Рекомендации на основе анализов — вопрос №2943890

Лилия

96 просмотров

17 февраля 2025

Сильная усталость и депрессия
Сдала анализы, есть дефициты. Посоветуйте лекарства и в какой дозе что принимать, пожалуйста
Может надо какие-то капельницы, чтобы побыстрее улучшить состояние?

Д, фолиевой кислоты, ферритина
Гемоглобин до этого сдавала, был 100

В основном, вроде все нормально. Но нужно посмотреть
Прикреплю

Возраст: 27

Хронические болезни: Депрессия

Вопрос закрыт

фолиевая кислота

капельница

дефицит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 17 февраля

Терапевт

Здравствуйте.
По анализам:
признаки железодефицита, дефицит витамина д, цинк по нижней границе нормы.
Если уровень гемоглобина 100г/л, в таком случае можно говорить о железодефицитной анемии легкой степени.
Нужно пополнить запасы железа. В подобном случае обычно рекомендуется прием препарата железа (например, феррум лек по 1 т - 2 р/д в течение месяца.)
Через месяц- контроль общего анализа крови и уровня ферритина крови. В рацион добавляйте продукты, богатые белком, железом, фолиевой кислотой.
С учетом того, что уровень цинка по нижней границе нормы, возможен прием цинка пиколината 22 мг 1 р/д 1 мес.
Уровень вит Д на границе дефицит/недостаток. Я бы рекомендовала прием вит Д по 7000ме за завтраком (аквадетрим или вигантол 14 капель) в течение месяца. Далее- поддерживающая дозировка 2000ме за завтраком (4 капли аквадетрима или вигантола) на весенний период.

Пожаловаться

Лилия, 18 февраля

Клиент

здравствуйте. спасибо!
а насчет значения т4 не подскажите, все ли норм?

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 17 февраля

Терапевт

Здравствуйте.
По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Рекомендовано сдать витамин в12, ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.
Фолиевая кислота 4 мкг в сутки 1 месяц.

Возможные причины скрытого дефицита железа:
Возможно роды, период кормления грудью, обильные менструации- необходима консультация гинеколога+ УЗИ органов малого таза.
Возможно оперативные вмешательства, кровотечения.
Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь.
Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС.
Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции.
Наличие/ частые обострения хронических заболеваний, в том числе инфекционных.

Витамин Д - Аквадетрим 5000 ме утром 2 месяца.
Затем 2000 ме утром 3 месяца.

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 17 февраля

Терапевт

Добрый день)
У вас очень низкий уровень ферритина , в идеале показатель должен равняться массе вашего тела, на данный момент это говорится латентным дефиците железа.
В данном случае рекомендуется начать прием препаратов железа .
Рекомендую прием сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
Также у вас наблюдается дефицит витамина Д , при таком значение рекомендую прием - Вигантол или Детримакс .
7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день.
Принимать в течение 8 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
Описанная вами симптоматика как раз таки может быть связана с дефицитом именно этих показателей.

Пожаловаться

Лилия, 18 февраля

Клиент

здравствуйте. а насчет значения т4 не подскажите, все ли норм?

Пожаловаться

Иналова Иман Умаровна, 17 февраля

Терапевт

Лилия, добрый вечер! Прикрепите результат общего анализа крови, пожалуйста.

По результатам крови у вас латентный железодефицит и дефицит витамина Д, у вас снижен ферритин и витамин Д. Ферритин отражает запасы железа в организме, минимально допустимый уровень ферритина 30нг/мо, в идеале должен соответствовать вашему весу. В таком случае рекомендуется принимать препараты железа, более «щадящие» для желудочно-кишечного тракта: Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день, 2 мес, с последующим контролем общего анализа крови и ферритина. Препараты железа принимать во время еды или через 1-1,5 часа после еды. Также можно рассмотреть вариант парентерального введения р-ра Феринжект в/в капельно. Для этого необходимо знать ваш рост и вес. По поводу дефицита витамина Д - рекомендую прием препаратов витамина Д: Вигантол/Аквадетрим в дозе 7000МЕ (14капель) в день - 8недель, затем перейти на профилактическую дозу 2000МЕ (4 капли) в день в течение месяца, можно для профилактики принимать в осенне-зимний период. Лучше всего принимать витамин Д в первую половину дня, во время или после завтрака, с такими продуктами, как жирная рыба, яичный желток, молоко, сыр, творог, сливочное масло, авокадо.

Пожаловаться

Лилия, 18 февраля

Клиент

здравствуйте. спасибо!
а насчет значения т4 не подскажите, все ли норм?

Пожаловаться

Иналова Иман Умаровна, 18 февраля

Терапевт

Доброе утро! Да, уровень ТТГ, Т4 в пределах допустимых значений🌹 не переживайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дефицит железа

1 ответ

5 июля 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Совместимость препаратов

4 ответа

19 марта 2023

Татьяна, Батайск

Вопрос закрыт

Восполнение дефицитов

3 ответа

25 апреля 2024

Галина, Москва

Вопрос закрыт

Ферритин, общий анализ крови

4 ответа

15 июня 2024

Наталья, Тула

Вопрос закрыт

Низкий показатель витамина D

5 ответов

18 апреля

700.00 р.

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дьяконова Мария Алексеевна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T10:13:39+03:00

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 18 февраля

Терапевт

Здравствуйте.
Т4 в норме, ттг в норме.
Работа щитовидной железы не нарушена.

Принятый ответ

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T17:33:39+03:00

Здравствуйте.
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии
Снижение цинка и вит д
Рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания рекомендуется добавить морскую рыбу, гранат, гречку, красное мясо, говяжью печень.
Цинк 25 мг 1т в сутки 1 месяц
Для восполнения вит д рекомендуется вигантол 7000ме 14 капель в сутки 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую дозу вигантола 2000ме 4 капли в сутки 2 месяца.
В динамике ферритин и вит д контроль через 3 месяца.

Абдуллина Лилия Ринатовна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T17:44:56+03:00

Здравствуйте!По данным Ваших анализов имеются следующие отклонения:1. Снижение ферритина, что говорит о железодефицитной анемии. Ферритин является основным депо железа и его снижение говорит об истощении организма железом. Для восполнения данного дефицита принимают препараты железа, Тардиферон 80мг 1табл 1раз в день до еды-2месяца, или тотему 1ампула 1раз в день, предварительно разбавить в стакане апельсинового сока-2месяца. Контроль ферритина через 2 недели после отмены препарата. Диапазон ферритина в норме 40-60нг/мл(мкг/л).
2.Дефицит витамина Д.Желательно использовать масляные формы витамина Д(вигантол или детримакс актив), так как витамин Д и сам является жирорастворимым витамином, будет лучше усваиваться. Лечебная доза 7000МЕ (14капель) утром за завтраком с пищей, богатой жирами (авокадо, сливочное масло, яичный желток, молочка, сыры)-2месяца. Далее контроль витамина Д. При достижении показателя 30нг/мл, переходим на профилактическую дозу 2000МЕ (4капли)-2месяца.Стараться не принимать одновременно витамин Д и препараты железа. Данные препараты не совместимы. Соблюдать интервал не менее 1,5часа.
3. Цинк на нижней границе нормы.Цинка цитрат 25мг 1раз в день за час до еды -1месяц. Не сочетать с препаратами железа и витамина Д