Что вас беспокоит?
Расшифровка ИГХ
Пришла расшифровка ИГХ. Хотелось бы знать, несколько опасна опухоль, насколько высоки шансы метастазирования, а также выживаемости.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По данным гистологического и ИГХ-исследования выявлена злокачественная меланоцитарная опухоль кожи - меланома
Самый важный показатель в гистологическом заключении - это глубина инвазии по Бреслоу - она составляет 2,5 мм
Это соответствует pT3 - то есть IIA стадии
Это достаточно ранняя меланома промежуточной толщины
При таких меланомах ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ явлется два диагностических момента:
1 -БСЛУ - биопсия сигнальных лимофузлов
2- ПЭТ КТ
Если по БСЛУ не будет выявлено метастазов (как и по ПЭТ КТ) - то стадия так и останется IIA
При такой стадии никакая адъювантная (послеоперационная ) лекарственная терапия НЕ показана
Риск метастазирования сейчас не очень высок и прогноз - благоприятный
Владислав, спасибо огромное за оперативный ответ!
Принятый ответ
Удачи Вам! Действуйте!
Здравствуйте!
По результатам гистологического и игх исследования данные за меланому поверхностно-распространяющуюся, без прорастания вглубь тканей.
Стадия при таком уровне инвазии IIA, при данной стадии и толщине инвазии по Бреслоу более 0.8 мм показано проведение биопсии сторожевого лимфатического узла, проведение полного дообследования: узи всех лимфатических узлов, кт огк, мрт омт с ку, мрт головного мозга с ку, кт обп с ку или пэт -кт +мрт головного мозга с ку.
Если отдаленных очагов не будет, а их не должно быть, адъювантная терапия при данной стадии не проводится, только динамическое наблюдение.
Юлия Бабековна, спасибо Вам за развернутый ответ!
Принятый ответ
Здоровья Вам и терпения!!
Здравствуйте
По результатам ИГХ исследования данные за меланому кожи это злокачественный процесс. Это 2а стадия. Учитывая толщину инвазии более 0,8мм в данной ситуации показано проведение биопсии сигнального лимфатического узла. Дополнительно рекомендуется пройти пэт кт обследования. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика. При отсутствие отдаленных метастаз показано наблюдение с выполнением контрольных обследований раз в 3 месяца в течение первого года
Рустам Гамирович, спасибо за ответ! Если после первого года не будет ухудшения, есть ли шанс на полное выздоровление?
Принятый ответ
Прогноз в данном случае благоприятный.
Здравствуйте, к сожалению, меланома это самое коварное и опасное заболевание. Но в вашем случае у вас поверхностная опухоль. Предварительно 2а стадия, необходимо выполнить БСЛУ (биопсия сторожевого лимфоузла) и ПЭТ/КТ. При отсутствии поражения лимфоузлов по этим двум исследованиям, то стадия останется такой же.
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20201 ответ
- 29 Марта 20221 ответ
- 31 Августа 20235 ответов
- 24 Марта 202437 ответов