Что вас беспокоит?
Грипп, не сбивается температура
Добрый день. У ребёнка 3й день температура до 39.9 практически не снижается, жаропонижающие не помогают. Температура скачет сама по себе может быть 38.3 через 15 минут 39.3. Обтирать боюсь т. к. Ребёнок бледный, постоянно мёрзнет, руки горячие, ноги прохладные даже в носках и под одеялом. Раздет, но постоянно укрывается весь в мурашках. Ходит только в туалет остольное время лежит. Ночью была скорая ничего не сделали, т. к. Бабушку отправили мерять температуру, она намеряла 38.1, я через 15 мин - 39.1 скорая посоветовала обтирать водкой, я один раз обтерла ночью, снизило до 38.1, но сразу поползла вверх. Ставят нам грипп. Начали принимать номидес, полиоксидоний. С жаропонижающим 2 р в день даю но-шпу и супрастин, но толка почти нет. Ребёнок жалуется на головную боль, сегодня 1 раз вырвало. Подскажите что делать, уже начинаю паниковать.
Принятый ответ
Добрый день. Давайте проверим дозу жаропонижающих. Какой вес ребёнка?
Судя по описанию – действительно грипп
Важно обильное питье, любые напитки и вода. Это помогает снижать интоксикацию и тогда температура будет снижаться легче и реже повышаться
водкой нельзя!!!
Можно Снять с ребенка одежду до нижнего белья, не кутать в одеяло
Водой 25-27 градусов умыть лицо,шею, ладошки, стопы, внутреннюю поверхность плеч и бедер. Можно повторить 2-3 раза.
Номидес нужен, полиоксидоний не показан
Надежда Александровна, 20-22 кг, давала ибупрофен форте уже по 5 мл, парацетамол по 13 мл, нурофен 10 мл.
Надежда Александровна, водой можно даже если он весь бледный и мёрзнет? С прохладными ногами?
Нет, если руки ноги холодные – это бледная лихорадка. Тогда растираем конечности.
21*10*5/100=10,5 нурофен
21*15*5/120=13,125 парацетамол
Это дозы на ваш вес
Надежда Александровна, жаропонижающее не работает совсем.. Немного помогает только парацетамол
У вас нурофен форте. Поняла.
К сожалению, грипп так и протекает. Поэтому важна сезонная вакцинация. Повышение температуры тела – это защитная реакция организма, вырабатывается интерферон – основной белок, который «борется» с инфекцией.
Я бы ещё рекомендовала сдать общий анализ крови, исключить наслоение бактериальной инфекции
Такое тоже бывает нередко при гриппе
По поводу температуры – вы предпринимаете абсолютно все правильно.
Если совсем не снижается температура - Вызываем скорую. Они могут сделать инъекцию
Принятый ответ
Алла, здравствуйте!
Такое течение характерно для вируса гриппа.
Рекомендуется использовать физическое методы охлаждения: раздевать ребенка, дома температура около 20-22 градусов, обтирать водой, водкой нельзя, а также обильное теплое питье из расчета 40 мл на кг веса в сутки
Полина Евгеньевна, дома прохладно, увлажнитель работает, ребёнок в трусиках, но под одеялом, я стараюсь его раскрывать, но у него мраморность и мурашки, ему холодно, не понимаю, как правильно поступить.. Все-таки раскрыть или не нужно
Если ножки холодные, можно надеть носочки, а тело раскрыть. Также хорошо сбивают температуру свечи Цефекон Д
Полина Евгеньевна, час назад поставила свечку цефикона 250 сейчас т 39.3
Полина Евгеньевна, но ребёнок сам раскрылся
250 маленькая дозировка
Принятый ответ
Здравствуйте
Да по симптомам похоже на грипп
Но рекомендую сдать ОАК и ОАМ исключить бактериальную инфекцию
И решать нужен антибиотик или нет
Напишите вес ребёнка пожалуйста
Эльнура Назимовна, 20 кг, примерно, он почти не ест эти дни было 22
Ниже ответила 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, Алла.
Вероятнее всего, у ребенка протекает вирусная инфекция.
Для уточнения необходимо провести ПЦР-тест на грипп и коронавирусную инфекцию.
Лечение вирусной инфекции симптоматическое: ребенку необходимо теплое питье дробно, из расчета 40 мл/кг массы тела в сутки. Жаропонижающие только при повышении температуры 38 и выше: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки, если при температуре ножки и ручки прохладные - добавить вместе с жаропонижающим - дротаверин 1/4 таблетки. Обтирать можно водой комнатной (не холодной) температуры.
Промывание носика солевыми растворами: физ.раствором или аквалор до 4-5 раз в сутки.
При подтверждении гриппа применение Номидеса вполне оправдано.
Температура при гриппе может сохраняться до 7-10 дней.
Желательно (по состоянию ребенка) сдать ОАК, ОАМ. По анализу будет видно, нужна ли коррекция лечения.
Увлажнение воздуха дома до 60%, чтоб легче дышалось, особенно в отопительный сезон. Оптимальная температура воздуха 22-24 градуса, регулярное проветривание.
Кормить дробно. маленькими порциями, насильно не кормить. Пищу можно в полужидком или жидком состоянии, теплую (не горячую).
Увидела что вес ребёнка 22 кг
При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .
Если не будет эффекта дать 1/2 Ношпы можно 3 раза в день
Дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг
(сироп Парацетамол 120/5 по 13 мл )можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен 11 мл) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен
Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )
Обильное питье 40 мл на кг в сутки.
Эльнура Назимовна, руки горячие ноги прохладные, растираю ноги они теплеют, но почти сразу снова прохладные. Не опасна ли такая длительная температура для ребёнка?
Нет при вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика
Рекомендую все же сдать ОАК и ОАМ ,может загрузить посмотрю скорректирую лечение если будет бактериальная инфекция
Эльнура Назимовна, я растираю ножки, и даже грелку клала, но он сам всё-равно мёрзнет, даже но-шпа не особо помогает.. Час назад поставила свечку цефикона 250 сейчас Т 39, но ребёнок сам раскрылся
250 на ваш вес маленькая дозировка
Нужно дать сироп что бы точно дозу насчитать
Если раскрылся значит жарко ,отпаивать и протирать малыша
Эльнура Назимовна, может я не правильно растираю.. Нужно только стопу?
Эльнура Назимовна, мне педиатр сказала что нам но-шпу можно по 1 таб до 3х раз в день, это так? На скорой сказали, что 1/2 ( я так давала) это мало
Если холодные руки ноги то согревать растирать ручки и ножки тело прикрыть если знобит
Если весь горячий то водой протирать кожу полностью особенно складки и лоб
Эльнура Назимовна, раскрылся но весь в мурашках лежит спит. У меня голова кругом, я совсем не понимаю как мне быть.. Трое детей, я думала меня ОРВИ уже не напугать, а тут уже крыша едет
Ношпа половину таблетки можно
Принятый ответ
Здравствуйте, при гриппе температура может быть высокой до 10 дней.
Алгоритм действий при лихорадке:
✔Обеспечить приток свежего прохладного воздуха( открыть окно), постараться поддерживать температуру в помещении не выше 22 градусов( желательно 18-20 градусов)
✔Не одевать тёплую одежду, не укутывать пуховым одеялом! Если есть озноб, можно укутать тонким хб одеялом/ пледом.
Подгузник у малышей обязательно снять.
✔Дать жаропонижающий препарат, рассчитав дозировку по весу ребёнка.
В детской практике в домашних условиях используется всего 2 лекарственных средства.
1⃣ Парацетамол ( панадол, цефекон, эффералган и пр. торговые названия).
Дозируется 15 мг/ кг веса ребёнка.
Максимальное количество приёмов за сутки -4 раза.
2⃣ Ибупрофен ( нурофен)
Дозируется 10 мг/ кг веса ребёнка.
Максимальное количество приёмов за сутки - 3 раза.
✔При холодных конечностях ( руках/ ногах) растереть их руками, приложить грелку, надеть носки.
✔Обязательно поить ребёнка. При недостатке жидкости эффект от жаропонижающего препарата будет не продолжительным, а может вообще отсутствовать.
Расчёт жидкости 40 мл/ кг веса ребёнка.
Лучше всего использовать воду, допустимо не сладкие напитки( чай, морс, компот).
✔При горячих конечностях можно использовать растирание тёплой водой( 36-37 градусов)
У детей используется только вода!
Уксус и спирт могут проникать в кровоток ребёнка, так как детская кожа очень проницаема.
✔Наблюдаем за состоянием ребёнка и снижением температуры. Начало падения температуры ждём через 45-75 минут после приёма препарата.
Хороший эффект от жаропонижающего препарата - это снижение температуры тела на 1-2 градуса от исходной.
Добиваться температуры 36,6 на градуснике, особенно в первые дни болезни не нужно.
Ангелина Альбертовна, спасибо большое, всё выполняю, но темп почему-то все-равно не снижается, только от парацетамола и то совсем немного и снова вверх
Это характерно для гриппа, сама по себе температура не страшна, главное не допускать интоксикации и обезвоживания
Пить обязательно как можно больше!
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 202038 ответов
- 9 Декабря 202214 ответов
- 31 Декабря 202327 ответов
- 27 Августа 20244 ответа