Консультация педиатра /

Длительное время держится температура, увеличились лимфоузлы — вопрос №2603946

77 просмотров

Добрый день. У ребенка уже третий месяц держится температура 37-37,5 без симптомов. Лежали в стационаре на обследование в информационном отделении. Нашли цитомеголовирус LgG остальные вирусы герпес отрицательно. Сейчас температура держится 37,5 и начали болеть лимфоузлы на затылочной части шеи и горло периодически першит а также насморк. Сдали анализ крови, посмотрите пожалуйста результаты, что это может быть. Пугает снижение гемоглобина, он был в норме две недели назад, когда были в стационаре.

Возраст: 8

Хронические болезни: Аденоиды 2-3 ст. , гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови снижен уровень гемоглобина, а также эритроцитарный индекс- MCHC, это может говорить о дефиците железа. Необходимо сдать кровь на ферритин, сывороточное железо, ожсс, по результатам этих показателей уже будет решаться вопрос о необходимости применения препаратов железа. Сейчас в крови отмечается увеличение лейкоцитов, соэ, абсолютного числа нейтрофилов, это признаки бактериальной инфекции. Нужно обязательно очно послушаться у педиатра, оценить степени увеличения лимфоузлов. Скорее всего у вас заднешейный лимфаденит, показано назначение антибиотиков и консультация детского хирурга срочно!
Клиент
Татьяна Юрьевна, спасибо большое за ответ. Железо и ферритин в норме были, нам в стационаре две недели назад делали анализ.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна Юрьевна, я прикрепила выписку, посмотрите пожалуйста
Клиент
Татьяна Юрьевна, антибиотик Панцеф 100 мг/5 мл подойдёт ?
Педиатр
Посмотрела вашу выписку. Действительно, когда вас выписывали лейкоциты, соэ и нейтрофилы были в норме, а сейчас отмечается повышение всех показателей, говорит о присоединение бактериальной инфекции. На фоне инфекции сейчас мог снизиться и уровень гемоглобина в крови. Так как титр IgG к ЦМВ подтвержден, это говорит о перенесенной цитомегаловирусной инфекции, а так как она относиться к группе герпетических инфекций, а все герпетические инфекции хронические, то из-за снижения иммунитета(иммуносупресии) нередко возникают осложнения в виде лимфаденита из-за присоединения бактериальной флоры. Еще может возникать состояние термоневроза с длительной субфебрильной лихорадкой. Ферритин,да, по выписке в норме. Но с учетом, что сейчас есть температура и боли сзади шеи, то обязательно к хирургу. Сейчас можно дать ибупрофен/нурофен из расчета 10 мг/кг веса для снижения болезненности и воспаления
Педиатр
Какой у вас вес? В течение 3-х месяцев принимали какие-либо антибиотики ?
Клиент
Татьяна Юрьевна, вес 34,5 кг.
Антибиотики в течении 3х месяцев точно не принимали
Ибупрофен сегодня давали.
Утром проснулась сказала, что ей жарко, хотя дома температура комфортная. И часто замечаю руки холодные, последний два дня.
Педиатр
На ваш вес 14 мл 1 раз в день, либо по 7 мл 2 раза в день на 7 дней суспензии панцеф. Но к хирургу все равно сходить нужно. Холодные конечности могут быть из-за централизации кровообращения. Во время болезни кровь интенсивно притекает к жизненно важным внутренним органам, за счет этого на периферии(конечностях) приток становится меньше, и они становятся холоднее. Сейчас старайтесь проветривать квартиру, поддерживать влажность не ниже 55%. Ручки можно растереть до красноты
Клиент
Татьяна Юрьевна, сделали УЗИ лимфоузлов. Прикрепила результат. Посмотрите пожалуйста
Педиатр
Посмотрела УЗИ, отмечается лимфоаденопатия(увеличение) подчелюстных лимфатических узлов, это может вызывать болезненность и иррадиацию(отдавать к затылочной области). Обычно лимфоузлы таким образом реагируют на инфекционный процесс в организме, а с учётом , что кровь у вас бактериальная, то показан прием антибиотиков, как и писала ранее. Также советую проконсультироваться с лором, стоматологом, нужно искать хронический очаг, на который может быть такая симптоматика
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Юрьевна, спасибо большое за ответы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Больно глотать
25 августа 2020
Анна
Вопрос закрыт
Сухой кашель
24 марта 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Температура
2 февраля 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Болит десна у ребенка
25 марта 2024
Элина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал