Консультация психиатра /

Ощущение, что я сошла с ума — вопрос №2943912

123 просмотра

Здравствуйте. Не знаю даже, с чего начать. Страдаю тревогой давно, часто ощущения нереальности, в зеркало могу смотреть и кажется, что это не совсем я. Так же и когда смотрю на улицу из окна. Всегда ищу в себе ненормальность, контролирую свои слова, действия и поступки, мысли. Ужасно себя чувствую и страшно, что не смогу себя контролировать. Я начала принимать препараты паксил и атаракс, тревоги внутри не чувствую, но зато если я боюсь, что схожу с ума, то начинается чувство, что у меня раздвоение личности, что мысли не мои, что а вдруг я пойду и убьюсь, а вдруг вред причиню. По поводу убьюсь - такое возникает, когда думаю, что я все таки псих, ведь если я псих, то мне как жить, это же крест на всю жизнь, это ты имеешь тело, а разум твой умер, только близким тягомотина. Потому что и так от ощущение вечного анализа и дереализации плохо, так еще если откажется, что я псих, то значит это никогда не закончится и я всегда буду себя так чувствовать.
У меня муж и ребенок, ребенок ходит в садик. Муж зависимый и тираничный.
Из симптомов, которые меня пугают это:
Вечный анализ, страх убить или что меня убьют. Например, я боюсь, что меня кто-то убьет за что-то, боюсь новых людей именно мужчин в соц.сетях, мне кажется, что а вдруг они могут что-то сделать. Было с мужем так же, он себя вел ужасно, орал на нас с дочерью, обзывал и меня накрыла паранойя, я ночью не могла спать нормально, мне казалось, что он меня может убить. От этого пошел страх, а что если я убью, чтобы меня не убили? Страх убийств стала бояться после астрологов, там написано, что могу умереть не своей смертью, от мужчины, от ножа и прочие ужасы. Бывают страхи, что кто-то может отравить. А сначала боялась умереть от болезни какой-нибудь неизлечимой.
Ну и плюс ко всему, когда ложусь спать и в тревоге, то закрывая глаза могут дать разные картинки страшные, даже было пару раз что какой-то шепот и голоса разные, песни могут крутиться.
Это все? Клиника? По диагнозам у меня стоит : гтр
Но вот эта симптоматика мне кажется что точно психоз. И от таблеток мне вообще кажется, что я не могу себя контролировать должным образом и поэтому могу убиться от осознания своей психической ситуации.
Мне просто хочется понять с чем я имею дело, я так устала бороться с этим.
Вот эта паранойя, что причинят вред, что это такое? Я стала раздражительная, вечно в телефоне читаю разные симптомы и истории других людей
Мне очень страшно, я не доверяю сама себе. Когда сильно начинаю переживать, то у меня будто отключается критическое мышление, кажется, что я что-то могу натворить плохое. Чувство, что жизнь тяжелая и невозможно выбраться из этого. В голове каша, что даже порой не могу объяснить, что со мной. Как-то так… помогите пожалуйста, что со мной?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Да, Ваше состояние очень похоже на ГТР. А в каких дозах Вы принимаете паксил и атаракс, как давно? Лечение назначено правильно, но надо подбирать дозу антидеперессанта и повышать дозу атаракса. Можно добавить психотерапию тоже.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Неделю только принимаю. Сейчас половина таблетки и атаракс на ночь.
Еще когда повышается тревога, то ощущение, что вообще голова не соображает. Даже какие-то бытовые действия вызывают вопросы ( как правильно сделать, как поступить)
Психотерапией занимаюсь, но она не дала пока полноценного эффекта, поэтому сказали подключать препараты

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вас понял. Вы пока только начали принимать препараты. Тут надо повышать до целой таблетки антидепрессант и после этого ждать эффект в течение 4 недель. И в течение этого времени состояние может быть неустойчивым. Наберитесь терпения. Я понимаю, что Вам сейчас тяжело.
Клиент
Большое Вам спасибо! Спасибо! Подскажите пожалуйста, еще бывает, что внутри будто желание что-то сделать ( толкнуть например) и мне кажется, что прям импульс, но я этого делать не хочу и не делаю, это тоже тревожное?
Один раз вообще ощущение было, что хочу пожар сделать, через пару секунд окутал диких страх и паника, как я могла такое захотеть, какие были бы последствия и т.д
То есть нет доверия к себе вообще
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Это у Вас скорее даже навязчивые мысли. Т.е. может быть у Вас даже ОКР. Причины одни те же, просто ОКР лечится обычно бОльшими дозами антидепрессанта. При таких мыслях сложно бороться с ними силой воли, попробуйте переключиться или принять, что сейчас есть такая навязчивая мысль, которая потом пройдёт.
Клиент
Спасибо Вам большое!
Паксил это какая дозировка? Мне назначили выйти на 2 таблетки, чтобы было
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да, две таблетки это уже большая доза. Всё правильно.
Клиент
Можно пожалуйста еще один вопрос? Сейчас еще стала замечать, что в зеркале и на фотографиях будто себя не узнаю, я понимаю, что это я, но не понятное чувство, это не опасно?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Это деперсонализация. Это временное явление. Деперсонализация и дереализация часто встречаются вместе. Эти ощущения связаны с повышенной тревогой. Такая защитная реакция получается.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, паксил и атаракс как давно и в каком дозах?
Ваше состояние на текущий момент укладывается в рамки гтр, точнее толко очно
Принятый ответ
Клиент
Паксил начала только неделю и атаракс тоже, сейчас половина таблетки паксила
Психиатр, Психотерапевт
Это пока не доза и не срок. При правильном подборе доз к 4-6 неделе будет значительно легче
Клиент
Благодарю Вас! Из - за этих состояний перед сном пошло усиление тревоги и начала вспоминать все свои странности и действительно стало ощущение, что я сошла с ума
Психиатр, Психотерапевт
Это нормально, не пугайтесь. При начале лечения антидепрессантом и при подборе доз может идти усиление тревоги, при нарушении сна и сильной тревоге можно атаракс добавлять.
Клиент
Спасибо! Подскажите пожалуйста, еще бывает, что внутри будто желание что-то сделать ( толкнуть например) и мне кажется, что прям импульс, но я этого делать не хочу и не делаю, это тоже тревожное?
Психиатр, Психотерапевт
Клиент
Можно пожалуйста еще один вопрос? Сейчас еще стала замечать, что в зеркале и на фотографиях будто себя не узнаю, я понимаю, что это я, но не понятное чувство, это не опасно?
Психиатр, Психотерапевт
Возможно это деперсонализация, может на фоне тревоги идти; сообщите своему врачу . Это не опасно, но надо принимать во внимание.
Психолог
Здравствуйте, это и есть тревожное состояние, верно, что Вы смогли обратиться к врачу-психиатру, лечение принимать нужно обязательно. НО, также важно работать с психологом, так как препараты будут снимать остроту состояния, но Вам важно учиться менять своё восприятие. Учиться понимать себя и свои мысли, учиться отделять мысли от реальности. Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо! С чувством опоры у меня как раз проблемы. И постоянно везде контролирую себя, как посмотрела, как сказала, что подумала и от этого постоянно потока самоанализа уже устала, мне всегда кажется, что я ненормальная
Психолог
Нет, Вы не нормальная, это и есть тревога, страхи и то , что Вы очень уязвимы и словно не доверяете себе. Попробуйте постепенно начать с техник, постепенно подключить работу с мыслями, и уже после переходить к более глубокой проработке в плане позиций...
Психолог
Здравствуйте! Это не психоз, не переживайте. У вас очень высокая тревога , есть симптомы деперсонализации , навязчивые мысли , которые нередко появляются на фоне тревоги.

Препараты обязательно нужно принимать.
А так же можно помочь себе и технически с помощью КПТ курса у психолога.

Так же в период сильной тревоги помогайте себе техниками:
Пружинка - нужно очень -очень сильно напрячь все тело, а затем резко сбросить напряжение.

Заземление- в момент тревоги начинаем считывать ощущения под ногами, что чувствуете? Затем начинаем искать 5 вещей красного цвета(или другого), 4 вещи, которые можешь потрогать (лучше на себе), 3 звука, ощутить аромат в помещении, и что-то что можно попробовать на вкус.

Поза эмбриона- когда тревога неконтролируема, примите позу эмбриона(свернитесь колачиком на боку) - такое положение помогает почувствовать безопасность.

Дыхание животом. Сместите фокус внимания на дыхание. Вы удивитесь. В момент тревоги мы все задерживаем дыхание, а из-за нехватки кислорода, мы начинаем тревожиться еще сильнее, дайте 🧠 питание, дышите.

Релаксация по Джекобсону выполнять можно раза 3-4 за сутки , отлично дает расслабление тела.

Аутогенная тренировка - выполнять лежа в кровати перед сном , чтобы никто не мешал , делать то, что говорят в тексте. Закрытыми глазами.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо🙏🏼Подскажите пожалуйста, еще бывает, что внутри будто желание что-то сделать ( толкнуть например) и мне кажется, что прям импульс, но я этого делать не хочу и не делаю, это тоже тревожное?
Один раз вообще ощущение было, что хочу пожар сделать, через пару секунд окутал диких страх и паника, как я могла такое захотеть, какие были бы последствия и т.д
То есть нет доверия к себе вообще
Психолог
Это похоже на навязчивые мысли, вы критичны к этому , поэтому вы не сделаете это. Навязчивость формируется на фоне очень высокой тревоги
Психолог
Здравствуйте. Когда человек теряет в себе уверенность, перестает себе доверять, он старается себя во всем контролировать. То есть он настолько себе не доверяет, что думает что сделает что-нибудь плохое (убьет кого-то например, причинит вред) или станет плохим (сойдет с ума, выйдет на улицу голым и будет бегать). Кроме того, ему кажется во всем опасность и негативные прогнозы будущего. Обычно так происходит с теми, у кого «выбили» опору из под ног. Это либо человек, на которого вы опирались, ушел, или перестал быть этой опорой. Либо когда человек сам себе был опорой, но внешние обстоятельства заставили утратить эту веру в себя, и соответственно опору тоже. Или когда этой опоры никогда на себя не было, и за человека всю жизнь решали - что делать, где учиться, с кем дружить и пр. Терапия ваша состоит в том, чтобы потихонечку восстанавливать в себе уверенность, опору на себя, веру в свои силы и возможности, и тогда все ваши симптомы будут сами по себе ослабевать.
Препараты, которые вам прописали, дадут вам ресурс заняться психотерапией. Но это комплексное лечение не быстрое, может уйти год и более.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте! Ваши симптомы:
Ощущение нереальности происходящего, чувство, что вы "не совсем вы" — это типичные симптомы дереализации и деперсонализации. Они часто возникают при тревожных расстройствах. Эти симптомы не означают, что вы "сходите с ума". Это защитный механизм психики, который включается при перегрузке.
2. Навязчивые мысли и страхи: Страх причинить вред себе или другим, страх потерять контроль, страх убийства или того, что вас убьют — это все может быть проявлением обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) или тяжелой тревоги.
Навязчивые мысли (например, о самоубийстве или причинении вреда) не означают, что вы действительно хотите этого. Это просто "мысленный шум", который усиливается из-за тревоги.
3. Страх, что вас могут отравить, убить или что вы сами можете причинить вред, может быть связан с тревожным расстройством или депрессией.
4. Слуховые галлюцинации: Шепот, голоса или песни, которые вы слышите перед сном, могут быть гипнагогическими галлюцинациями. Они часто возникают на границе сна и бодрствования и не всегда указывают на психоз, а на сильную тревогу.
5. Раздражительность, навязчивый поиск информации:это типичные проявления тревожного расстройства. Вы пытаетесь найти объяснение своим симптомам, но это только усиливает тревогу.
6. Чувство потери контроля:Это ощущение часто возникает при тревожных расстройствах. Вы боитесь, что не сможете контролировать свои действия, но сам факт, что вы беспокоитесь об этом, говорит о том, что вы в состоянии оценивать свои поступки.
Возможные диагнозы:
1. Генерализованное тревожное расстройство (ГТР):
- Ваши симптомы (постоянная тревога, навязчивые мысли, страх потери контроля) соответствуют этому диагнозу.
- ГТР часто сопровождается дереализацией, деперсонализацией и соматическими симптомами.

2. Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР):
- Навязчивые мысли о причинении вреда, страх потерять контроль и постоянный анализ своих действий могут указывать на ОКР.
3. Депрессия с тревожным компонентом:
- Чувство безысходности, усталость от борьбы с симптомами и страх будущего могут быть признаками депрессии.
1. Вы принимаете паксил и атаракс, но улучшений нет, возможно, прошло мало времени прошло или дозы недостаточны.
2. Психотерапия:Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) особенно эффективна при тревожных расстройствах и ОКР. Она поможет вам научиться управлять навязчивыми мыслями и снизить тревогу.Терапия принятия и ответственности (ACT) также может быть полезной для работы с дереализацией и деперсонализацией. Помните:
- Вы не "псих" и не "сходите с ума". Ваши симптомы — это проявление тревожного расстройства, которое поддается лечению.
- Навязчивые мысли и страхи не делают вас плохим человеком. Это просто симптомы, которые можно взять под контроль.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мог ли я заразиться вич?
30 ноября 2022
Александр
Вопрос закрыт
Я подозреваю у себя раздвоение личности
1 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Отношение парня
19 июня 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва