Расшифровка анализа — вопрос №2953743

Question

Расшифровка анализа — вопрос №2953743

Анонимный пользователь

50 просмотров

20 февраля 2025

Здравствуйте. Ребёнок 4 года, болеет четвертый день, температура до 39,9 вчера поднималась, горло красное очень, дыхание жестковато, кашель влажный. Анализы сдали прикрепляю. Были на осмотре у врача, назначил клацид, т.к. с января дважды переболели ангиной, пили панцеф и сумамед уже. Подскажите пожалуйста есть ли необходимость все-таки в приеме антибиотика?

Вопрос закрыт

температура

горло красного

антибиотика

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

9 ответов врачей

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 20 февраля

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте, жду анализы. Антибиотик уже начали принимать? Какую дозу назначили и какой вес ребёнка?

Пожаловаться

Ражева Валентина, 20 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
В анализе крови признаки вирусной инфекции, на это указывает снижение лейкоцитов, тромбоцитов.
Антибиотик не показан.

Антибиотик уже начали?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 20 февраля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте
Кровь вирусная (снижены лейкоциты, повышены лимфоциты), антибиотик не показан

Как себя ребёнок сегодня чувствует? Какая была максимальная температура?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 февраля

Клиент

Здравствуйте. Вчера была почти 40((( я прикреплю анализы, мы сдавали кровь утром 12.02. И вечером поднялась температура у него и кашель

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 февраля

Клиент

Ой 17.02 точнее

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 февраля

Клиент

И 12.02 для динамики, у нас после ангин упал гемоглобин и тромбоциты поэтому отслеживали сдавали

Пожаловаться

Самигуллина Лилия Шамилевна, 20 февраля

Педиатр

Добрый день! В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме: это говорит о том, что нет бактериального воспаления.

-Тромбоциты снижены( норма- диапазон 180-500)

-Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами в процентном соотношении, это физиологическое состояние для детей старше 5 лет.

-Эритроциты, гемоглобин в норме. Это говорит о том, что нет анемии.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что нет латентного железодефицита.

-СОЭ повышено в ответ на инфекцию.

По анализу у ребенка вирусная инфекция. Антибиотик не нужен.

Клиника очень схожа на клинику гриппа. Тем более при гриппе , как правило, падают тромбоциты. Скажите , пожалуйста, вам мазок на грипп брали?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 февраля

Клиент

Здравствуйте, нет не брали

Пожаловаться

Самигуллина Лилия Шамилевна, 20 февраля

Педиатр

Антибиотик в вашем случае не нужен. В легких хрипов нет? Врач что говорит?

Клиника все-таки очень схожа с клиникой гриппа. Антибиотик я бы отменила.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 февраля

Клиент

Сказала только что дыхание жестковато.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 20 февраля

Педиатр

Здравствуйте! По анализу крови снижены лейкоциты, тромбоциты, это признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан

Геделикс также запрещен по возрасту, на его фоне ребенок будет сильнее кашлять

У ребенка болит горло?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 февраля

Клиент

Доброе утро, да болит горло((

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 20 февраля

Педиатр

в таком случае, несмотря на хороший анализ, рекомендуется выполнить стрептатест, купить в аптеке, чтобы наверняка исключить бактериальный тонзиллит,

Если стрептатест будет отрицательный, то тогда продолжать только симптоматическое лечение без антибиотика

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 февраля

Клиент

Поняла, купим сделаем, спасибо !

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 20 февраля

Педиатр

Поправляйтесь скорее!

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 20 февраля

Педиатр

Здравствуйте, по данным анализа крови нет признаков бактериальной инфекции, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.

Что беспокоит на сегодняшний день, какая температура?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 февраля

Клиент

Здравствуйте, ночью была 38,8 температура, пока больше не повышалась, жалуется на боль в горле

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 февраля

Клиент

Врач сказала очень красное но налета нет

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 20 февраля

Педиатр

Если боль в горле сохраняется, то рекомендую еще сделать стрептотест, чтоб точно убедиться в отсутствии воспалительных изменений.

Сейчас продолжаем симптоматическое лечение и наблюдение.

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 20 февраля

Педиатр

Обильное питье, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Для облегчения боли в горле можно использовать рассасывающие пастилки, спрей

Пожаловаться

Авагян Мария Сергеевна, 20 февраля

Педиатр

Здравствуйте! В ОАК ориентируемся только на абсолютные показатели, а не на относительные проценты (мы видим часть показателей с единицей измерения в процентах, а другую с единицей измерения 10^9/л, вот нам важны вторые).
По результатам анализа крови данных за острые воспалительные изменения бактериальной природы нет. Лейкоциты снижены, в лейкоцитарной формуле в возрасте 4-х лет лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами, либо быть в почти одинаковом соотношении, у ребенка всё именно так. У тромбоцитов нижняя граница нормы 150 г/л, у ребенка 117 г/л. Эти данные свидетельствуют о вирусном течении процесса. Нет ли на теле высыпаний, гематом? Нужно обязательно проконтролировать уровень тромбоцитов с подсчетом по Фонио (так и говорите в лаборатории, чтобы сделали отметку). Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в нормальном диапазоне- анемического синдрома нет. Но в период болезни данные показатели достоверно оценить нельзя.
Исходя из этого, лечение показано только симптоматическое. Антибактериальный препарат не рекомендуется. Как сейчас температура ребенка? Что ещё из лекарств получает ребенок?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 февраля

Клиент

Я прикрепила мы сдавали 17.02 с ручным подсчетом анализы, потом в этот день вечером температура поднялась

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 февраля

Клиент

Сейчас 36,4. Ночью 38,8 была

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 февраля

Клиент

Жалобы только на боль с горле

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 февраля

Клиент

Налета нет врач сказала но очень красное

Пожаловаться

Авагян Мария Сергеевна, 20 февраля

Педиатр

Да, увидела другие файлы. На фоне вирусных инфекций тромбоциты часто снижаются. После выздоровления рекомендуется проконтролировать уровень (или если в период болезни на теле появляются петехии или гематомы - тогда незамедлительный контроль и очный осмотр врачом).
Если наблюдаются неприятные ощущения в горле, то может применяться Лизобакт (если ребенок может спокойно рассасывать таблетку). Подтаявшее мороженное тоже облегчает боль в горле, придавая местный охлаждающий эффект плюс позитивное настроение от употребления в пищу такого продукта. Также больше жидкости предлагайте пить, минимум 40 мл/кг веса ребенка в сутки. Без очного осмотра сложно оценить состояние ребенка, но учитывая Ваши жалобы и анализ крови - больше данных за течение вирусной инфекции. В возрасте ребенка за последнее время достаточно много антибиотиков было - тогда анализы сдавали какие-то? Я бы рекомендовала сделать экспресс-тест на грипп и ковид, плюс экспресс-тест на стрептококк (небольшая вероятность, что будет положительный, но раз у ребенка частые ангины, то это нужно исключить), чтобы в дальнейшем уже точно определиться с тактикой.
Геделикс - это отхаркивающее средство. В чем механизм действия? Такого рода препараты разжижают и увеличивают выработку слизи. Если много слизи, то ребенок начнет еще больше кашлять и, простыми словами, «захлебываться» мокротой, потому что в его возрасте эффективный кашлевой рефлекс еще не сформирован, у него недостаточно развит даже мышечный каркас (сравните телосложение взрослого человека и ребенка), чтобы хорошо кашлять. Хорошо откашлять мокроту ребенок сможет, примерно, к 5-6 годам, поэтому ДО этого возраста нужно быть осторожными в этих назначениях.
Промывать нос - это да, эффективно (простым физраствором, либо специальными аптечными препаратами - разницы нет).
Насчет ингаляций с Пульмикортом - сомнительно, но не имею права отменять данное назначение, поскольку ребенка не слушала и не видела. Если кашель влажный - делайте вибрационный массаж от кашля детям, это помогает отхождению мокроты (в интернете есть видео и фото, можете ознакомиться с техникой).
Дома поддерживайте оптимальные температуру в помещениях 20-24С и влажность 45-60%.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 февраля

Клиент

Спасибо большое Вам за подробный ответ. 🙏🏼Сделаем тесты сейчас закажу

Пожаловаться

Волкова Татьяна Павловна, 20 февраля

Педиатр

Здравствуйте
По анализу крови убедительных данных за бактериальную инфекцию нет, кровь вирусная.
Рекомендуется приобрести в аптеке Стрептатест и сделать его дома, это нужно для уточнения этиологии инфекции

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лор,тонзиллит,пробки,температура

1 ответ

30 сентября 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Высокая температура неделю

1 ответ

1 июня 2023

Мария, Оренбург

Вопрос закрыт

Длительное время держится температура, увеличились лимфоузлы

1 ответ

7 ноября 2024

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Радюк Дарья Николаевна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T11:08:18+03:00

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 20 февраля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

На фоне инфекции может снижаться гемоглобин, пересдадите после выздоровления через 14 дней

Тест на грипп не делали?

Принятый ответ

Самигуллина Лилия Шамилевна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T11:17:45+03:00

Тогда пока показано только симптоматическое лечение:

1)Домашний режим.

2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.

3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребенок, 22-24 градуса. Поддержание оптимальной влажности 50-60 %.

4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, ЛинАква, Аквалор) около 5 дней.

5)При повышении температуры выше 38,5 необходимо Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов. Или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.

Если боль сохраняется, рекомендовала бы все-таки сделать стрептатест.

Башмакова Елена Олеговна, 20 февраля · Accepted Answer · 2025-02-20T10:50:10+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови:
- эритроциты, гемоглобин в норме - анемии ет
-лейкоциты снижены - это признак вирусной инфекции
- тромбоциты норма
-лейкоцитарная формула в порядке
По анализу крови вирусный процесс, показаний к приему антибиотика нет