Что вас беспокоит?
Периодическая отрыжка
Добрый день. Мне 28 лет. Иногда у меня появляется сковывающая боль в грудной клетке, она не острая. Это всегда происходит сидя. При этом если вытянуться, то боль начинает проходить. Также всегда когда появляется эта боль, то мне хочется в какой-то момент рыгнуть, и после отрыжки боль утихает. Эти боли возникают периодически. Я сделал ФГС и хотел бы узнать, есть ли у меня что-то, связанное с гастроэнтерологией, и как мне это лечить. Результаты ФГС прикладываю Сразу скажу, что каких-то других жалоб на ЖКТ у меня нет. Изжога меня не мучает. Есть белый налет на языке и во рту иногда может быть кислый привкус
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Алексей
ознакомилась с обследованиями. по ФГДС есть небольшое единичное поражение пищевода эрозивного характера, неадекватное раскрытия кардиального жома, что может быть причиной отрыжки. В такой ситуации можно предложить следующий вариант терапии:
1. Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
2. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды 20 дней
3. ганатон или итомед 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели.
Дополнительно из рекомендаций: исключить из приема жевательные резинки, газированные напитки, капусту, бобовые, тщательно пережевывать пищу, в время приема пищи не разговаривать, после еды сразу не ложиться, не наклоняться, стараться не носить тугие пояса и не поднимать тяжести.
По анализу крови у Вас повышены эозинофилы - это не связано с изменениями на ФГДС и отрыжкой. Эозинофилы повышаются при глистных инвазиях и при аллергических реакциях и заболеваниях (атопический дерматит, бронхиальная астма)
Полина Дмитриевна, спасибо большое за ответ! А нужно ли исключать физическую активность? Я занимаюсь спортом, футбол и бокс, но как любитель, пару раз в неделю.
И еще, вот то что у меня нашли, это лечится или это хроническая история?
По поводу эозинофилов, мне нужно сдать какие-нибудь анализы?
Принятый ответ
Футбол, бокс, в целом, не подразумевают поднятие тяжестей, тем более в умеренном объеме (2-3 раза в неделю) не противопоказано, наоборот очень хорошо.
Да, эрозивные дефекты лечатся, работу сфинктеров можно отрегулировать.
По поводу эозинофилов, да для дополнительной диагностики:
1. кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп 2-х кратно
2. определение уровня igE в крови для исключения аллергических реакций и заболеваний, если обнаруживается его повышение, то дополнительно рекомендуется консультация аллерголога
Здравствуйте.
По результатам фгдс у вас есть рефлюкс содержимого желудка в пищевод, при гэрб может и не быть изжоги, но кислый привкус и боли в груди свидетельствует об этом.
Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом 4 недели нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром ( 2 капс ) с последующим переходом на капс утром на 4 недели,
- 14 дней ганатон 3 раза в день.
Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику, т.к. есть заброс желчи в 12-й кишку.
Рекомендую выполнить узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
Выполнить определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения.
По результатам общего анализа крови рекомендую сдать анализ кала на гельминты методом парасепт, т.к. есть повышение эозинофилов.
Татьяна, спасибо большое. А подскажите пожалуйста, исключение жирной и газировки на время лечения или вообще?
Принятый ответ
Стараться минимизировать обильную жирную пищу и газировки, т.к. они могут усугублять ваши симптомы
Татьяна, спасибо!
Добрый день , ознокомилась с вашим фгс и анализом. По данным фгс эрозивный эзофагит- есть заброс из желудка ( содержимым желудка и желчи) в пищевод, так как сфинктер между желудком и пищеводом плохо работает, поэтому восполился пищевод. Далее гастрит и дуоденит, восполение желудка и пищевода. Поэтому вас беспокоят описанные жалобы. Рекомендую очную консультацию гастроэнтеролога с осмотром. Обычно принимают 1. омепразол( или рабепразол ) 20 мг внутрь за 30 минут до еды либо 1 таблетке 2 раза в день, либо сразу две таблетки. Курс месяц, с постепенно отменой препарата. 2. Альфазокс по 1 пакетику 2 раза в день после еды и пере сном -3 недели. 3 итопромид 50 мг 3 ра в день , лучше после окончания омепразола. Далее обязательно Соблюдение диеты , частое дробное питание , без пряностей, специй , крепкого кофе и чая и не вызывающие брожения. Соблюдение постурального режима: не ложиться после еды ( через 2-3часа), спать с приподнятым головным концом, не носить тугую одежду, не заниматься спортом после еды. Если курите лучше бросить.
По данным анализов незначительное увеличение эозинофилов , бывает при гельминтах или аллергической реакции.
Алия Наиловна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20202 ответа
- 16 Июля 20226 ответов
- 12 Февраля 20239 ответов