Что вас беспокоит?
Назначить лечение по результатам МРТ шеи
У мужа Сильные боли в шее. Стреляет. «Шея не держит» голова болит. От работы сидячей. Сделали МРТ. Прилагаю. . Мучается от болей.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие-то препараты уже принимали?
Принятый ответ
Здравствуйте, проверьте, пожалуйста, файл он не прикрепился.
Анна Евгеньевна, готово. Прикрепила
Ознакомилась с результатами обследования. По результатам МРТ грубых нарушений нет. Имеющиеся протрузии не вызывают болевого синдрома. С наибольшей вероятностью, боль является мышечной, связана с сидячим положением супруга.
Обычно при таких симптомах назначают НПВС коротким курсом, а также миорелаксанты. Примерная схема может выглядеть следующим образом: таблетки Ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней. + Таблетки сирдалуд 4 мг, 1 раз в день на ночь курс 14 дней.
Так же важно заниматься гимнастикой, растяжкой мышц шеи.
Можно использовать апликатор Кузнецова подкладывая его под шею на 15 -30 мин ежедневно.
Прострелы часто бывают? где они локализуются обычно, в шее или в затылке?
Анна Евгеньевна, и в шее и в затылке
Прострелы высокой интенсивности 10 из 10 баллов обычно характерны для невралгии затылочного нерва. Иногда на фоне мышечного спазма нерв может зажиматься, что приводит к подобным симптомам. Если миорелаксанты не смогут снять симптомы простреливающей боли, то важно обратиться очно к неврологу для выписки рецептурных препаратов которые помогают именно при невралгии к ним относятся габапентин и карбамазепин.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите результаты мрт?
Марина Алексеевна, готово. Прикрепила
По результатам мрт преимущественно возрастные изменения, связанные с изнашиванием межпозвоночных дисков, клинически они никак не проявляются.
Есть небольшие протрузии, но без воздействия на нервные структуры.
Прострелы локально в шейном отделе или в затылочную область головы или в руки? С чем связана работа?
Марина Алексеевна, работа связана сидячая с наклоном головы. Сидит шоколад делает. То есть шея постоянно вниз на стол как бы наклонена
Марина Алексеевна, и кстати. Вопрос может по адресу. Кровь из носа часто идет крайнее время . То утром может пойти. То вечером. Говорит так всегда было. Но ранок как то не так часто я видела. А счас зачастила
По поводу крови из носа, чаще всего возникает в результате слабой сосудистой стенки, поэтому нужна консультация лор-врача в первую очередь. По остальным жалобам вероятно мышечно-тонический синдром и на этом фоне невралгия затылочного нерва.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
На МРТ шейного отдела позвоночника есть протрузии, которые могут вызывать мышечно-тонический синдром.
По лечению рекомендую:Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней, Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 4 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. Фезам по 1 капсуле 2 раза в день в течение 1 месяца (улучшение кровоснабжения головного мозга и внутреннего уха).
Ношение воротника Шанца при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн.
Принятый ответ
Добрый день! По результатам исследования есть изменения со стороны дисков - протрузии, но сдавления корешков нет.
Однозначно есть вклад неудобной позы и фиксированного положения головы по время работы. Развивается мышечный спазм из-за статической нагрузки
Что можно сделать ?
1. Снять обострение :
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2мг-3раза в день -10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20 мг по 1 таб утром натощак за 1 час до еды на все время лечения
Местно на область шеи: пластырь Нанопласт по 1 пластырю на 12 часов, 3-5 дней
2. Организовать рабочее место. Убедится что высота стола и стула соответствует росту, для спины есть опора, достаточный свет, есть подлокотники
3. Курсы массажа шейно-воротниковой области по 10 сеансов -как минимум 2 раза в год
4. Регулярно упражнения для мышц шейного отдела позвоночника, например зарядка шеи по Шишонину + регулярные перерывы во время работы на разминку
Принятый ответ
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 20151 ответ
- 1 Июля 20173 ответа