Аллергичный ринит — вопрос №2955410

Question

Аллергичный ринит — вопрос №2955410

Анонимный пользователь

126 просмотров

20 февраля 2025

У сына с рождения проблемы с дыханием. Первый раз мы пошли к лору в 3 месяца. Тогда мне сказали что это насморк новорожденного и он пройдет. Также появились пятна на теле. Перевели на гипоаллергенную смесь. Но пятна то появлялись то проходили. Позже обратились к аллергологу. Сдавали кожные пробы. Отрицательно. Затем после 3 лет сдавали кровь на аллергены. Было повышено на березу и пыль. Береза до 1. Пыль - 4. Выросли аденоиды. Пытались с лором лечить насморк. Назонексом. Антибиотиками. Не помогло. Сингуляром. Тоже не помогло. Потом удалили аденоиды. Через несколько месяцев опять выросли. Насморк у сына круглогодично. Не помогает ни один препарат чтобы хоть на сутки не было соплей. Сейчас сыну 8 лет. Осенью опять сдавали кровь на аллергены - пыль, таракан, деревья, животные (дома нет животных), плесень, грибок. На березу 0,9. На пыль 6,3. Опять назначили назонекс и сингуляр. 2 месяца принимали. Не помогло. Советует начать Асит терапию. Так как это недешево и долговременно, мне бы хотелось быть уверенной что это не вазомоторный ринит. Чихания нет, глаза не слизятся, сопли густые, не текут. Не прозрачные. Уборка регулярная. Все вещи убраны в шкафы. Штор нет. Квартира не старая. Живем в ней 3 года. Причем даже когда только был сделан ремонт и пыли почти не было, все равно был насморк. Как мне проверить? Неужели нет ни одного препарата от аллергии, чтобы я его например месяц давала и у сына прошел насморк? Тогда я точно буду знать что это аллергия. Аденоиды у нас сейчас 2 степени. Лор сказал что удаление не решит проблему с насморком. И аденоиды опять вырастут все равно. Прошлое удаление аденоидов вообще с насморком не помогло. Сначала мне сказали что это отек. Потом вышли с больничного и сын заболел. А потом сделали эндоскопию и показало опять аденоиды 1 степени. Это было 3 года назад

Вопрос закрыт

насморк

рождения проблемы

насморк новорождённого

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

Для того, чтобы понять аллергическая это реакция или все таки вазомоторный ринит стоит сдать риноцитограмму (определяют клеточный состав носового содержимого и по ней верифицируют природу воспаления).

Вы сдавали кровь на IgE общий?
Проводили осмотр носоглотки с помощью эндоскопа?
Есть ли зуд в носу, чихание?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 февраля

Клиент

Делали риноцитограмму. Эозинофилов не было. Лор сказала что так бывает. Что можно только на 7 раз сдать мазок чтоб эозинофилы попали в анализ. Ige прикрепила. 171. Зуда и чихания нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

IgE повышен, но аллергопанель не расширенная. В таком случае рекомендуют сдать расширенную аллергопанель для выявления всех аллергенов методом protia или alex2.

А давно сдавали риноцитограмму?
Вам уже в этом году предложили АСИт?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 февраля

Клиент

Да давно. Года 2 назад. Да, надо было в декабре идти уже. А зачем сдавать аллергопанель? Разве может быть например пищевая аллергия в виде насморка?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Первый раз АСИТ проводят не позднее декабря, поэтому в этом году точно не стоит проводить уже.
В аллергопанели важны респираторные аллергены. Может быть перекрестная аллергия с продуктами питания. Например, берёза- яблоко, вишня, морковь и так далее.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 февраля

Клиент

Я же задала вопрос как отличить вазомоторный ринит от аллергического. Аллергия у него сильная на пыль. Поэтому асит будет от пыли. Вряд ли на съеденное яблоко сопли будут?
Мы сдали на березу, грибок, мышь, морская свинка, кролик, ольха, лещина, дуб, ива, плесень, сорные растения и цветы, луговые. Все по нулям кроме березы. Береза 0,9.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 февраля

Клиент

Асит это ведь круглогодично надо капли принимать? Или есть разница с какого месяца начинать прием?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 февраля

Клиент

При аллергии разве не должно быть зуда, чихания, слезотечения, сопли должны прозрачные бежать? У нас нет этого ничего. У него густые желтые сопли

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

При аллергической реакции не всегда может быть зуд, слезотечение, чихание, жидкие выделения. Может быть ответ только от аденоидных вегетаций, так как они являются органами иммунной защиты.
На вазомоторный ринит аденоиды, как правило не реагируют. В риноцитограмме есть характерные изменения при вазомоторном рините, у Вас их нет.
В целом при выявлении любой респираторной аллергии рекомендуют сдать полную аллергопанель, а не часть ее.
Я прошу прощения, в вопросе не указали, но я подумала, что АСИТ на березу будет. Первый раз ее делают в декабре. К пыли делается круглогодично, единственное некоторые аллергологи дополнительно проводят прик-тесты к пыли и если они отрицательные (их 2), то смысла в АСИТ не будет, так как этот тест точный на 100%

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 февраля

Клиент

О спасибо! Узнаю об этом у аллерголога !!!! И еще раз сдадим риноцитограмму. А что в ней должно указывать на вазомоторный ринит?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

А Вы когда сдавали ее? если есть вазомоторный ринит, то признаки вазомоторного ринита будут и в ней видны.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 февраля

Клиент

Не помню когда. Перед операцией на удаление аденоидов нам назначали. Это было давно. 3 года назад. Причем стоит не так дорого. Поэтому можем пересдать. Я сдала этот анализ в больницу перед операцией. Фото найти не могу.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Можно в таком случае пересдать.
Только не на эозинофилы, а полную риноцитограмму, где будут лейкоциты, нейтрофилы, лимфоциты

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 февраля

Клиент

Спасибо 🙏🏻 может еще какое то лекарство или спрей можно попробовать? Мы только назонекс пробовали. А если погуглить, много предлагают препаратов от аллергичного ринита. На основе другого действующего вещества. Я хотела купить. Но их так много.

- 1

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

На основе флутиказона фуроата есть (авамис) в той же дозировке, что и назонекс используется. Только на чистый нос эти спреи стоит использовать. Для аллергиков морская вода есть - аквамарис эктоин э, также можно перед назонексом/авамисом использовать

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 февраля

Клиент

Спасибо, попробуем еще. 🙏🏻

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Вазомоторный ринит - это диагноз исключения, то есть когда не подтвердилась никакая другая причина
Лечение аллергического ринита многоступенчатое, то есть если не достаточно базовых препаратов, тогда применяют АСИТ, именно поэтому нельзя поставить или опровергнуть данный диагноз, основываясь на эффект от препаратов

Вы сдавали мазок из носа на риноцитограмму?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 февраля

Клиент

Да сдавали давно. По совету др врача пересдадим. Но там не было эозинофилов в мазке. Лор сказала так бывает. Что обнаруживаются только на 7 раз. Типа мало отделяемого взяли….
Ну тоже, асит терапия 3-5 лет и ежемесячно 10 тысяч.
То есть может такое быть, что при аллергии не подействует ни один препарат в мире???? Чтобы хоть неделю без соплей просуществовать

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 20 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Да, такие может быть что аллергия не поддается консервативному лечению, именно поэтому и изобрели АСИТ

Мазок на риноцитограмму нужно повторить - из обоих носовых ходов, за сутки отменить все препараты в нос
Если будут эозинофилы - значит причина - аллергический ринит

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 февраля

Клиент

Спасибо!!! 🙏🏻 а можно попробовать какой то другой спрей с другим действующим веществом кроме мометазона? Нам только назонекс назначали. А в интернете, если загуглить, есть другие препараты. Может стоит их тоже попробовать?

+ 1

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 21 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Вазомоторный ринит не протекает обычно круглогодичного, чаще в холодное время года или в зависимости от положения тела. Аденоиды постепенно уменьшаются к 12 годам и есть большая разница по риску , что вырастут снова, удалив например в 4 года или в 8-9. Могут не вырасти. Реагирует на антигистаминные?
Даже в новой квартире всё равно происходит контакт с пылью
Асит хороши метод профилактики и лечения даже можно сказать аллергии
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 февраля

Клиент

Нет, не реагирует на антигистаминные…

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 21 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Были длительные курсы, как кетотифен, например, на несколько месяцев?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 февраля

Клиент

Нет. Не назначали. Зиртек зодак монтелукаст

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Анонимный пользователь, 20 февраля

Кстати сдавали мазок из носа на эозинофилы, он был отрицательный. Лор сказал что так бывает, что не показывает

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Насморк у ребенка

5 ответов

19 сентября 2021

Елена

Вопрос закрыт

Анализ крови

4 ответа

28 октября 2021

vanina_nadezhda@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Стоит ли делать тест на коронавирус

1 ответ

25 июля 2022

Давид

Вопрос закрыт

Насморк после орви

5 ответов

5 сентября 2022

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

6 ответов

4 октября 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Зелёные сопли и небольшая температура

4 ответа

29 мая 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Тепмература

6 ответов

2 марта

Татьяна, Ворсино

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кстати сдавали мазок из носа на эозинофилы, он был отрицательный. Лор сказал что так бывает, что не показывает

Корнеева Валерия Александровна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T00:20:00+03:00

+ 1

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 21 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здоровья ребёнку!

Принятый ответ

Белова Маргарита Александровна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T09:34:43+03:00

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 21 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Можно попробовать Авамис по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Также можно использовать Реалтрис - это комбинированный препарат в составе с местным ГКС - мометазоном и местным блокатором гистаминовых рецепторов

Принятый ответ