Консультация терапевта /

Дефицит витаминов — вопрос №2942575

189 просмотров

Подскажите, что принимать согласно анализам на витамины. По общему анализу крови все в норме. До этого профилактически пила витамин D, железо (сорбифер дурулес) и цинк.

Возраст: 24

Хронические болезни: Перегибы желчного, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендуется:

Для коррекции витамина Д рекомендуется принимать 7000 МЕ ежедневно в течение одного месяца.
Затем переходите на профилактическую дозу - 2000 МЕ утром ежедневно.
Например, препарат Аквадетрим, так как витамин D является жирорастворимым,
принимайте витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами:
мясо, рыба, авокадо, яичница и тд


Ферритин ниже нормы (норма более 40)
В таком случае необходимо начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ. А так же добавить в рацион как можно больше продуктов, богатых железом.

Фолиевая кислота в дозировке 1000мг 1р/д

Цинк по 1таб 1р/д желательно днем после еды

Если у вас еще будут вопросы, я с радостью отвечу. Будьте здоровы 🫶🏻
Клиент
Виктория Сергеевна, эти витамины все можно принимать вместе? И есть ли возможность заменить витамин д с капель на таблетки?
Терапевт
Да, витамин Д можно заменить на таблетки Аквадетрим 500мг по 1таб 1р/д, но я бы лучше порекомендовала капли
Да, все витамины можно принимать вместе, я бы порекомендовала витамин Д пить во время завтрака вместе с фолиевой кислотой, железо после обеда, выдержать время и цинк принять перед сном
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте .
В данной ситуации для купирования дефицита рекомендуется
- фолиевая кислота 800 мкг в сутки в течение месяца.
- витамин Д 5000 ме -10 капель в течение месяца далее переход на профилактическую дозу 2000 ме 4 капли утром после еды
- цинк хелат 25 мг в сутки в течение месяца обед.
- железо Solgar 25 mg в сутки под контролем ферритина в норме должно быть не менее 30 .
Терапевт
Юлия, доброе утро! Прикрепите, пожалуйста. Анализы
Есть ли у вас какие-то жалобы на здоровье сейчас ?
Клиент
Юлия Валерьевна, из жалоб выпадение волос сильное, слабость, бледность кожи, шелушение кожи, головокружение
Терапевт
Юлия, вижу ваши анализы. Витамин Д вполне адекватный. Можете принимать его профилактическую дозировку 2000 МЕ
Снижен уровень цинка. Можете начать принимать хелатный цинк по 50 мг во время ужина ( например Solgar)
Также снижен ферритин. В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Тардиферон 1 таблетка - сутки в течение 3 месяцев, через 3 месяца - контроль. Принимать железо лучше во время еды. Не разрешается принммать с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа
Витамин Д и железо лучше принимать в разное время.
Дефицит фолиевой кислоты восполняйте по 50 мг 2 раза в день
Через 3 месяца выполните контрольный анализ всех показателей
Терапевт
Юлия ,добрый день )
В этой ситуации рекомендуется продолжить прием :
-Витамина Д в лечебной дозировке-
Вигантол или Детримакс .
7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день.
Принимать в течение 4 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
-Железо, так как показатель ферритина очень низкий и его уровень должен равняться массе вашего тела.
Сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -2 месяца . ( Контроль ч/з 2 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
-Цинк -его уровень обычно исполняет если есть проблемы со волосами ,кожей, ногтями. В остальных случаях обычно достаточно добавить продукты богатые содержание цинка.
-Фолиевую кислоту 50 мкг 2 раза в день месяц
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Ферритин должен соответствовать весу тела. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 21 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Организм при этом находится в состоянии гипоксии. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки Рeкoмeндую сейчас усилить гемодиету и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа. Недостаточно витамина Д: рeкoмeндую Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ)
Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу. Принимаем минимум до показателя 30, в идеале – до цифры равной весу тела. Недостаточно цинка, рекомендую в таких случаях Селцинк или Доппельгерц актив Цинк. Волосы и ногти – придатки кожи - это не жизненноважный орган, и при дефицитах и стрессе организм сбрасывает их в первую очередь.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Терапевт
Доброе утро. Смотрю файлы.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о скрытом железодефиците, так как ферритин ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Рекомендую начать приём мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Витамин Д в дефиците, рекомендую начать приём витамина Д в дозировке 7000 МЕ, например аквадетрим 14 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение двух месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Фолаты в дозировке 1 мг у сутки 1 месяц и цинк по 1 таблетке 1 раз в день 1 месяц. Будьте здоровы!
Терапевт
Добрый день.
Исходя из результатов анализов:

1. По витамину Д:
Согласно клин.рекомендациям Ваши показатели находятся в недостаточном количестве.
Врачи в таком случае, рекомендуют к приему:
ВИТД в дозировке 5000ЕД-2 месяца.
После перейти на профилакьтическую ежедневную дозировку 2000МЕ.

2.Цинк:
Цинк мог снизится из-за приема препаратов железа.
Необхолимо соблюдать временной интервал между приемом Цинка и Сорбифера-3-4 часа.
Рекомендуется:
Цинка сульфат-15мг в сутки-курсом.-1 месяц

3.Фолаты:
У Вас отмечается дефицитное состояние:
Рекомендуют врачи к приему- 1мг в сутки-1 месяц.

4.Ферритин:
По клиническим рекомендациям минамальное значение его от 30-40.
У Вас он находится в дефиците:
В таком случае врачи рекомендуют:
Сорбифер Дурулес по 1 таб-1 раз в день-курсом 3 месяца, запивать препарат яблочным или апельсиновым соком для лучшего усвоения.

5.ВитВ12:
Нижняя граница с нормой:
Рекомендуют врачи к приему Цианокобаламин 500мг в сутки-1 месяц (натощак)
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте! Эти препараты можно принимать одновременно, или лучше сначала пропить что-то одно, затем другое?
Терапевт
ДОброе утро. По результатам проведенного обследования имеется латентный дефицит железа (ферритин менее 40), цинка, фолиевой кислоты и недостаточность витамина Д.
В этом случаю рекомендуют:
1. Витамин Д (Вигантол или АкваДтрим) 7000 МЕ (14 кап) в течение 4 недель с последующим длительным приемом профилактической дозы 2000 МЕ.
2. Цинка пиколинат 25 мг 1 раз в день - 1 месяц.
3. Комбинированный препарат Ферлатум-фол по 1 амп 1 раз в день в течение 2 месяцев (поможет восполнить дефицит железа и фолевой кислоты)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ферритин и другие показатели
2 мая 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Витамин Д
3 августа 2024
Виолетта
Вопрос закрыт
Интерпретация анализа крови на витамины
27 июня
749.00 р.
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ксения Андреевна Сайфетдинова
17 отзывов
Терапевт
2011-2017, Федеральное го
Опыт работы: 8 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!