Консультация педиатра /

У ребенка 7 лет температура — вопрос №2938986

80 просмотров

Доброго времени суток. Заболел сынок. 7 лет. Ночью сегодня поднялась температура 38,5. Утром, после нурафена, 37,5, поехали к дежурному врачу. Кашля у ребенка нет, изредка, как горло пересохло. И мне показалось очень красное горло. Врач сказала что горло чуточку красное, а дыхание жестковато. Назначила ангидак, ингаляции с физраствором и лазолваном(для раскрытия бронхов), насморка нет, но отек есть небольшой, отделяемого нет. Назначила ксилен, аквалор, трамицент. Антигистаминные, ну и естественно противовирусные анаферон, их я не даю. При снижении температуры ребенок активен, да и с температурой ничего. Аппетит есть. Даю много жидкости, горло поласкать начали . Вот ингаляции действительно нужны? Я что-то не очень с ними дружу , в основном без них лечились и когда температуры не было. Амброксол вместо лазолвана можно ли? в нос трамицент наверно пока тоже не надо? Просто промывать? Завтра постараемся к своему врачу попасть все же. Врач просто как-то запугала, что это начало и все еще будет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Лазолван не раскрывает бронхи, а направлен на то, чтобы разжижать мокроту и выводить ее, если таковая в бронхах имеется.
Учитывая жесткое дыхание, отсутствие хрипов и редкий кашель, можно сказать, что ингаляции на данный момент не нужны. Достаточно будет применение симптоматической терапии: увлажнение воздуха в комнате до 40-60%, проветривание, промывание носа солевыми растворами, при дискомфорте в горле возможно полоскание или рассасывание леденцов.
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо большое.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Нефролог
Добрый день. При жёстком дыхании ни Лазолван, ни Амброксол неэффективны. Они не обладают способностью расширять бронхи. Оба препарата увеличивают количество мокроты, поэтому на фоне детского дыхания их применение не совсем обосновано. Ребенку нужно много давать пить, можно использовать местно в зев антибактериальные средства ( ангидак). Анаферон особой роли в лечении не сыграет. В остальном лечение симптоматическое, обязательно обильное питье
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна, спасибо Вам. Засомневалась в словах и назначениях, поэтому тут и спрашиваю.
Педиатр, Нефролог
Скорейшего выздоровления Вашему ребенку!
Клиент
Елена Анатольевна, простите, а можно еще вопрос. Температуру сбивала перед поликлиникой. Но больше она не появлялась. 36,6. Я конечно рада, но это странно. Обычно на 3-4 день в норму приходит. И если снова поднимется через день например-это уже что-то плохое? Сопельки только появились, зелёные.
Педиатр, Нефролог
В случае однократного повышения температуры обязательно сдаём общий анализ мочи, чтобы исключить почки как источник воспалительного процесса, они часто дают именно однодневные температурные свечки. Однако сейчас много вирусных инфекций протекает с волнообразной лихорадкой, когда после 1-2 дней нормальной температуры она вновь поднимается.
Клиент
Елена Анатольевна, о, спасибо. Мочу конечно вот только сдавали, перед диаскин тестом, но еще раз сдадим. мерю, 37,1 все же есть температура.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Нет, не нужно. Лазолван и Амброксол это одно и то же, этот препарат никак не ,, раскрывает,, бронхи только стимулирует выработку и выделение мокроты.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое за ответ. Тоже удивилась, когда врач так сказал. Поэтому и засомневалась в назначенном лечении.
Педиатр
Здравствуйте, сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке.

Амброксол, Лазолван и другие муколитики не даем, они усиленно разжижают мокроту и она скапливается в нижних отделах лёгких, кашель наоборот усиливается. Все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому нет смысла их принимать.

Если температура будет подниматься свыше 3х дней, то показать ребёнка врачу очно, сдать ОАК, ОАМ
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, спасибо. Удивилась словам и назначениям врача. Странно что антибиотик сразу не прописала. Спасибо Вам за ответ.
Педиатр
Пожалуйста, будьте здоровы 🙏
Педиатр
Здравствуйте! По описанию клинической картины достаточно будет симптоматического лечения, ингаляции и трамицент пока что не нужны.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, благодарю Вас за ответ.
Педиатр
Здравствуйте!’
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
При заложенность носа Називин по 1 впрыск в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
трамицент, Антигистаминные, анаферон, лазолван можно отменить
Клиент
Алина Тиграновна, большое спасибо за подробный ответ.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, амброксол и лазолван это один и тот же препарат, просто разные торговые названия. Является муколитиком, назначается при вязкой трудно отделяемой мокроте ( бронхи, кстати, не раскрывает)в вашем случае — нет необходимости в его применении.

Старайтесь поддержать комфортную температуру в комнате 20-22С, влажность 40-60%.
Обильно выпаивайте ребенка 30мл/ кг массы тела.
При повышении температуры выше 38,5 С нурофен 200 мг 3 раза в день,интервалы между приемами жаропонижающих старайтесь выдерживать 5-6 часов.
Нос промывайте солевыми растворами Аквамарис/ Аква лор/ Линаква 3-4 раза в день.
Если беспокоит заложенность показано применение ксилена.
Антигистаминные, противовирусные и трамицент - не нужны.
При боли в горле можно использовать спреи на основе бензидамина ( орал- септ/ тантум- Верде/ либо ангидак) 3-4 раза в день.
На 3-4 сутки заболевания рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоформулой и соэ.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте! Если нет сильного влажного кашля то ингаляции не имеют смысла а скорее даже навредят . На основании жалоб которые вы описали есть смысл только давать лекарства от температуры ( нурофен или парацетамол сироп детский) , от боли в горле любые пастилки ( например граммидин) , капли в нос только если есть сильная заложенность носа ,). Противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности и смысла в них нет. Побольше давайте пить ( чай , компот, морс).
Клиент
Екатерина Алексеевна, спасибо большое. А вот вопрос возник. А может это быть ветрянка? Температура после нурофена спала и пока больше не появлялась. Высыпаний нет, но в саду ветрянка, но не в нашей группе. У нас все переболели, кроме нас, мы не посещали садик в тот момент.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
А есть где то сыпь? Хоть пару прыщиков?
Клиент
Екатерина Алексеевна, нет, нету. Совсем никаких. Просто мне странным показалась разовая температура. Что-то волноваться начала. Обычно снижается до 37,5 и в течении пары дней на спад. А тут по другому как-то.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Обычно так бывает при вирусной инфекции. Видимо организм справился быстро .
Клиент
Екатерина Алексеевна, надеюсь. У нас так было только один раз, ковид так был.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Сейчас много детей , которые болеют только с температурой 1-2,дня без других симптомов. У некоторых через пару дней бывает несколько прыщиков на теле , но это не ветрянка , просто вирусное .
Клиент
Екатерина Алексеевна, спасибо огромное. Буду наблюдать.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Выздоравливайте !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Небольшой апикальный плевропневмофиброз
12 августа 2020
Марат
Вопрос закрыт
Красное горло длительное время
21 января 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Сыпь у ребёнка
2 февраля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Сопли, кашель
29 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Температура и кашель у ребенка
25 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Постоянно красное горло
19 августа 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена