Расшифровка анализов — вопрос №2950737

Question

Расшифровка анализов — вопрос №2950737

Юлия

45 просмотров

19 февраля 2025

Добрый день ! Сыну 3 года , часто болеет бронхитами с абстракцией , в результате чего доктором был назначен ряд анализов . Подскажите пожалуйста о чем в нашем случае говорит вышенный уровень иммуноглобулина Е? Почитала в интернете пишут , что это астма . Анализы сдавали в момент болезни ( диагноз орви ), был кашель и насморк без температуры. Могло ли это послужить повышению данного показателя ? Анализы прикрепила в файлы .

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

анализ крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 22 февраля

Клиент

Лариса Михайловна, скажите пожалуйста, может ли быть такое , что в нашем случае как только ребенок цепляет вирус , организм его принимает за аллерген и поэтому возникает обструкция ? Можно ли нам для избежания абстрактных явлений как только ребенок начинает заболевать сразу дышать пульмикортом ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 22 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Организм не принимает вирус за аллерген.
Просто некоторые вирусы по своим свойствам очень любят бронхи+ особенности возрастные дыхательной системы ребёнка.
Вирус индуцируемые обструкции с возрастом исчезают, за счёт уменьшения эпизодов ОРВИ и дозревания дыхательной системы.
Есть 2 варианта терапии : базисная терапия, когда пульмикорт назначается на 3 месяца или терапия по требованию при начале развития ОРВИ.
Но схему, учитывая осмотр и жалобы выбирает врач на очном осмотре

Пожаловаться

Юлия, 22 февраля

Клиент

Лариса Михайловна, вот сегодня врач на очном осмотре так и сказала , что как только начинает заболевать сразу начинать прием пульмикорта . Просто меня смущает, что ребенок болеет часто , как и все дети в садике болеют , а препарат гармоналтный , не возникнет ли привыкания организма к пульмикорту, если так часто его использовать при орви ?

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 22 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Значит вам подходит лучше второй вариант.
Пульмикорт назначается длительными курсами минимум на 3 месяца, а потом по клинике его использование могут продлить ещё.
Это ингаляционный гормон, не системный, в кровь попадают минимальные концентрации препарата, при правильном использовании препарата, правильной техники ингаляции (после ингаляции умывать лицо водой, полоскать потом ротовую полость водой) переживать не стоит.

Пожаловаться

Юлия, 19 февраля

Клиент

Наталья Александровна, здравствуйте! У сына сначала начинается незначительный кашель , пару раз вечером после сада , пару раз ночью во сне и на следующий день на утро кашель становится чаще и сухой . Один раз было так , что в сад отвела совершенно здорового ребенка , а забрала с таким состоянием , что ему было тяжело дышать , не мог откашливаться . Сразу поехали в приемный покой и по снимку обструкция . Я уже знаю чем это может грозить , поэтому каждый раз как только начинает кашлять я прямиком к педиатру . Болезнь начинается сразу с кашля , уже позже присоединяется насморк . Горло при этом нормальное . Лечимся ингаляциями бередуалла и пульмикорта . Не могу понять с чем это связано . Что именно дает такую реакцию на бронхи . Возможно строение у него какое -то особенное , не знаю . В садик часто водят больных деток , вот мы заражаемся возможно . Или же какая-то аллергия пищевая , мы на пищу аллергены не сдавали .

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 19 февраля

Аллерголог-Иммунолог

Юлия, на пищевые продукты реакции развивается чаще в течение 2х часов после употребления. Как правило обструкции чаще от респираторные аллергенов. Но если имеются сомнения то в данном случае, нужно пронаблюдать те дни когда была обструкция после сада посмотреть что было в меню и сдать на пищевые аллергены, лучше всего сдавать кровь на спецефический иммуноглобулин Е к аллергенам методом IMMUNO CAP он считается самым точным и можно сдавать даже на фоне приёма антигистаминных препаратов.
Также подскажите пожалуйста как надолго вам назначают пульмикорт? Принимали ли вы когда то препарат синглон или сингуляр? Бронхомунал?

Пожаловаться

Юлия, 21 февраля

Клиент

Наталья Александровна, раньше пульмикорт назначали только во время болезни , сейчас когда три недели последний раз в больнице лежали , доктор назначала принимать его месяц , 2 р в день . Бронхомунал назначал педиатр в частной клинике не при обструкции , а просто во время болезни, который сопровождался кашлем . Два других препарата не принимали

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 21 февраля

Аллерголог-Иммунолог

Юлия, после того как вы дышали 2 мес пульмикортом было улучшение состояния? Бронхомунал принимали три месяца?

Пожаловаться

Юлия, 22 февраля

Клиент

Наталья Александровна, дышали 1 месяц, во время чего успели опять переболеть . Бронхомуннал назначали на 5 дней только

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 22 февраля

Аллерголог-Иммунолог

Юлия, бронхомунал хорошо пропивать 3 курсами по 10 дней принимать, 20-21день перерыв и снова и так три месяца(3 курса получается).
И в вашем случае было бы не плохо рассмотреть вариант приёма сингуляр или синглон (принимается как правило от 1 до 3 х мес так как препарат накопительного действия).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Глюкоза.

6 ответов

27 декабря 2021

Анна

Вопрос закрыт

Повышенные лейкоциты при беременности

8 ответов

12 марта 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Расшифровка общего анализа крови ребёнка 5 лет.

2 ответа

22 ноября 2023

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

ОАК расшивровка

2 ответа

18 декабря 2023

Юлия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Анализ крови

3 ответа

7 марта 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Результатв анализа крови

5 ответов

13 июля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Анализы крови общий клинический и биохимия билирубин

1 ответ

22 декабря 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Воднева Лариса Михайловна, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T14:39:35+03:00

Здравствуйте.
Общий иммуноглобулин е не используется в диагностике аллергических заболеваний в качестве скрининга.
Это не специфический показатель, он может повышаться не только при аллергии, а например, на фоне частых инфекционных болезней, на фоне течения атопического дерматита, если он есть у ребёнка (сухая кожа, высыпания, зуд).
На основании только повышения иммуноглобулина е мы не можем поставить аллергию и бронхиальную астму.
Пока это рецидивирующие вирус индуцируемые обструкции.
То есть эпизоды обструктивных бронхитов возникают только на фоне ОРВИ, а вне эпизода болезни ребёнок чувствует себя хорошо и не уходит в обструкцию.
Частые обструкции на фоне вирусных инфекций достаточно частое состояние у детей, оно связано с особенностями строения дыхательной системы и с частыми вирусными инфекциями.
Со временем, ребёнок начинает реже болеть и обструкции к школьному возрасту уходят.
В диагностике аллергических заболеваний нам важны именно положительные результаты аллергологического обследования - специфические иммуноглобулины е к респираторным аллергенам или положительные кожные пробы с аллергенами.
У ребёнка специфические иммуноглобулины е к респираторным аллергенам - отрицательные.
Общий иммуноглобулин е сдавать больше не нужно, снижать его уровень не нужно,этот показатель отражает факт.
С педиатром /пульмонологом на очном приёме по результатам осмотра выбрать вариант базисной терапии для профилактики обструкций.
Она назначается минимум на 3 месяца.
Вариантами базисной терапии на вирус индуцируемые обструкции может быть :
-ингаляции с пульмикортом через небулайзер
-приём препарата монтелукаст
-ингаляции через спейсер с фликсотидом (более удобное ингаляционное устройство, ингаляция делается быстро, не нужна сеть электропитания)

*по анализам чуть снижен иммуноглобулин а, но это возрастная особенность, с возрастом его величина увеличится

Майорова Наталья Александровна, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T14:43:15+03:00

Юлия, добрый день. У ребёнка обструкция случается спонтанно или на фоне орви? Или когда поконтактирует с аллергеном и проявляются симптомы.
Так как иммуноглобулин Е общий это не спецефический анализ крови на выявление аллергии. Он может повышаться и в ответ на инфекцию и в ответ на паразитов. По анализам на паразитов все в пределах нормы.
Но самым точным методом диагностики является кал методом парасеп трёхкратно.
По анализам на аллергены все в норме.
На иммуноглобулин М и G в норме, а иммуноглобулин А немного понижен, его снижение может быть связано с частым респираторные заболеваниями. И у деток до 4х лет как правило часто отмечается его недостаток.
На данный момент переживать, что у ребёнка БА не стоит так как по одному иммуноглобулину Е данный диагноз не выставляется.
Подскажите пожалуйста чем обычно вы лечитесь при обструкции?
Наблюдаетесь ли вы у лор врача?