректировать этим плюсом но не думаю, что будет эффект.
Клиент
Александра Евгеньевна, а не знаете что за обследование ? - смотрел в нутрь аппарата , там красная точка на черном фоне была, потом загарались по округе зеленые точки и заставляли быстро моргать, когда они пропадали. В этот момент моргания были очень сильные и длинные мелкие лучи от красной точки.
И подскажите, это нормально? когда смотрю допустим в телефон близко, расслабляю зрение, сразу ухудшается и сильно двоиться. а потом когда фокусируюсь ощущаю сильное напряжение в глаза, и после как буд-то тяжесть в голове в р-не висков, глаз. В последнее время часто когда хожу напряженние какое-то треморное что-ли в голове, и уходит когда смотрю в даль или расслобляю зрение. двоение произходит если на близком расстояний - до 50см~ Я был на приёме у Шаимовой Венеры. Она скзала что у меня с рождение роговица слегка кривая - плосковатая вроде, и вот сказала что какая-то особенность зрения, (вроде) что при разширенном в +ушло, скрытая гиперметропия. Про очки что-то говорила вроде, но из головы вылетело, т.к. добираться до дома пришлось на поездах. далеко живу. К обеду часто усталость уже идет, часто глаза размять хочется как-то. При разширенном зрачке я вообще в близь очень плохо вижу, это всегда мучение. + светобязнь сильная, плохо на улице находиться, и лучи сильно обостряются от солна и остального.
Офтальмолог
Да, когда расслабляете глаза может быть расфокусировка.
Возможно периметрию описываете?
Клиент
Александра Евгеньевна, периметрия, возможно не прав. Но делали ещё так, я смотрел на на точку красную, потом загарались по одной точке, зеленые, я нажимал. Но мне было сложно фокусироваться, постоянно автоматическое расслобление, фокусироваться сложно было, двоилось и постоянно затемнялось всё пока не моргну, а это приходилось часто делать очень. А но том я смотрел внутрь аппарата, через стело. Черный фон, внутри красная точка, потом загарались зеленые точки (кгруг из круглых зеленых) когда гасли говорили быстро моргать.
Офтальмолог
Да, тогда это другое исследование. Скорее всего измеряли время разрыва слезной пленки на кератотопографе
Клиент
Александра Евгеньевна, заметил что теперь у звезд на небе - теперь 3 луча и вокруг желтый четкий ореол..
В общем в данном случае нужны очки? или обходиться пока без них? месяцев 7 назад этого точно не было, все было хорошо. Появмлось вместе с ДСТ, которая быстро теперь прогрессирует..(
Офтальмолог
Здесь нужно оценить рефракцию на обычный и на широкий зрачок, и сравнить показатели.
Клиент
Александра Евгеньевна, обычный - (R) SPH +0.50 CYL +0.25 AVG +0.50 S.E 0.63 | (L) SPH +0.50 CYL +0.75 AVG+0.25. S.E 0.63
Разширенный - (R) SPH +0.75 CYL +0.00 AVG +0.75 S.E 0.75| (L) SPH +1.00 CYL +0.25 AVG +1.00 S.E 1.13
Офтальмолог
Сферическая рефракция увеличивается на оба глаза. Можно попробовать поставить небольшие плюсовые стекла и оценить на сколько меняется острота зрения
Офтальмолог
Здравствуйте!
По данным авторефрактометрии есть изменения рефракции.
Рекомендую проверить остроту зрения со сферой и цилиндром,если будет повышаться острота зрения;больше 1.0 ,например 1.2 и 1.5…то очковая коррекция нужна)
Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашими жалобами, проанализировала приложенные результаты исследования.
По данным окт макулы, периметрии патологии нет.
Острота зрения 100% отдельно каждого глаза, уровень вгд в норме.
Единственное только, что может давать симптоматику это скрытая гиперметропия.
При такой плюсовой рефракции глаза находятся в напряжении для удержания фокуса.
Рекомендуется в оптике подобрать очки для поддержки аккомодации, они будут и для дали, и для близи
Клиент
ВЕРА АНАТОЛЬЕВНА, просто не понимаю, если всё в пределах допустимого, то почему в темное время суток от фар такие лучи как иголки в форме ореола (пример приложил), очень сильные, половину поля зрения занимают и слепят сильно. Водить очень сложно, а по городу ходить не приятно, слепит и теменеет от этого всё. Неужели это скрытая форма так отдавать может?
Офтальмолог
Возможно ещё имеется индивидуальная повышенная чувствительность роговицы к источнику света.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемангиомы позвоночника
10 апреля 2024
Инна
Вопрос закрыт
Подскажите пожалуйста
5 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Тактика лечения
14 января
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать если сильно выделяются газы.
25 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Анастасия Олеговна Карайченцева
70 отзывов
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир
фотография пользователя
Очень добрая, всегда помогает, и поддерживает диалог Буду обращаться по возможности, помогает...
— Рики, г. Волгоград
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Быстрый и хороший ответ на нашу проблему. Лекарство помогло По рекомендациям пошли на...
— Мария