Что вас беспокоит?
Дискомфорт в кисти у айтишника
Хочу узнать, что можно предпринять, чтобы предотвратить развитие туннельного синдрома. И вообще к какому врачу и с чем идти (к неврологу или травматологу, делать ли до приёма МРТ, КТ или что-то ещё. Пока что ничего из этого не делали). Подробнее: У моего парня 27 лет уже несколько лет побаливает кисть правой руки, а при поворотах в крайних положениях похрустывает. Он айтишник и целыми днями этой рукой на мышке. В последние месяцы кисть стала больше беспокоить, иногда он чувствует едва заметное онемение в кончиках пальцев (в основном - в указательном). Что он сделал: 1. Перешёл на использование вертикальной мыши 2. Стал делать зарядку: а) катает в руке 2 теннисных мяча по часовой стрелке б) делает 1 раз в день упражнения от онемения рук по Евдокименко (с ютуба) 3. использует бандаж и фиксатор кисти, но эффекта от них особого не чувствует. Пока чуть комфортнее с обычным напульсником. 4. Даёт руке почаще отдохнуть ...но особого эффекта от этого пока не чувствует. Потому и решила узнать у специалистов, чтобы понять, что он делает не так и что стоит сделать :) Заранее спасибо за ответы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Предпринятые меры адекватны. Что еще можно сделать:
1. Использовать подлокотники. Они если на Алиэкспрессе, может быть, еще где-то.
Они крепятся к столу, чтобы локти не находились на весу.
Это существенно облегчает жизнь.
2. Диклофенак гель 5% 2р в день.
3. Делайте ему массаж каждый вечер. Не жалейте.
4. Найдите у кого-то и используйте АЛМАГ или другие аппараты домашней физиотерапии.
Если ситуация будет прогрессивно ухудшаться, придется начинать
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
и параллельно проходить обследование.
Кроме МРТ еще потребуется ЭНМГ - покажет точно уровень компрессии нерва и степень.
С результатами обращаться к ортопеду. Неврологи блокад делать не умеют.
Основные процедуры для серьезного лечения синдрома карпального канала (туннельного синдрома):
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине карпального канала. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
При неэффективности этих процедур показана оперативное лечении в нейрохирургии или ортопедии - хирургическая декомпрессия карпального канала.
? Доброе утро
? И вообще к какому врачу и с чем идти (к неврологу или травматологу, делать ли до приёма МРТ, КТ или что-то ещё? ➡️ ➡️ ➡️ Всё намного проще
? Выполняете ЭНМГ (электронейромиографию)
? Определяете уровень и степень поражения нервных стволов (едва заметное онемение в кончиках пальцев (в основном - в указательным - это признак компрессии лучевого нерва)
? При критическом поражении обращаетесь к нейрохирургу или ортопеду для выполнения операции
? При сохранности проведения нервного импульса - проходите консервативное лечение
? Ударно-волновая терапия и Лечебный ручной массаж на предплечье и кисть на постоянной основе
Здравствуйте. Вместо гелей и мазей используйте пластырь с вольтареном, его хватает на дольше и не пачкает одежду .
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 20229 ответов
- 20 Января 202412 ответов
- 10 Марта 202535 ответов
- 24 Марта 202522 ответа