Консультация педиатра /

Запоры у ребенка — вопрос №2940550

68 просмотров

Добрый день. Дочери 1 год и 1 месяц, последние 2 месяца есть проблемы с запорами. Ребенок на ГВ (до сих пор) , прикорм начали довольно поздно , в 7 месяцев. Пищу отличную от молока ребенок воспринял неохотно, более/менее нормальные порции начала употреблять как раз примерно 2 месяца назад. Воду пьет, но неохотно так же( уж точно не выпивает норму в 30 млна кг. если выпивает в день 50-70 мл всего - большая удача). Ранее стул был ежедневным, потом был стабильным через день, затем раз в 3-4 дня и пару месяцев назад пришел к отметке раз в неделю. Ребенок был спокойным, но не отпускало ощущение что что-то идет не так, так что помогали посредством глиуериновых свечей, а позднее и клизм микролакс. Месяц назад посещали педиатра и он посоветовал принимать Дюфалак по схеме: каждый день 2 мл, если не эффективно - 4 мл, если не эффектинво - 6 мл. Довольно быстро стало понятно, что 2 мл не достаточно и начали давать по 4 мл ежедневно. Это помогло и примерно полторы недели стул был ежедневным, но затем видимо произошло превыкание и теперь стул снова раз 3-4 дня, если дам не 4, а 5 мл. как долго можно принимать препарат и есть ли альтернативные способы лечения? не нравится то что превыкание такое быстрое и есть сомнения, что не потеряет эффективность в будущем. Все анализы в норме (кровь, моча, кал), патологий нет.

Возраст: 35

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Осмотические слабительные привыкания не вызывают, а не всегда работает препарат потому, что дозировка в целом не рабочая. Эффективной дозировкой дюфалак считается 1мл/ кг/ сут, можно делить на 2 приема, например. Но минус дюфалак в том, что при повышении дозы повышается газообразование, поэтому в таком случае обычно рекомендуется прием у детей форлакс - мягче работает, не повышает газообразование. Принимать можно длительно, минимальный курс 2-3 мес
Педиатр
Екатерина, здравствуйте!

Самая частая причина запоров у деток - недостаточный водный режим. Рекомендованная норма 40 мл на кг веса в сутки. Чтобы заинтересовать ребенка можно давать водичку из цветных кружек, через трубочку, обязательно показывать своим примером.
При неэффективности водного режима рекомендовано применять препарат Форлакс. Его принимать можно длительно, привыкания не вызывает.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте
У детей часто бывают функциональные запоры. При нормализации питьевого режима,режима питания, двигательной активности проблема чаще сходит на нет

Рекомендую увеличить питьевой режим
Даёте ли кефир?
Педиатр
Добрый день. Врач порекомендовпл вам правильную схему лечения. Действительно, в таких случаях необходимо принимать Дюфалак, препарат не всасываеся и не вызывает привыкания. Прием препарата очень длительный, дозировку необходимо увеличивать, пока акт дефекации не станет ежедневным и безболезненным. Затем, когда стул стал регулярным и мягким дозу постепенно снижают, а затем убирают препарпт. Дюфалак - это самый легкопереносимый препарат, т.е. первая ступень терапии.
Но также необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом и найти причину запоров. Например, наладить питание и водно-питьевой режим.
Педиатр
Здравствуйте! Попробуйте форлакс. Начинать с 1 пакета в сутки, можно постепенно увеличить до 2х по необходимости. Он не вызывает привыкания, можно пить до 3х месяцев. Вместо воды может будет другую жидкость? Компотики, детский чай(бывает в пакетах для заваривания, а бывает растворимый в гранулах)
Нужно найти любимый напиток, возможно так получится отрегулировать питьевой режим
Педиатр
Здравствуйте, Екатерина.

Запор очень частое явление у детей в таком возрасте. Как правило это функциональный запор, который связан с недостаточностью питьевого режима и особенностями питания ребёнка.

Основные Рекомендации следующие:
1. Обильное питье 40 мг на кг в течение дня
2. Делайте массаж животику
3. Активный двигательный режим. Упражнение велосипед.
4. В питании: Ограничьте потребление мучных изделий, хлеба, сладкого. Больше овощей и фруктов свежих (упор на капусту, морковку, огурцы, киви, яблоки), компот из Сухофруктов, чернослив, кисломолочная продукция. Макароны, рис если много кушаете, то Ограничьте прием-понемногу.


4. Касаемо терапии:
1. Этап - это если стула давно нет, то ставим свечку глицериновую/ микролакс. Чтобы ребёнок быстрее покакал и очистил кишечник. Далее собладаем выше перечисленные рекомендации.
2 этап-поддерживающая терапия (переходим сразу как ребёнок полноценно покакал)
Вам нужно сделать так, чтобы стул всегда был мягкий, страха какать у ребёнка не было и кал не травмировал слизистую прямой кишки.

Поэтому рекомендую заменить дюфалак на форлакс. Этот препарат очень хороший, мягкий использовать можно длительное время

Начинаем с дозы 1 пакетик форлакса. Оцениваем эффективность в течение 48 часов. Если ребёнок покакал, значит продолжаем давать эту дозу. Если ребёнок не покакал, увеличиваем дозировку до 1,5- 2 пакетиков в день. Оцениваем так же эффективность. Принимать данный препарат можно длительно, привыкание не вызывает. Минимум 3 месяца, чтобы стул ребёнка был постоянно мягкий и ежедневный. Как только стул нормализуется, вв можете уменьшать дозу препарата (либо уменьшаете количество пакетиков в день, либо даёте например, сначала через день, потом разы в 2 дня). Если стул ребёнка снова становится твёрдым, возвращаемся на прежнюю дозу. Лечение как минимум занимает столько, сколько у ребёнка в принципе есть запор.

С возрастом это пройдёт. Главное настроить ребёнка на мягкий стул, на ежедневный.

5. Обязательно утром даём стакан воды для начала работы ферментативной системы.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом 5ой плюсневой кости
3 апреля 2021
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что это может быть ?
4 марта 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Сильные боли в животе, приступы
18 декабря 2022
Резеда, Москва
Вопрос закрыт
Пенистый стул
1 мая 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Каловая пробка с кровью,чем лечить последствия ?
7 февраля
Диана, Иваново
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Алёна Олеговна Карпова
0 отзывов
Педиатр
2008-2016 ФГБОУ ВО «Новго
Опыт работы: 8 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена