Добрый день. 6.5 месяцев У ребенка 3 день температура 39 сбивается не очень хорошо, один раз до 37.0 другой раз до 37.9 насморок уже около 10 дней, прорезался нижний зуб, два дня назад в семье все переболели ротовирусом, ребенок тоже подхватил, была однократно рвота и раза 3 жидкий стул, очень плохо кушает, капризный. Врач осматривал очно два раза, сегодня сказал горло красноватое, легкие чистые , завтра поедем сдавать анализы, но врач сказала начинать антибиотик сегодня. Как быть дождаться анализов или начинать антибиотик?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Что-то выслушивается в легких / от при осмотре (но я так понрмаю, врач уши не смотрел).
Обязательно сначала анализы, таким образом может протекать и ореола, например, вирусная инфекция, и любой другой вирусный процесс, когда антибиотик не нужен, поэтому сначала смотрим результаты.
Сегодня стул был один раз, жидкий но не водянистый, нос совсем не дышит и хрюкает, хотя все десять дней проводим туалет носа, температура 39 час назад поставила свечу цифекон сейчас 37.7
Противовирусные не имеют доказательной базы Сдавайте кровь и после нее решать вопрос об антибиотиках
Рекомендации сейчас:
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать) Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов . Смета по 1 Пак 2р в день (до нормализации стула) Так же можно включить увлажнитель воздуха Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Да, нурофен 5 мл Парацетамол 145 мг весу, со свечками сложнее, если на 100 снижается, то достаточно одной, если нет, тогда 1,5(свечи по весу сложно рассчитать)
По крови снижение лейкоцитов, что говорит о вирусной инфекции, но и повышение палочкоядерных нейтрофилов, что говорит о присоединение бактериальной инфекции
Добрый день, ознакомилась с анализом крови, кровь типична для гриппа. Антибиотикотерапия не показана, данных за бактериальную инфекцию нет. Сейчас только симптоматическое лечение и время. Так же хочу отметить, что противогриппозные средства на основе осельтамивира принимать уже поздно, так как они действуют в первые 48 часов
На данный момент только температура постоянно повышающаяся иногда не выдерживает интервал 5-6 часов, и насморк, при залоденности капаю називин но чаще только на ночь так как насморк у нас с 10 февраля, аквалор часто, аспиратором не достаются
Рекомендую симптоматическое лечение: -обильное питьё -увлажнение комнаты 40-60 -оптимальная температура комнаты 18-22 -частое проветривание -промывание носа аквамарисом 3-4 р в день -при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней -температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2. Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Если через 3 дня не будет положительной динамики (удлинение интервала между подъёмами температуры) рекомендую пересдать оак и очный осмотр педиатра
Здравствуйте По оак признаки присоединения бактериальной инфекции Если по состоянию нет улучшений, антибиотик показан Лимфоузел реагирует на все инфекции, после выздоровления пройдет, не переживайте
Здравствуйте. Для решения вопроса об антибиотике нужно обязательно сначала сдать анализ крови, без него не назначаем, сейчас лаборатории по cito делают анализ быстро – в течение 1-1,5 часов высылают готовый результат на почту или ватсап/телеграм. При вирусной этиологии и даже бактериальной, если организм справляется и есть положительная динамика - антибиотики не показаны! Для определения этиологии заболевания сдавать можно в любой момент независимо от еды и из пальца. Можно пригласить лабораторию на дом, в поликлинику идти не обязательно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Живем в селе, нет возможности сдать быстро анализы, завтра утром сдадим к обеду должны быть готовы, очень пугает плохо сбивающаяся температура, нет ну сбиваться то она сбивается, но интервала 5-6 часов не выдерживает после 3х часов начинает расти
если температура плохо снижается, рeкoмeндую к жаропонижающим препаратам добавить антигистаминные в возрастной дозировке Солонэкс, или Зиртек, или Зодак, помимо снижения гистаминовой реакции, будут снижать температуру, отёчность и рвотные позывы. Рeкoмeндую добавить физические методы охлаждения: обтирание тёплой водой (не холодной! Во избежание спазмирования). Для снижения температуры нужна организму вода, рeкoмeндую питьевой режим 40 мл на кг веса тела в сутки: чаи, напитки – Хипп, Бабушкино Лукошко, Бебивита, Хайнц , Семпер, Леовит - посмотрите ассортимент, что подойдёт по вкусу, есть пакетированные, есть гранулированные готовые к разведению чаи, в том числе и с лечебным действием: Липа, Шиповник, Малина, Ромашка, Яблочко, Мелисса и другие. Поить обязательно 40 мл на кг веса в сутки, для понижения температуры нужно много воды организму.
Здравствуйте! Необходимо дождаться результатов анализа. Сейчас пока что симптоматическая терапия, как будут результаты, можно далее сориентироваться. Рекомендовано теплое питье, промывать нос физ.расствором (аквалор или аналоги) и удалять слизь аспиратором. При заложенности носа можно применять називин бэби по 1 капле до 3 раз в день, не более 5 дней. При повышенной температуре ибупрофен или парацетамол. Увлажнять воздух.
Здравствуйте! При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы) Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2. Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24. Так же рекомендую экспресс тест на грипп и ковид . Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ. При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции. При заложенности носа Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
