Что вас беспокоит?
Температура у ребенка
Добрый день. 6.5 месяцев У ребенка 3 день температура 39 сбивается не очень хорошо, один раз до 37.0 другой раз до 37.9 насморок уже около 10 дней, прорезался нижний зуб, два дня назад в семье все переболели ротовирусом, ребенок тоже подхватил, была однократно рвота и раза 3 жидкий стул, очень плохо кушает, капризный. Врач осматривал очно два раза, сегодня сказал горло красноватое, легкие чистые , завтра поедем сдавать анализы, но врач сказала начинать антибиотик сегодня. Как быть дождаться анализов или начинать антибиотик?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! А кроме температуры какие сейчас симптомы?
Конечно, лучше сначала сдать анализы, чтобы ребенок просто так не принимал антибиотик, там более, если при осмотре нет бактериального очага инфекции
Очень сильный насморок. А что значит бактериальный очаг? Веры врачу нет, очень бегло и нехотя осматривает ребенка, живем в селе
Что-то выслушивается в легких / от при осмотре (но я так понрмаю, врач уши не смотрел).
Обязательно сначала анализы, таким образом может протекать и ореола, например, вирусная инфекция, и любой другой вирусный процесс, когда антибиотик не нужен, поэтому сначала смотрим результаты.
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализ крови
По анализу крови признаки вирусной инфекции, но повышение палочкоядерных нейтрофилов может указывать на бактериальное наслоение,
Анализ мочи сдали?
Какая температура сегодня?
Анализ мочи ещё не готов ,температура очень высокая 39.5 вчера ещё выше поднималась, отказывается от еды ,нос по прежнему сильно беспокоит
Если температура сохраняется высокой, в таком случае прием антибиотика будет оправдан
Подскажите,наш педиатр назначил панцеф, мы ещё малыши можем ли мы его принимать?
Препарат выбора амоксициллин 50 мг на кг в сутки, если последние 3 месяца не принимали
Здравствуйте
Сначала необходимо сдать анализ крови, затем уже решать вопрос про антибиотики
Сейчас у ребёнка какие жалобы, кроме температуры? Стула уже нет?
Сегодня стул был один раз, жидкий но не водянистый, нос совсем не дышит и хрюкает, хотя все десять дней проводим туалет носа, температура 39 час назад поставила свечу цифекон сейчас 37.7
Ребенок очень капризный, постоянно плачет, глаза красные, от еды отказывается
Еще врач настаивает на противовирксных уместны ли они?
Противовирусные не имеют доказательной базы
Сдавайте кровь и после нее решать вопрос об антибиотиках
Рекомендации сейчас:
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Смета по 1 Пак 2р в день (до нормализации стула)
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Весим 9700 если даю нурофен то 5мл, а свеча цифекон 100мг правильно или свечки 2 нужно?
Свечка вроде лучше помагает но провоцирует стул
Да, нурофен 5 мл
Парацетамол 145 мг весу, со свечками сложнее, если на 100 снижается, то достаточно одной, если нет, тогда 1,5(свечи по весу сложно рассчитать)
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализ крови, и еще сегодня за ушком обнаружила воспаленный лимфоузел
По крови снижение лейкоцитов, что говорит о вирусной инфекции, но и повышение палочкоядерных нейтрофилов, что говорит о присоединение бактериальной инфекции
Какие жалобы, кроме лимфоузла сегодня?
Температура 39.5, отказ от еды
Тогда необходимо вызвать врача на дом и решать вопрос о назначение антибиотиков
Педиатр был, назначил панцеф
Тогда начинайте
Спасибо большое за ответы
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Добрый день, ознакомилась с анализом крови, кровь типична для гриппа. Антибиотикотерапия не показана, данных за бактериальную инфекцию нет. Сейчас только симптоматическое лечение и время. Так же хочу отметить, что противогриппозные средства на основе осельтамивира принимать уже поздно, так как они действуют в первые 48 часов
Здравствуйте
Рекомендую сдать оак
Если будет бактериальная инфекция, антибиотик показан
Сейчас только симптоматическое лечение
Какие еще жалобы?
На данный момент только температура постоянно повышающаяся иногда не выдерживает интервал 5-6 часов, и насморк, при залоденности капаю називин но чаще только на ночь так как насморк у нас с 10 февраля, аквалор часто, аспиратором не достаются
Рекомендую симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Если через 3 дня не будет положительной динамики (удлинение интервала между подъёмами температуры) рекомендую пересдать оак и очный осмотр педиатра
Если есть заложенность, рекомендую називин беби или назол беби по 1 кап 2-3 р в день, через 10 мин промыть солевым раствором и через 5 мин отсосать
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализ крови
Здравствуйте
По оак признаки присоединения бактериальной инфекции
Если по состоянию нет улучшений, антибиотик показан
Лимфоузел реагирует на все инфекции, после выздоровления пройдет, не переживайте
Да по состоянию улучшений нет, температура 4 день 39.5 нам назначили панцеф
Назначение правильное
Давайте я дозировку вам рассчитаю
Напишите вес малыша
Буду очень вам признательна, нам даже не рассказали как пить , весим 9400
Назначают 8 мг на кг
8*9,400 = 75,2
75,2*5:100=3,76 =3,8 мл в сутки
Если еще остались вопросы, буду рада вам помочь
Скажите его принимать 1 раз в сутки в одно и тоже время?
Да
Желательно в одно и то же время +-1-2ч
Принятый ответ
Но можете и разделить на 2 приема
Тут уже как вам удобно
Здравствуйте. Для решения вопроса об антибиотике нужно обязательно сначала сдать анализ крови, без него не назначаем, сейчас лаборатории по cito делают анализ быстро – в течение 1-1,5 часов высылают готовый результат на почту или ватсап/телеграм. При вирусной этиологии и даже бактериальной, если организм справляется и есть положительная динамика - антибиотики не показаны! Для определения этиологии заболевания сдавать можно в любой момент независимо от еды и из пальца. Можно пригласить лабораторию на дом, в поликлинику идти не обязательно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Живем в селе, нет возможности сдать быстро анализы, завтра утром сдадим к обеду должны быть готовы, очень пугает плохо сбивающаяся температура, нет ну сбиваться то она сбивается, но интервала 5-6 часов не выдерживает после 3х часов начинает расти
если температура плохо снижается, рeкoмeндую к жаропонижающим препаратам добавить антигистаминные в возрастной дозировке Солонэкс, или Зиртек, или Зодак, помимо снижения гистаминовой реакции, будут снижать температуру, отёчность и рвотные позывы. Рeкoмeндую добавить физические методы охлаждения: обтирание тёплой водой (не холодной! Во избежание спазмирования). Для снижения температуры нужна организму вода, рeкoмeндую питьевой режим 40 мл на кг веса тела в сутки: чаи, напитки – Хипп, Бабушкино Лукошко, Бебивита, Хайнц , Семпер, Леовит - посмотрите ассортимент, что подойдёт по вкусу, есть пакетированные, есть гранулированные готовые к разведению чаи, в том числе и с лечебным действием: Липа, Шиповник, Малина, Ромашка, Яблочко, Мелисса и другие. Поить обязательно 40 мл на кг веса в сутки, для понижения температуры нужно много воды организму.
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализ крови сегодня сдали
посмотрел, признаки вирусной инфекции, антибиотики не показаны к приему.
Здравствуйте! Необходимо дождаться результатов анализа.
Сейчас пока что симптоматическая терапия, как будут результаты, можно далее сориентироваться.
Рекомендовано теплое питье, промывать нос физ.расствором (аквалор или аналоги) и удалять слизь аспиратором. При заложенности носа можно применять називин бэби по 1 капле до 3 раз в день, не более 5 дней.
При повышенной температуре ибупрофен или парацетамол.
Увлажнять воздух.
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализ крови и ещё сегодня за ушком обнаружила воспалённый лимфоузел
И еще сегодня за ушком обнаружила воспалённый лимфоузел
По анализу крови возможно присоединение бактериальной инфекции. Как общее самочувствие ребёнка?
Самочувствие плохое, температура жарит 39.5 от еды отказывается
Поняла вас, тогда стоит начать приём антибиотика
Нам назначили панцеф, тогда начинаем пить
Принятый ответ
Да, начинайте. Выздоравливайте!
Спасибо вам огромное
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Так же рекомендую экспресс тест на грипп и ковид .
Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
При заложенности носа Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Подскажите а если на второй день интервалы между температурой увеличились, а на третий ухудшилось все и к тому же по 40 температура
Так может протекать грипп
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализ крови
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 202215 ответов
- 20 Октября 202315 ответов
- 6 Декабря 202522 ответа
- 2 Марта 46 ответов