СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тяжесть в грудном отделе, учащённое сердцебиение, нехватка кислорода

Заключение по Холтеру На протяжении суток наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии. Максимальная ЧСС 114 уд в минуту Минимальная ЧСС 45 уд в минуту Средняя ЧСС днём 69, ночь 59 Циркульный индекс- 1,17 (ригидный циркадный профиль ритма сердца). Эктопическая активность: -наджелудочные экстрасистолы-5 за время мониторинга. Из них одиночных-5. - желудочковые экстрасистолы:539 за время мониторинга (мономорфные). Из них : одиночных 539. Эпизодов аллоритмии по типу бигеминии-41. По дневнику пациента клинической симптоматики во время выявленных нарушений ритма сердца не отмечено. Диагностически значимых смещений сегмента ST не зарегистрировано. Зарегистрированы эпизоды инверсии зубца Т по каналам 1 и 3. По дневнику пациента клинической симптоматики во время эпизодов инверсии зубца Т не отмечено. Интервал QT при максимальной ЧСС 352 мсек (QT c по Framingham 424 мсек). Интервал QT при минимальной ЧСС 457 мсек (QT c по Framingham 406 мсек).

Гастрит
44 года
20 Февраля 2025·Просмотров: 177·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
какая причина для проведения Холтеровского мониторирования?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Я ощущаю перебои с дыханием ночью, особенно во время месячных. Просыпаюсь от храпа и восстанавливаю дыхание. Когда делала Холтер чувствовала себя хорошо. Перед сном часто знобит и страх смерти . на приёме у терапевта пульс был 55, на этом основании и моих жалобах направили к кардиологу. Врач рекомендовал сделать Холтер

Ваши симптомы, то, что Вас беспокоит, явно вписывается в клинику панической атаки. И Холтер это подтверждает, поскольку то, что на нем зарегистрировано, исключает патологию сердца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое.

Принятый ответ

Здравствуйте
Обращает на себя внимание преувеличение числа желудочковых экстрасистол по соавнению с с нормой
Вы ощущаете перебои,аритмию?
Есть ли хронические сердечно-сосудистые заболевания?проходили ли ЭХОКГ за последние два года?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Да, я ощущаю перебои, ночью особенно во время месячных просыпаюсь от храпа и восстанавливаю дыхание. Когда делала Холтер, в этот день чувствовала себя хорошо, практически весь день спала от супрастина

Нсли со стороны сердечно-сосулистой системы нет никаких патологий,то нужно искать причину этих экстрасистол в других органах и системах
Для этого нужно пройти ОАК,сыв.железо,ферритин,узи и гормоны щитовидной железы,калий,магний,натрий

Принятый ответ

Здравствуйте не переживайте по Холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте!
Отклонения на холтер минимальные. Могут быть проявлением вегетативной дисфункции, как и чувство нехватки воздуха и давящие боли в грудной клетке.
Для исключения ИБС рекомендуют проведение стресс -ЭХО КГ .
Это позволяет максимально точно исключить ишемическую причину отклонений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 🙏

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Инверсия зубца т на фоне метаболических изменений.
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 🙏

Здравствуйте.
По суточному монитору признаки синусовой тахикардии
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены
Количество выявленных экстрасистол не являются патологическими.
Синусовая тахикардия может быть при дефицитных состояниях организма и тревожных состояниях.
В таких случаях рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.
С профилактической целью магнев6 2т 3 раза в день 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Здравствуйте!
По СМЭКГ МХ ишемии нет, небольшое количество экстрасистол, пауз и блокад нет
Рекомендуется также проверить ТТГ, Т4 св, ферритин, калий, магний крови, общий анализ крови и мочи , глюкозу, холестерин крови
Появление экстрасистол может быть связано с тревожностью, дефицитными состояниями, перенесенными вирусными инфекциями накануне, специфического лечения не требуется, только дообследование по вышеописанному плану

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. Нормой считается 1000 в сутки.
Признаков ишемии не выявлено .
Скажите пожалуйста, что вас беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Беспокоит тяжесть в грудном отделе. Просыпаюсь по ночам от храпа и нехватки воздуха. К вечеру знобит и страх смерти отдышка и часто пульсация в шее.

Тяжесть постоянная или нет?

Что касается храпа и пробуждений, рекомендую сделать полисомнографию для исключения синдрома обструктивного апноэ сна. Часто данный синдром бывает причиной перебоев

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тяжесть в груди не постоянная. Спасибо большое за рекомендацию

По сколькл часов длится эта тяжесть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не каждый день, но по 4-5 часов

При дыхании, поворотах усиливается?
Нет ли изжоги?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.