Консультация травматолога /

Дискомфорт в кисти у айтишника — вопрос №1549883

141 просмотр

Хочу узнать, что можно предпринять, чтобы предотвратить развитие туннельного синдрома. И вообще к какому врачу и с чем идти (к неврологу или травматологу, делать ли до приёма МРТ, КТ или что-то ещё. Пока что ничего из этого не делали).

Подробнее:
У моего парня 27 лет уже несколько лет побаливает кисть правой руки, а при поворотах в крайних положениях похрустывает. Он айтишник и целыми днями этой рукой на мышке. В последние месяцы кисть стала больше беспокоить, иногда он чувствует едва заметное онемение в кончиках пальцев (в основном - в указательном).
Что он сделал:
1. Перешёл на использование вертикальной мыши
2. Стал делать зарядку:
а) катает в руке 2 теннисных мяча по часовой стрелке
б) делает 1 раз в день упражнения от онемения рук по Евдокименко (с ютуба)
3. использует бандаж и фиксатор кисти, но эффекта от них особого не чувствует. Пока чуть комфортнее с обычным напульсником.
4. Даёт руке почаще отдохнуть
...но особого эффекта от этого пока не чувствует. Потому и решила узнать у специалистов, чтобы понять, что он делает не так и что стоит сделать :)

Заранее спасибо за ответы!

Возраст: 27

Хронические болезни: гастрит, СИБР, геморрой 1 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Предпринятые меры адекватны. Что еще можно сделать:

1. Использовать подлокотники. Они если на Алиэкспрессе, может быть, еще где-то.
Они крепятся к столу, чтобы локти не находились на весу.
Это существенно облегчает жизнь.
2. Диклофенак гель 5% 2р в день.
3. Делайте ему массаж каждый вечер. Не жалейте.
4. Найдите у кого-то и используйте АЛМАГ или другие аппараты домашней физиотерапии.

Если ситуация будет прогрессивно ухудшаться, придется начинать
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10

и параллельно проходить обследование.
Кроме МРТ еще потребуется ЭНМГ - покажет точно уровень компрессии нерва и степень.
С результатами обращаться к ортопеду. Неврологи блокад делать не умеют.

Основные процедуры для серьезного лечения синдрома карпального канала (туннельного синдрома):

1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине карпального канала. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
При неэффективности этих процедур показана оперативное лечении в нейрохирургии или ортопедии - хирургическая декомпрессия карпального канала.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Доброе утро

? И вообще к какому врачу и с чем идти (к неврологу или травматологу, делать ли до приёма МРТ, КТ или что-то ещё? ➡️ ➡️ ➡️ Всё намного проще

? Выполняете ЭНМГ (электронейромиографию)

? Определяете уровень и степень поражения нервных стволов (едва заметное онемение в кончиках пальцев (в основном - в указательным - это признак компрессии лучевого нерва)

? При критическом поражении обращаетесь к нейрохирургу или ортопеду для выполнения операции

? При сохранности проведения нервного импульса - проходите консервативное лечение

? Ударно-волновая терапия и Лечебный ручной массаж на предплечье и кисть на постоянной основе

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Вместо гелей и мазей используйте пластырь с вольтареном, его хватает на дольше и не пачкает одежду .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Онемели пальцы
14 января 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Новые симптомы на фоне лечения
28 июля 2024
Никита, Донецк
Вопрос закрыт
Боль в кисти, онемение пальцев
27 января
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва