Болит кисть — вопрос №2943021

Question

Болит кисть — вопрос №2943021

Алёна

56 просмотров

17 февраля 2025

Второй год болит кисть левой руки. Первый раз обратилась в больницу примерно в феврале 2024 года. Боль была лёгкой и ощущалась только в пястно-фаланговом суставе среднего пальца. Делали блокаду 2 раза, каждый раз блокада помогала месяца на 3-4. К ноябрю 2024 боль усилилась, стало больно сжимать ладонь в кулак, ощущался дискомфорт.
На данный момент, уже на протяжении 2 месяцев следующая картина:
сразу после пробуждения, с утра, не могу полностью сжать кисть в кулак, потому что боль очень резкая и сильная.
Болит теперь не только в районе среднего пальца, но и безымянного. Приходится сначала потихоньку разрабатывать кисть, сжимая и разжимая, чтобы могла полноценно работать.
Только по моим ощущениям: словно мышца сжалась и приходится её растягивать, чтобы она удлинилась.
В декабре прошлого года делала рентген кисти, никаких деформаций нет. В январе 2025 года делала мрт кисти, тоже никаких отклонений, всё в норме.
Один знакомый массажист сказал, что проблема может быть в глубоком сгибателе пальцев, там зажим. Разминал мне несколько раз её (где-то раза 3-4), сказал что чувствует триггерную точку. Я и сама потом дома пыталась массировать, но улучшения вообще не почувствовала. Делала периодически в течение пары недель.
Не знаю что делать с этой болью, она мешает мне полноценно жить.

Возраст: 30

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

боль в кисти

боль при сгибании пальцев

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 17 февраля

Невролог

Здравствуйте
Травмы не было ?
Энмг выполняли ?

Пожаловаться

Алёна, 17 февраля

Клиент

Алена Алексеевна, здравствуйте!
травмы не было, энмг не делала

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 17 февраля

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Травматологом-ортопедом не консультированы?
Ревмопробы не сдавали(с-реактивный белок, ревматоидный фактор, мочевую кислоту, асло, аццп)?

Пожаловаться

Алёна, 17 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте.
была только у терапевта, который отправил на рентген, который ничего не показал.
в прошлом году сдавала кровь и мочу на анализы, в том числе и на то что Вы написали, отклонений не было

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 17 февраля

Невролог, Рентгенолог

А травм тоже никаких не было? Провоцирующего фактора? С чем работа ваша связана?
Рентген действительно малоинформативен. Прикрепите результаты мрт?

Пожаловаться

Алёна, 17 февраля

Клиент

травм никаких не было.
единственное что я делала средним пальцем - это переключала поворотник в машине. думала боль из-за этого. никаких ушибов или чего-то такого.
мрт прикрепила

+ 1

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 17 февраля

Невролог

Алёна, здравствуйте. Были ли нагрузки на данную руку, возможно травмы? Обращались ли к ревматологу?

Пожаловаться

Алёна, 17 февраля

Клиент

Дарья Александровна, здравствуйте.
обращалась только к терапевту.
травм никаких не было

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 17 февраля

Невролог

Алёна, выполняли ли вам рентген кисти, назначали ли анализы?

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 17 февраля

Невролог

Прошу прощения, вижу рентген выполняли.

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 17 февраля

Невролог

Можно выполнить узи мягких тканей кисти на предмет утолщения связок. Но надо обращаться к специалисту который достаточно часто смотрит мягкие ткани кисти.

Пожаловаться

Алёна, 17 февраля

Клиент

анализы в прошлом году сдавала, никаких отклонений не было

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 17 февраля

Невролог

Алена, на ревматоидный фактор сдавали ? Все в порядке было?
С чем связана ваша работа? Стереотипные движения рукой возможно?

Пожаловаться

Алёна, 17 февраля

Клиент

анализы в прошлом году сдавала, отклонений не было.
когда заболел один средний палец, думала из-за того что я им поворотник в машине переключала. потом я стала переключать иначе, но боль не прошла и началась и в районе безымянного пальца.
ещё на тренировках- но там только хватательные движения

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 17 февраля

Невролог

Сфотографировать кисть и прикрепить сможете? И обвести кружочком место локализации боли.

Пожаловаться

Алёна, 17 февраля

Клиент

добавила. основная боль в среднем пальцем.

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 17 февраля

Невролог

Алена, спасибо. С тыльной поверхности тоже боль испытываете в этой же локализации?
Есть пальпировать пальцем тыльную часть, чувствуете ли вы уплотнение мышцы, связок?

Пожаловаться

Алёна, 17 февраля

Клиент

Дарья, я прикрепила ещё одно фото.
куда давлю пальцем - там самая сильная боль.
именно вот как сейчас: сжала в кулак, сбоку вглубь вдавлю в эту точку - максимально больно.
уплотнений не чувствую

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 17 февраля

Невролог

Поняла вас, а со стороны ладони проекция боли есть?

Пожаловаться

Алёна, 17 февраля

Клиент

прощупываю и нет, ничего не чувствую. только снаружи

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 17 февраля

Невролог

Я полагаю, что связано либо с микротравмой сухожилия, либо капсулой сустава. Более детально должен посмотреть травматолог-ортопед.
Сейчас можно принимать для снятия воспаления и броневого синдрома.
Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 раз в день утром, после еды-10 дней;
Калмирекс 150 мг 2 раза в день утром и вечером -10 дней;
Место мазь/гель вольтарен/ибупрофен

Пожаловаться

Алёна, 17 февраля

Клиент

какие исследования можно провести перед посещением врача?

Пожаловаться

Алёна, 17 февраля

Клиент

поняла, спасибо

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 17 февраля

Невролог

Здравствуйте! Сдавали анализы на ревмопробы? Прикрепите пожалуйста заключение МРТ кисти.
Также назначается ЭНМГ верхней конечности для исключения поражения нерва

Пожаловаться

Алёна, 17 февраля

Клиент

здравствуйте!
анализы сдавала в прошлом году, никаких отклонений не было.
мрт добавила.
энмг не делала. это будет достаточно информативно?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 17 февраля

Невролог

ЭНМГ поможет точно сказать, если ли неврологическая проблема или необходимо дообследование у ревматолога

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 17 февраля

Невролог

Можно носить ортез на л/запястный сустав
Очно показаться ортопеду
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Пожаловаться

Алёна, 17 февраля

Клиент

сирдалуд ничем не заменяется? раньше принимала его, очень тяжело даётся день потом после него

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 17 февраля

Невролог

Можно мидокалм

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 17 февраля

Невролог

Здравствуйте! Таким образом может проявляться туннельный синдром карпального канала. Сдавление нервов и сухожилий наравне запястья. Важно при таких симптомах пройти ЭнМГ руки, чтобы уточнить диагноз.
Лечение заключается в блокадах гормонами либо рассечении связки канала микрохирургическим доступом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дискомфорт в кисти у айтишника

3 ответа

6 сентября 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Почему болит кисть когда отводишь большой палец

4 ответа

17 июня 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Боль в кисти

3 ответа

3 июля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T13:51:18+03:00

Вижу, что по мрт норма, тогда в таком случае обычно назначает энмг стимуляционная, возможность есть нарушение нервной проводимости на уровне луче-запястного сустава и дообследование это покажет.
Если будет компрессия, то нужна будет консультация нейрохирурга, проводят либо блокаду, либо оперативное лечение по декомпрессии нерва.

Мирная Дарья Александровна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T15:44:18+03:00

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 17 февраля

Невролог

Я бы порекомендовала узи мягких тканей кисти. Врачу специалисту прицельно показать, где болит, это я про узи.

Принятый ответ