СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гептрал: способ приема

Здравствуйте. Маме врач-терапевт назначил по результатам анализов крови приём гептрала в течение месяца. Не указав, в какой форме его принимать. Читал, что самым идеальным вариантом является внутривенная инфузия. Но это тяжело реализуемо: маме 75 лет, проблемы с опорно-двигательным аппаратом - ходитm на капельницы не вариант. Но я могу ставить уколы маме на дому (опыт есть). Скажите, пожалуйста, является ли инъекционный вариант введения препарата наиболее предпочтительным по сравнению с пероральным приемом? Читал, что биодоступность гептрала при приеме в капсулах снижается по сравнению с инъекциями.

Синдром Жильбера, перенесен острый гепатит В (сейчас вирус не определяется), рак МЖ в стадии ремиссии (прием Аримидекса, кальция и золендроновой кислоты - раз в 6 мес.), гипертония, сахарный диабет 2-го типа (компенсирован),
75 лет
15 Февраля 2025·Просмотров: 1882·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Инъекционные формы гептрал лучше вводить не внутримышечно, а внутривенно капельно, но учитывая возраст и гипертонию в анамнезе не рекомендуется лишний раз наводнять организм.
Подскажите пожалуйста какие значения АЛТ, АСТ, ГГТ?
Какой рост и вес у мамы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Прикреплены текущие анализы и динамика ГГТ. Рост ц мамы 176 см, вес 94 кг

Я ознакомилась с результатами обследований, на текущий момент имеется повышение билирубина вероятнее всего за счёт непрямой фракции учитывая наличие синдрома Жильбера.
АЛТ, АСТ, ГГТ в норме, что указывает на то что функция печени не страдает, нет воспаления.
Если гептрал назначен с целью поддержки печени на фоне приема иных препаратов то более чем достаточно принимать таблетированные формы, гептрал 400 мг 1 таб утром, 1 таб в обед, принимать в промежутках между приемом 1 месяц.
Но я бы рассмотрела прием тиотриазолин 200 мг 3 раза в день 1-2 месяц, на мой взгляд учитывая сердечные проблемы, лишний вес он бы был предпочтительнее, это гепатопротектор+кардио протектор+антиоксидант.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Инна Сергеевна, благоадрю. Так и поступим. И все же, по поводу Гептрала. Я его тоже иногда принимаю (у меня ан фоне приема статинов, очевидно и жирового гепатоза) АЛТ последние полгода всегда выше норма в 2+ раза. Все же гептрал может лучше в начале курса прокалывать внутримышечно? Внутривенно тоже не смогу делать - неудобно очень.

Принятый ответ

Гептрал не препарат выбора при жировом гепатозе, он даже наоборот может повышать ферменты печени.
Повышение ферментов у Вас незначительное. Лучше в таких ситуациях либо использовать гепатопротекторы с антиоксидантными свойствами (тиотриазолин или тиоктовая кислота), они улучшают обмен веществ или урсосан, он также улучшает работу печени и предпочтительнее если есть застойные явления в полости желчного пузыря.
Действие этих препаратов при жировой инфильтрации печени доказано, а самое главное что и на практике они работают, не только теоритически.
Если хочется вначале что-то проколоть внутримышечно то мой совет тиотриазолин 4, 0 внутримышечно 1 раз в день 10 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.