Дискомфорт в правой части шеи — вопрос №2958893

Question

Дискомфорт в правой части шеи — вопрос №2958893

Оля

45 просмотров

21 февраля 2025

Добрый день. На протяжении года беспокоит лёгкий дискомфорт в правой части шеи спереди. Глотать нормально,а вот как изредка лёгкое потягивание.Сдавала анализы и делала УЗИ.
Тир.гор -2, 63
Т4-10, 19
АкПТ-<0, 25
П.д.-1, 55*4, 63*1, 72
Л.д.-1, 15*3, 99*1, 52
Пер-к 0,31
Объем 9,29см3
Ед. Жид-е образования в л.д. до 6.0мм, п.д.до 9,0мм
В 2023 году были вторые роды, после вес поднялся в вверх на 15 кг.

Возраст: 34

Хронические болезни: Повышение АД

Вопрос закрыт

шея

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Оля, 21 февраля

Клиент

Злата Владиславовна, прикрепила

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 21 февраля

Педиатр, Детский эндокринолог

1. По общему анализу крови без патологии.
2. Бх крови:
-низкий уровень витамина Д. Нужно его восполнить. Препараты на выбор: Аквадетрим/Вигантол/Детримакс актив.
Лечебная доза: 7000МЕ ( это 14 капель). Принимать нужно 8 недель. Ежедневно. Далее анализ пересдаём. Если уровень витамина выше 30, тогда можно перейти на профилактическую дозу на постоянной основе. Это 2000МЕ ( по 4 капле), ежедневно. Без перерыва на лето.

-низкий уровень ферритина, что говорит об уменьшения запасов железа в депо организма. Нужно и его восполнить. Препараты на выбор: Мальтофер/Феррум Лек. Принимать можно по 1 жевательной таблетке утром и вечером. Курс 3 месяца. Далее кровь пересдаем. Если ферритин ниже 45, то нужно будет продолжить приём до 5 месяцев.

По УЗИ ЩЖ - есть йододефицит. Тут всё связано. Обычно, если низкий витамин Д и ферритин, значит и йода организму будет не хватать. Можно пропить йодомарин в дозе 200мкг ежедневно. Курс 6 мес. Далее кровь на ТТГ, Т4св пересдать ( через неделю после завершения курса). После этого вводим йодированную соль в питании.

Контроль УЗИ ЩЖ через 1 год.

Фенибут и магний принимать не нужно. Они на нервную систему никак не влияют. И от тревожности не помогают.
Магний можно принимать строго при доказанном дефиците его в крови.
В данном случае можно обратиться к психологу,
+пересмотреть режим дня. Ограничить использование гаджетов.
Начать больше двигаться, заниматься спортом обязательно.

Пожаловаться

Оля, 21 февраля

Клиент

Злата Владиславовна, благодарю

Пожаловаться

Оля, 21 февраля

Клиент

Анастасия Алексеевна, возможно есть остеохондроз, спасибо за ответ

Пожаловаться

Оля, 21 февраля

Клиент

Анастасия Алексеевна, стресс возможен, думаю пропить магний или фенибут

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 21 февраля

Эндокринолог

Загрузился файл с анализами

Имеется дефицит витамина Д
Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
+ консультация гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины железодефицита

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 21 февраля

Эндокринолог

Перед приемом магния лучше сдать анализ крови на содержание магния
А еще лучше обратится к неврологу для получения квалифицированной терапии

Пожаловаться

Оля, 21 февраля

Клиент

Анастасия Алексеевна, благодарю

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 21 февраля

Эндокринолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Оля, 21 февраля

Клиент

Ленар Равилович, благодарю

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 февраля

Эндокринолог

Причиной могут быть остеохондроз, гэрб, лор патологии

Пожаловаться

Оля, 21 февраля

Клиент

Ленар Равилович, да, а я и не задумывалась, ощущаю ещё как по задней стенке гортани слизь, при этом нос чист

Пожаловаться

Оля, 21 февраля

Клиент

Лаца Юрьевна, благодарю

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 21 февраля

Эндокринолог

Будьте здоровы ☘️

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не помогает лечение Остеохондроза

1 ответ

11 августа 2018

Надежда, Климовск

Вопрос закрыт

Боль в шее, в пояснице. Шум в ушах

1 ответ

4 февраля 2021

Артем

Вопрос закрыт

Боль в шее слева

5 ответов

31 июля 2024

Аня, Курск

Вопрос закрыт

Боль в шее

4 ответа

3 октября 2024

Николай, Долгопрудный

Вопрос закрыт

Шишка на шее

2 ответа

13 января

Varvara, Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казаринова Злата Владиславовна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T18:54:03+03:00

Пожаловаться

Казаринова Злата Владиславовна, 21 февраля

Педиатр, Детский эндокринолог

Добрый вечер. Прикрепите, пожалуйста результаты анализов ( нужно оценить референсные значения) и само узи, если есть.

Принятый ответ

Мартынова Анастасия Алексеевна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T18:59:15+03:00

Здравствуйте

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем

Объем железы в норме. Кисты маленькие. Такой объем железы и кист никаких симптомов не вызывают
Рекомендован контроль узи 1 раз в год

Скажите, редкое потягивание в шее с чем-то связываете? Может есть эмоциональные изменения (стресс, тревожность и др), нет ли остеохондроза?

Основная причина образования кист и/или узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых кист и/или узлов

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T19:38:34+03:00

Здравствуйте. Дискомфорт не связан с щитовидной железой, так как общий объём в норме, кисты маленькие и ни на что не влияют, узи через год. Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо лечение не требуется. Есть дефицит витамина д принимайте фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы в день 2 месяца. Для повышения ферритина можно принимать ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T19:41:38+03:00

Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, узлы по TRS-2, что говорит о доброкачественности узлов.
1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

Ваши жалобы не связаны с ЩЖ.

При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту надо сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

Узлы Медикаментозно не лечим, они склоны редуцировать(исчезать), не меняться вовсе или увеличиваться и в размере и в количестве. Не важно сколько их, главное чтоб они бы доброкачественными.

Также у вас наблюдается дефицит витамина Д, нужна лечебная дозировка Вит Д 7тыс МЕ в день во время еды, 3 мес, затем 2 тыс МЕ длительно.

Ферритин у вас низкий, надо принимать препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью или тардиферон 1 таб в день, 2 мес).

Челидзе Софико Бежановна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T23:15:44+03:00

Здравствуйте!

Симптоматика скорее всего связана с неврологической патологией.

Т.к со стороны щж патологии нет. Гормоны в норме

Объем железы в норме. Мелкие образования,обычно доброкачественные, являются следствием йоддефицита

В таком случае достаточно проводить профилактику йоддефицита-питанием, заменив обычную соль на йодированную

Контроль узи щж через год

По анализам дефицит витамина Д.

В таком случае обычно рекомендуют принимать аквадетрим или фортедетрим 16 капель (8000ме) после завтрака 8 недель

Далее перерыв 3-5 дней и повтор анализа. При уровне витамина Д более 30-перейти на профилактическую дозировку 2000ме ежедневно

Оптимальный уровень ферритина не менее 45

Ваш запас железа снижен

В таком случае рекомендуют принимать препарат железа,например Тарлиферон 1 капсула в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина. Если не дошёл уровень до оптимального значения,то можно продолжить приём ещё 4 нед

Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки