Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2942608

Что вас беспокоит?

Результаты холтера, спрж

Добрый день, сделала холтер Беспокоит периодически сильное сердцебиение, перебои, толчки, перевороты в области сердца В заключении написали "деформация конечной части желудочкового комплекса по типу спрж" подскажите какой из четырех видов спрж у меня ? Или это вообще синдром Бругада ? В заключении холтера год назад такое не писали и в ЭКГ только синусовая тахикардия всегда (волнуюсь каждый раз) И ещё хотела бы спросить пульс 168 это нормальный или уже высокий ( подъем по лестнице на 13 этаж)

17 Февраля 2025·Просмотров: 194·Анонимный пользователь

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты суточного мониторирования.

Здравствуйте, прикрепила

По суточному монитору синусовый ритм
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены. Вариант физиологической нормы.
Признаков синдрома Бругады не выявлено.

спасибо за ответ
А можно ещё уточнить, у меня ночью во время проведения холтера отцепился один электрод справа на рёбрах который был , я это заметила не сразу но потом прицепила, это могло как-то повлиять на результаты?
И ещё, сейчас начала заниматься спортом ( сноуборд) нагрузки для меня выше среднего , по ощущениям пульс иногда 170-180, фитнес браслет фиксирует те же значения , но как тренировка заканчивается в течение получаса пульс уже 75-90, нет ли у меня противопоказаний к таким тренировкам по результатам холтера и УЗИ ? Иногда переживаю, вдруг такая тахикардия перерастет в опасную аритмию 😌

Нет, не переживайте.
На фоне физической нагрузки пульс и давление может повышаться.
Поводов для переживаний нет.

Здравствуйте!
По результатам ХМ нет патологии сердца. Поэтому говорить о синдроме ПРЖ не совсем правильно..
Речь идёт о феномене ПРЖ. Это проявления особенностей вегетативной регуляции сердечной деятельности на фоне повышения повышения активности симпатического звена вегетативной нервной системы.
Повышение чсс при физической нагрузке в норме может быть до 220 - возраст.
Так , что у Вас это нормальный показатель.
Не переживайте! Это хороший результат. На с- м Бругада даже намёков нет. Все показатели холтера без отклонений.

Здравствуйте, спасибо за ответ
А можно ещё уточнить, у меня ночью во время проведения холтера отцепился один электрод справа на рёбрах который был , я это заметила не сразу но потом прицепила, это могло как-то повлиять на результаты?
И ещё, сейчас начала заниматься спортом ( сноуборд) нагрузки для меня выше среднего , по ощущениям пульс иногда 170-180, фитнес браслет фиксирует те же значения , но как тренировка заканчивается в течение получаса пульс уже 75-90, нет ли у меня противопоказаний к таким тренировкам по результатам холтера и УЗИ ? Иногда переживаю, вдруг такая тахикардия перерастет в опасную аритмию 😌

Принятый ответ

Такое повышение пульса не опасно при физической активности. Адаптация к физической нагрузке происходит постепенно. всё должно нормализоваться.
Если один электрод открепился, то информация шла с других, что позволило бы зарегистрировать значимые отклонения.
По ХМ нет отклонений.

Здравствуйте,по холтеру все хорошо. Ритм синусовый, чсс в пределах допустимого. Нарушений Ритма нет, пауз значимых, блокад нет.
Феномен ранней реполяризации -это особенность проведения, не является патологией.
Это не синдром Бругада, не переживайте.
Нет анемии? Гормоны щитовидной железы поверяли?

Гормоны щитовидной в норме , но на УЗИ маленький узелок сказали наблюдать. Гемоглобин всегда высокий 145-150, а вот ферритин ни разу не сдавала. Он может быть понижен при высоком гемоглобине ?

Хорошо. Да,можно проверить ферритин. Он может быть низким при нормальном гемоглобине

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Ранняя реполяризация желудочков является вариантом нормы, это особенность проведения импульса, опасности не представляет, поэтому не переживайте.
Что касается ваших жалоб, то для определения их причин Советую сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний

Здравствуйте, подскажите а где указано количество экстрасистол? Я не могу найти

Там где заключение, сверху таблица и там прочерк, что они не зафиксированы

Принятый ответ

Здравствуйте.
По холтер- экг данных за синдром Бругада нет. Феномен ПРЖ не представляет опасности, как и миграция водителя ритма по предсердиям, лечение не требуется.
Обращает внимание небольшая тенденция к учащенному пульсу( среднедневные показатели ). Что возможно на фоне активных нагрузок, приема кофе, энергетиков, вредных привычек, повышенной тревожности и др
Рекомендую проверить гормоны щитовидной железы- ТТГ, Т4 своб. ОАК, ферритин. Изменения могут сопровождаться учащением пульса.
Что касается пульса 168 в мин на фоне высоких нагрузок- норма в Вашем случае.

По Узи сердца органической патологии нет.
Небольшая недостаточность на МК, ТК- вариант нормы. Сократительная способность миокарда хорошая.
В целом, ничего опасного нет. Сердечной патологии нет.
Здоровья Вам. Будут вопросы- обращайтесь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.