Консультация лора /

ОРВИ,5-й день,насморк заложенность носа — вопрос №2818848

75 просмотров

Здравствуйте,беременность 23 недели
Заболела ,6-й день насморк,второй день голова и уши давят(в голове пульсирует),а при наклоне головы вниз как будто закладывает уши
И когда высмаркиваюсь в ушах звук (клац)
Пью синупрет
Снуп детский
Промываю аквамарис
Что делать?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Жалобы которые вы описываете характерные для вирусного заболевания, и требуют симптомотическое лечение. На данный момент все препараты которые можно принимать в вашем состоянии, вы пьёте. Рекомендую продолжить в том же объёме, а также дообследование ОАК+СОЭ,СРБ
Принятый ответ
Клиент
А на что обращать внимание в анализе крови?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
На количество лейкоцитов, на лейкоцитарную формулу, количество нейтрофилов. При беременности другие нормы этих показателей
Клиент
Доброе утро,посмотрите пожалуйста анализы крови пришли,посмотрите пожалуйста ?
Терапевт
По проведённому анализу у вас вирусная инфекция необходимо продолжить симптомотическое лечение. Также В предоставленных анализах имеется характерные изменения для Латентного(скрытого) железодефицита Гемоглобин от 120 и выше Норма ферритин является 30 и выше
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты железа, например:Сорбифер дурулес 100 мг 1 табл.1 раз в день в течение месяца с контролем ОАК и ферритина через месяц. За 2,5-3 часа ДО и После приёма препаратов железа необходимо исключить чай,кофе,молоко
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Жалобы которые вы описываете, вероятно всего, связаны с дисфункцией слуховой трубы. На фоне этого нарушается вентиляция среднего уха и появляются характерные жалобы на заложенность, ощущение в ухе клацанья. Такое часто возникает на фоне ОРВИ.

Если на фоне лечения жалобы будут продолжаться, то рекомендовано выполнить УЗИ пазух носа (разрешено в беременность), выполнить общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки бактериального воспаления.

Синупрет не нужно использовать, он не обладает доказанной эффективностью, раздражает слиизстую.

Снуп можно продолжить до 7 дней, а далее перейти на гипертонический раствор морской воды (аквамарис стронг) по 2 дозы 3 раза в день, может использоваться длительно, после него аквамарис промыть нос, и далее Назонекс или Дезринит для снятия отека по 2 дозы 2 раза в день 14 дней (при необходимости курс увеличивается до 1 месяца) - препарат разрешен в беременность, так как работает только в полости носа, в кровоток всасывается менее 0,1%.

Если по анализам крови будет выделена бактериальная инфекция (с-реактивный белок более 30, повышены лейкоциты, нейтрофилы и снижены лимфоциты) или по УЗИ будут данные за жидкостное образование, то рекомендована антибактериальная терапия.
Если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора является Амоксиклав 1000 (875+125 мг) 2 раза в день курсом 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
А при беременности антибиотик не опасно?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Это разрешенный антибиотик при беременности.
Не переживайте, Ваш малыш надежно защищен.
Тем более антибиотик понадобится только в случае выявления бактериальной инфекции, сейчас не нужно его пока принимать
Клиент
Доброе утро,посмотрите пожалуйста анализы крови пришли,посмотрите пожалуйста ?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Доброе утро.
В общем анализе крови изменения характерные для периода беременности.
С-реактивный белок менее 30 говорит о вирусном течении болезни. Антибиотик в таком случае не требуется
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Уши заложены из-за дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке
В целом такие симптомы характерны для вирусной инфекции

Вы можете использовать взрослую дозировку сосудосуживающих курсом 5-7 дней, это безопасно

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Клиент
Я когда делаю самопродуванип,мне прям больно ушам и клац
Это нормально?
Детский ЛОР, ЛОР
Вы делаете продувание, когда нос дышит?
Клиент
Даа
Когда дышит
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда если боль терпимая - это допустимо
Клиент
Доброе утро,посмотрите пожалуйста анализы крови пришли,посмотрите пожалуйста ?
Детский ЛОР, ЛОР
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
* У вас картина острого тубоотита.
Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.

Для снятия отека рекомендуется в нос использовать сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).

Чтобы восстановить давление в барабанной полости, рекомендуется выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , к лечению которое вы принимаете добавьте спрей в нос Назонекс по 2 дозы 2 раза в день -14 дней .
Этот препарат разрешен во время беременности .
Принятый ответ
Физиотерапевт, ЛОР
Здравствуйте ,добавьте к лечению каметон 4 орошения 4 раза в день 7 дней ,мирамистин 4 орошения 5 раз в день 7 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти