Консультация кардиолога /

Тяжесть в грудном отделе, учащённое сердцебиение, нехватка кислорода — вопрос №2954987

94 просмотра

Заключение по Холтеру
На протяжении суток наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии.
Максимальная ЧСС 114 уд в минуту
Минимальная ЧСС 45 уд в минуту
Средняя ЧСС днём 69, ночь 59
Циркульный индекс- 1,17 (ригидный циркадный профиль ритма сердца).
Эктопическая активность:
-наджелудочные экстрасистолы-5 за время мониторинга. Из них одиночных-5.
- желудочковые экстрасистолы:539 за время мониторинга (мономорфные). Из них : одиночных 539. Эпизодов аллоритмии по типу бигеминии-41.
По дневнику пациента клинической симптоматики во время выявленных нарушений ритма сердца не отмечено.
Диагностически значимых смещений сегмента ST не зарегистрировано.
Зарегистрированы эпизоды инверсии зубца Т по каналам 1 и 3. По дневнику пациента клинической симптоматики во время эпизодов инверсии зубца Т не отмечено.
Интервал QT при максимальной ЧСС 352 мсек (QT c по Framingham 424 мсек).
Интервал QT при минимальной ЧСС 457 мсек (QT c по Framingham 406 мсек).

Возраст: 44

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте
какая причина для проведения Холтеровского мониторирования?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Я ощущаю перебои с дыханием ночью, особенно во время месячных. Просыпаюсь от храпа и восстанавливаю дыхание. Когда делала Холтер чувствовала себя хорошо. Перед сном часто знобит и страх смерти . на приёме у терапевта пульс был 55, на этом основании и моих жалобах направили к кардиологу. Врач рекомендовал сделать Холтер

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Ваши симптомы, то, что Вас беспокоит, явно вписывается в клинику панической атаки. И Холтер это подтверждает, поскольку то, что на нем зарегистрировано, исключает патологию сердца
Клиент
Спасибо большое.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Обращает на себя внимание преувеличение числа желудочковых экстрасистол по соавнению с с нормой
Вы ощущаете перебои,аритмию?
Есть ли хронические сердечно-сосудистые заболевания?проходили ли ЭХОКГ за последние два года?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Да, я ощущаю перебои, ночью особенно во время месячных просыпаюсь от храпа и восстанавливаю дыхание. Когда делала Холтер, в этот день чувствовала себя хорошо, практически весь день спала от супрастина
Кардиолог, Терапевт
Нсли со стороны сердечно-сосулистой системы нет никаких патологий,то нужно искать причину этих экстрасистол в других органах и системах
Для этого нужно пройти ОАК,сыв.железо,ферритин,узи и гормоны щитовидной железы,калий,магний,натрий
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по Холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое 🙏
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Отклонения на холтер минимальные. Могут быть проявлением вегетативной дисфункции, как и чувство нехватки воздуха и давящие боли в грудной клетке.
Для исключения ИБС рекомендуют проведение стресс -ЭХО КГ .
Это позволяет максимально точно исключить ишемическую причину отклонений.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое 🙏
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Инверсия зубца т на фоне метаболических изменений.
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое 🙏
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
По суточному монитору признаки синусовой тахикардии
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены
Количество выявленных экстрасистол не являются патологическими.
Синусовая тахикардия может быть при дефицитных состояниях организма и тревожных состояниях.
В таких случаях рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.
С профилактической целью магнев6 2т 3 раза в день 1 месяц.
Клиент
Спасибо большое
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По СМЭКГ МХ ишемии нет, небольшое количество экстрасистол, пауз и блокад нет
Рекомендуется также проверить ТТГ, Т4 св, ферритин, калий, магний крови, общий анализ крови и мочи , глюкозу, холестерин крови
Появление экстрасистол может быть связано с тревожностью, дефицитными состояниями, перенесенными вирусными инфекциями накануне, специфического лечения не требуется, только дообследование по вышеописанному плану
Клиент
Спасибо большое
Кардиолог
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. Нормой считается 1000 в сутки.
Признаков ишемии не выявлено .
Скажите пожалуйста, что вас беспокоит?
Клиент
Здравствуйте. Беспокоит тяжесть в грудном отделе. Просыпаюсь по ночам от храпа и нехватки воздуха. К вечеру знобит и страх смерти отдышка и часто пульсация в шее.
Кардиолог
Тяжесть постоянная или нет?

Что касается храпа и пробуждений, рекомендую сделать полисомнографию для исключения синдрома обструктивного апноэ сна. Часто данный синдром бывает причиной перебоев
Клиент
Тяжесть в груди не постоянная. Спасибо большое за рекомендацию
Кардиолог
По сколькл часов длится эта тяжесть?
Клиент
Не каждый день, но по 4-5 часов
Кардиолог
При дыхании, поворотах усиливается?
Нет ли изжоги?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЭКО и гепатит С
5 ноября 2019
Жанна, Сочи
Вопрос закрыт
Затяжной бронхит?
5 мая 2020
Валентина
Вопрос закрыт
Сколько живут дюди с глиозои
29 октября 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Ребенку 4 годика , боль в животе
13 декабря 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Нарушение проводимости ПНПГ у ребенка
6 марта 2024
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Гульнара Рафиковна Валиуллова
119 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр