Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2955566

Что вас беспокоит?

Процедура ирригография ребенку

Подскажите, пожалуйста, насколько сложна и опасна процедура ирригография для ребенка 4,5 лет? Какие могут быть осложнения? Долгое время беспокоят запоры, прошли лечение у гастроэнтеролога, на только на некоторое время помогает. Принимает форлакс, прекращает принимать, через неделю-другую снова запор. К тому же начал жаловаться на боли в животике после перенесенного ОРВИ в начале ноября. Иногда боли сильные, даю Необутин. Иногда не очень — идет в туалет по большому и успокаивается. Прошли все возможные анализы — крови, кала, мочи, узи брюшной полости, кальпротектин, лямблии, паразитов, на скрытую кровь, осматривал хирург. Врачи говорят, что все в пределах нормы, есть только перегиб в желудке, иногда собирается желчь. Но откуда тогда боли в животике почти каждый день, запоры? Сама хочу отвезти на ирригографию, но боюсь — не сделаю ли хуже. И второй вопрос. Невролог прописал в том году фенибут, спустя полторы недели после приема, как раз в начале ноября — начались боли в животике, потом все наладилось, снова начали принимать Фенибут — снова сильные боли через 1,5 недели. Невролог поменял на Пикамилон в этом году, спустя неделю снова болит сильно живот. Причем показывает больше область желудка, выше пупка. Могут ли кислотность от фенибута и пикамилона так повлиять?

нет
43 года
20 Февраля 2025·Просмотров: 1636·Надежда

Надежда, здравствуйте! Ирригография умеренно сложная,но безопасная процедура. Нужна подготовка, чтобы очистить кишечник, далее вводить через прямую кишку бариевую смесь, процедура проводится около часа, ребёнок должен ао время процедуры менять положение тела. После проведения процедуры может быть запор и белый стул.
Тут вопрос в другом, для чего процедура. Если для исключения долихосигмы, то не всегда долихосигма равно запоры, даже если будет удлинён кишечник, то это не требует операции, лечение всё равно будет осмотическими слабительными. Если для исключения воспаления в кишечнике, то кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин в норме, следовательно нет воспаления.
Вы, наверное, имели ввиду перегиб желчного пузыря, то это вариант нормы, важна не форма пузыря, а его работа.
Если ребёнок отвечает на осмотические слабительные, значит, продолжить их принимать столько сколько это необходимо. Если нет ответа, то исключить патологию щитовидной железы и целиакию.
Боли в животе могут быть вызваны как раз нерегулярным стулом. Учитывая возраст ребёнка, то он любой дискомфорт будет интерпретировать как боль.

Наталия Юрьевна, спасибо большое за такой подробный ответ) я просто боюсь упустить какое-то опасное заболевание, напуганная этими болями в животие. При чем я не могу утверждать насколько они реальные эти боли. сын может сидеть, жаловаться и кряхтеть. И я вижу, что ему действительно больно. При этом я понимаю, что он выпил с утра форлакс, в обед наелся фруктов - груш и киви. и возможно, это все провоцирует пойти в туалет, он не идет, перебивает и получается боль в животике. а может пожаловаться и при этом скакать, бегать, просить что-то съесть. И как долго можно без перерыва принимать форлакс? У нас получается с конца 23 года с некоторыми перерывами. С форлаксом охотнее идет в туалет.

Принятый ответ

Ребёнок обследован, всё опасное вы уже исключили. Боли в животе могут быть функциональные, то есть вздутие, запоры могут провоцировать боль и органические-это когда в органе есть воспаление, язвы, эрозии, тогда боли,как правило, чем-то сопровождаются (рвота, тошнота, снижение аппетита), болит редко, но сильно, боли в том числе ночные, ребёнок плохо ест, нет аппетита, худеет.
Форлакс принимать пока не нормализуется стул, это может быть и месяц и 2 года. Так как уже долго принимаете, то сейчас можно снизить дозу до той, на которой ребёнок регулярно и мягко ходит, через неделю ещё снизить и так до полной отмены. Если на какой-то дозе снова нарушение стула, то возвращаетесь назад и через неделю опять пробуете снизить.

По поводу фенибута и пикамилона, из побочных действий у них только тошнота в начале лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.