Средний отит — вопрос №2938579

Здравствуйте.

1. То, что вы описываете, действительно может указывать на острый средний отит с возможным вовлечением евстахиевой трубы (тубоотитом). Когда она отекает или заполняется слизью, это приводит к нарушению вентиляции полости среднего уха, что усугубляет воспаление и вызывает ощущение заложенности, снижение слуха и шум в ушах.

2. Нужны ли изменения в лечении?
Лечение, которое вам назначил врач, является стандартным для острого среднего отита: антибиотики (амоксициллин) для борьбы с бактериальной инфекцией, капли в уши (данцил) для местного воздействия на инфекцию, а также средства для снятия воспаления и отека слизистой оболочки носа (сосудосуживающие капли и назонекс).

3. Продувание слуховых труб: нужно ли?
При самопродувании слуховой трубы есть риск повторного заброса инфекции вместе со слизью из носоглотки в полость среднего уха, что приведёт к более длительному течению отита.
В таком случае рекомендуется гимнастика для улучшения кровообращения в слуховых трубах:
- зевание по 10 движений 4 р/д
- "пустой глоток" по 10 движений 4 р/д
- движение нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево

4. Может ли отит пройти без перфорации?
Да, вполне возможно, что отит пройдет без перфорации барабанной перепонки. При правильном лечении воспаление уменьшается, и жидкость в среднем ухе постепенно рассасывается.

5. Препараты для разжижения секрета/гноя?
Препараты вроде флюдитека обычно используются для разжижения мокроты в дыхательных путях, однако они могут применяться и при заболеваниях верхних дыхательных путей, включая синуситы и риниты. Но их эффективность непосредственно для лечения среднего отита сомнительна. Для разжижения секрета в среднем ухе важнее обеспечить нормальную вентиляцию через евстахиеву трубу, поэтому основное внимание должно уделяться лечению носа и горла.

6. Как избавиться от звона?
Звон в ушах (тиннитус) часто сопровождает воспалительные процессы в ухе, особенно при нарушении работы евстахиевых труб. Важно понимать, что тиннитус может сохраняться некоторое время даже после устранения основной причины, пока нервные окончания восстанавливаются.

Здравствуйте, вероятно диагноз вам поставили верный . При неперфоративном отите капли данцил бесполезны - лучше использовать комбинил ( если нет перфорации) , флюдитек назначается на 10 дней по 1 пак, перфорации может и не быть ,если есть эвакуация жидкости через слуховую трубу. Помимо продувания слуховых труб , при наличии жидкости за б/п целесообразно назначить пневмомассаж барабанной перепонки у ЛОР врача. Если через неделю от начала лечения ухудшение или без динамики состояние, то нужно повторно смотреть ухо и делать исследования возможно ( тональная аудиометрия, тимпанометрия)

Антибиотик и в целом лечение у вас было адекватное, по всему остальному написала выше.

Здравствуйте
По описанию у вас картина острого тубоотита с вовлечением среднего уха
Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.

Для снятия отека рекомендуется в нос использовать сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Капли ушные нет смысла капать на целую барабанную перепонку, только отипакс с целью обезболить
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, рекомендуется выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад

Нужно еще сутки понаблюдать
Если не будет улучшений - тогда антибиотик рекомендовано заменить на Цефиксим 400мг 1 раз в день - 7 дней