Консультация педиатра /

Затяжной насморк — вопрос №2957771

69 просмотров

У дочки 2г6 мес в декабре болезнь 🤧 орви вылечили , но оставался затек слизи во время сна, сопровождался кашлем , промывали аквамарисом . На прошлой неделе кашель усилился , вызвали врача , назначила анализы оак ( тромбоциты 247 , гетерогенность эритроцитов 14,7 монгциты 17,71 лимфоциты 31,85 , все остальные показатели а норме ) , с-белок (результат хороший ) и мазок из ротоглотки (ждём еще готовности ) . Из лекарств називин и промывка носка морской водой , амбробене сироп , пульмикорт +беродуал + натрия хлорид ингаляция , ребенок стал захлебываться от кашля , стали слышны хрипы . Ребенок теперь боится и не дается на процедуру ингаляции … ночью заболело ухо , закапала отипакс , но тоже она его не выдержала и минуты все вытекло , пришлось дать нурофен . Есть ли рекомендации без ингаляции как то лечить от хождение слизи . Правильно ли нам назначили лечение . Большое спасибо за ответы

Возраст: 33

Хронические болезни: Нету
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
Я правильно поняла, что у ребёнка сопли?
А когда вас слушали, хрипы были в легких?
Пульмикорт назначается только при ларингите, у вас показаний не вижу совсем

Кровь вирусная по вашему описанию
Клиент
Дарья Николаевна, врач услышала хрипы , но после ингаляций их стало слышно на расстоянии несколько метров . Стали захлебываться кашлем , может вырвать слизью видимо которой откашливается дочь

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
По вашему описанию, кашель у ребёнка из-за постназального затека(сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую)

В таком случае в лечение акцент необходимо делать на нос, ингаляции не нужны

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Клиент
Дарья Николаевна, проветриваем , после увлажнители включаю . Сейчас ингаляции не ставлю , но ребенок после сегодняшней ночи вялый , спит , не ест , температуры нет , процедуры даже промывки носа не дается пока делать . От прошедших процедур за неделю положительной динамики не наблюдается
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Лечение вирусной инфекции только симптоматическое, поэтому продолжайте делать
То, что нет температуры это уже положительная динамика
Слабость, вялость, отсутствие аппетита это астено-вегетативный синдром, что встречается при орви
Клиент
Дарья Николаевна, а отипакс каркать стоит если ночью болело ухо ?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Вообще на сегодняшний день доказано, что капли не помогают при лечение отита, только снимают болезненность
Ровно так же вы можете дать нурофен и он обезболит
Поэтому если сложно капать и ребёнок беспокоится, можете дать просто обезболивающее
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По описанию по оак признаки вирусной инфекции
Лечение только симптоматическое
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Пульмикорт по вашему описанию вам не показан
Клиент
Алиса Сергеевна, спасибо за рекомендации
Педиатр
Скорейшего выздоровления
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день, по результатам крови - инфекция носит вирусный характер, рекомендую отменить ингаляции, так как амбробене вам уже очень сильно разжижил мокроту, увеличив ее в объеме. Показаний для ингаляции с пульмикортом у вас нет (нет бронхообструкции и осиплости голоса, прихнаков ларингоспазама). Хрипы, которые слышны даже на расстоянии - это проводные хрипы - так воздух проходит сквозь большое количество мокроты в бронхах . Рекомендую только обильное питье, дренажный масааж грудной клетки, возвышенное положение, обязательно увлажнение воздуха ( если нет увлажнителя, влажные полотенца на батарею), так как в отопительный сезон воздух пересушен, мокроты в следствие этого может продуцироваться еще больше. Вечером чай с медом и молоком, если нет аллергии, и возвышенное положение. в постели во время ночного сна
Принятый ответ
Клиент
Ирина Александровна, большое спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель и боль в нижней части горла
8 июля 2022
Артем, Краснодар
Вопрос закрыт
Сухой кашель у ребёнка
18 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Пневмония у ребенка
18 декабря 2023
Елизавета, Тверь
Вопрос закрыт
Ковид и меня тошнит
7 февраля 2024
Дари
Вопрос закрыт
Кашель и свист при дыхании
19 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Сильный кашель
18 августа 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Врач написал большую рекомендацию, успокоил насчёт анемии у ребенка. Консультация была полезна!...
— Anastasia, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое. Получила ответы на интересующие вопросы. Очень внимательна ,расспросила о...
— Лия, г. Донецк