Жжение конечностей и тела — вопрос №2960684

Question

Жжение конечностей и тела — вопрос №2960684

Полина, Владивосток

135 просмотров

22 февраля 2025

Здравствуйте, помогите разобраться, все началось в начале декабря 2024 года, поднялось давление до 160, и было жжение и боль в груди, пульс 150, покалывания в руках как будто отлежала их, пролечились, назначили периневу, Конкор, эглонил, вроде все наладилось, но в начале января после сильного стресса, опять давление и пульс, и опять жжение и боль в груди, думала сердце, делали ЭКГ все в норме, холтер норма, мскт коронография норма, потом жжение началось и в спине, как будто насквозь прожигало, далее, покалывания постоянные в руках и ногах, а так же жжение в руках и ногах, жжение симметричное, везде, локти, плечи, колени, да в общем везде, обращалась к неврологу, она утверждает что это дефициты витаминов. 16.01 анализы: гомоцистеин 17,9; ферритин 118,2; гемоглобин 141; мсч 28,4; фолиевая 9,8; витамин д 25,4; Вит Б12 - 208; билирубин общ 22,7; были назначены: аквадетрим 20 кап, магнелис Б6 форте 1т*3р; ксефомиелин 1 утром, феретаб 1 утром, этоксидол 1*3р; артрозан 10 уколов, медокалм., фенибут , потом после жалоб добавили габопентин. После месяца лечения опять сдала анализы: ферритин снизился 51,5; гемоглобин снизился 134; фолиевая немного подросла 14,7; Вит Д 39,6; витамин Б12 снизился 134; билирубин вырос 26,2; гомоцистеин снизился немного 13,8. Как так получилось что пила витамины а некоторые снизились?! По УЗИ обп есть перегиб желчного, назначен урсосан по 500мг по 2 таб на ночь. Сейчас дополнительно ещё тералиджен и элицея., и гепа-мерц. Уже очень устала от этого жжения и покалывания, подскажите пожалуйста верное ли лечение, куда обращаться дальше и что это может быть, делала энмг нижних и верхних конечностей, все в норме. Мне кажется что-то не то лечат, и не так, ведь должно наверное уже все проходить. Как быть? Была у трёх неврологов, двое остальных просто назначают антидепрессанты и всё.

Возраст: 38

Хронические болезни: Фиброаденома мж, поликистоз яичников, аллергия на комбилипен

Вопрос закрыт

давление

лечения

нормы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Полина, 22 февраля

Клиент

Анна Евгеньевна, фенибут пила месяц, толку нет, сейчас начала тералиджен по схеме, сегодня третий день, 2,5 мг 4дня на ночь, потом 5мг на ночь 5-7 день, 8-10 день по 1 утром и вечером, с 11 дня по 1 3р в день, элицея тоже третий день пью, там схема 1 неделя 1/4 таб утром, 2 неделя 1/2 таб утром, с 3 недели 1 таб утром. Ещё скажите нужно ли пить габапентин, и почему снизились показатели по витаминам, если я их пью?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 22 февраля

Невролог

Самый эффективный препараты из этой схемы -элицея. На фоне увеличения дозировки будет увеличиваться эффект, но в начале терапии может быть ухудшение состояния, и это нормальное явление для этого препарата. Полноценный эффект обычно заметен к концу 2го месяца приема Габапентин пить нужно только в случае, если он помогает, если эффекта особо не наблюдаете, то лучше не принимать его.
Касатель витаминов может быть несколько вариантов. Во-первых, возможно чрезмерное потребление витаминов клетками и тканями, во-вторых может быть нарушена усвояемость витаминов, и третий вариант - выведение за счет ненадобности.

Пожаловаться

Полина, 22 февраля

Клиент

Анна Евгеньевна, один врач назначает тералиджен и венлафаксин, а другой элицею и стрезам, стрезам у нас не продается, ждать 8 дней, поэтому я купила тералиджен и элицею. За счёт чего можно снизить гомоцистеин?

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 22 февраля

Невролог

Тералиджен и Элицея хорошая комбинация.
Снизить гомоцистеин можно применяя инъекционные формы витаминов группы Б. Лучше отдельно, а не в комплексе. Чередуя Б6 Б1 и Б12.

Пожаловаться

Полина, 22 февраля

Клиент

Анна Евгеньевна, у меня когда я колола комбилипен была сильная аллергия, если отдельно колоть, аллергии не будет? А как колоть по сколько дней и какая доза? Скажите пожалуйста а габопентин пить?

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 22 февраля

Невролог

Комбилипен комбинированный препарат, возможно, реакция была на один из витаминов, но лучше, конечно, не рисковать в таком случае.
Габапентин вам помогает? Или вы еще не пили его?

Пожаловаться

Полина, 22 февраля

Клиент

Анна Евгеньевна, габопентин я пью уже три недели, ну жжение совсем немного меньше, пью магнелис б6 форте, ксефомиелин, вроде аллергии нет

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 22 февраля

Невролог

А в какой дозировке Габапентин пьете? Эффективная доза не менее 900мг в сутки

Пожаловаться

Полина, 22 февраля

Клиент

Анна Евгеньевна, пью по 2 таб 3 раза в день

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 22 февраля

Невролог

Можно начать Б6(пиридоксин) колоть по 1 ампуле 8 дней, затем Б1(тиамин) по 1 амп так же 8 дней и в конце б12(цианокобаламин)500мкг 1 амп 6-8дней. Если будет на какой-то препарат аллергия, то сразу отменяйте и принимайте противоаллергические препараты обязательно.

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 22 февраля

Невролог

Значит Габапентин не помогает Вам. В такой дозе он должен действовать.

Пожаловаться

Полина, 22 февраля

Клиент

Анна Евгеньевна, то есть его отменять?

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 22 февраля

Невролог

Да, особого смысла в его приеме нет, если он не помогает. Но резко отменять нельзя. Нужно отменять по 1 капсуле в 3 дня

Пожаловаться

Полина, 22 февраля

Клиент

Анна Евгеньевна, подскажите пожалуйста может ли это быть полинейропатия?

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 22 февраля

Невролог

При полинейропатии симптомы обычно стойкие, не усиливаются от стресса.

Пожаловаться

Полина, 22 февраля

Клиент

Анна Евгеньевна, так вот сейчас они получаются стойкие, покалывания постоянные, жжение практически постоянное, то сильнее то меньше

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 22 февраля

Невролог

Это от волнения может быть, так как Вы тревожитесь за свое самочувствие. Но при полинейропатии они не меняют интенсивности, как у Вас.

Пожаловаться

Полина, 22 февраля

Клиент

Анна Евгеньевна, скажите ещё как по вашему что лучше элицея или венлафаксин? Что из этого уберет жжение? Жжение обычно симметричное

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 22 февраля

Невролог

Трудно сказать, что лучше из этих двух препаратов. Венлафаксин обладает противоболевым действием, но у него выраженный синдром отмены.
Если вы уже начали принимать элицею, то продолжите по крайней мере до достижения 10 миллиграмм, если эффекта не будет, от слова совсем то, в таком случае перейдёте на венлафаксин.

Пожаловаться

Полина, 22 февраля

Клиент

Анна Евгеньевна, а жжение венлафаксин убирает?

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 22 февраля

Невролог

Жжение и фенлафаксин убирает и элицея тоже.

Пожаловаться

Полина, 23 февраля

Клиент

Анна Евгеньевна, а сколько по времени пьется тералиджен и элицея?

Пожаловаться

Полина, 23 февраля

Клиент

Анна Евгеньевна, ещё вопрос, делала фгдс нашли хеликобактер, лечится он двумя антибиотиками, можно ли со всеми этими препаратами ещё пропить антибиотики?

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 23 февраля

Невролог

Антибиотики можно совмещать с Вашими лекарствами, а вот омепразол и его производные увеличивают концентрацию Элицеи в крови.

Пожаловаться

Полина, 23 февраля

Клиент

Анна Евгеньевна, и как быть с омепразолом тогда?

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 23 февраля

Невролог

Необходимо обсудить этот вопрос с лечащим врачом, при возможности заменить омепразол на другие препараты с аналогичным действием но другим составом

Пожаловаться

Полина, 23 февраля

Клиент

Анна Евгеньевна, врачи у нас такие себе конечно, а можно как вариант снизить дозу элицеи на время лечения?

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 23 февраля

Невролог

Такие перепады концентрации могут ухудшать самочувствие. Вообще, конечно нужно ориентироваться на собственные ощущения. Если на фоне совместного приема препаратов будет хуже, то временно можно уменьшить дозировку на 2.5 мг

Пожаловаться

Полина, 23 февраля

Клиент

Анна Евгеньевна, а как взаимодействует венлафаксин с омепразолом? Может стоит поменять пока я только три дня пью? Так же в инструкции и противопоказания по кларитромицин у и элицеи

Пожаловаться

Полина, 26 февраля

Клиент

Анна Евгеньевна, дело в том, что невролог утверждает что это состояние от дефицита витаминов, и лечит его в первую очередь, просто у меня уже депрессия на фоне этого состояния, и только поэтому были назначены антидепрессанты, спустя полтора месяца лечения дефицитов

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 26 февраля

Невролог

Если бы это было связано с дефицитами, то лечение бы помогло за полтора месяца

Пожаловаться

Полина, 26 февраля

Клиент

Анна Евгеньевна, дело ещё в том, что дефициты больше стали, хотя я все назначения выполняла, ферритин упал со 118 на 51, а витамин Б12 с 208 на 134

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 26 февраля

Невролог

Ферритин не нужно больше повышать, его уровень хороший. По витамину Б 12 критического дефицита тоже нет.

Пожаловаться

Полина, 26 февраля

Клиент

Анна Евгеньевна, я имею ввиду что ферритин месяц назад был больше в 2 раза и витамин б тоже был больше, пропила витамины, а все снизилось ещё в 2 раза

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 26 февраля

Невролог

Такой высокий уровень ферритина говорит о том, что имелось воспаление в организме. Это белок острой фазы.

Пожаловаться

Полина, 26 февраля

Клиент

Анна Евгеньевна, я пью феретаб, там железо и фолиевая, то есть его пить не надо?

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 26 февраля

Невролог

У вас хороший показатель ферритина, не вижу необходимости в дальнейшем приеме препаратов железа.
Больше никаких препаратов дополнительно не принимаете?

Пожаловаться

Полина, 26 февраля

Клиент

Анна Евгеньевна, ксефомиелин, магне Б6, этоксидол,

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 26 февраля

Невролог

В ксефомиелине всего 2.4 мкг витамина Б12, тогда как в инъекции цианокобаламина 500мкг. Видимо, просто принимаемая доза не перекрывает потребность в препарате.

Пожаловаться

Полина, 26 февраля

Клиент

Анна Евгеньевна, у меня просто аллергия на комбилипен была сильная, наверное поэтому Б12 и назначили не в уколах, может можно ещё что то добавить? И как вы относитесь к балу ТМГ, мне его назначили но я ещё не пила

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 26 февраля

Невролог

Да, я помню, что мы это обсуждали.
ТМГ можно попробовать, да.

Пожаловаться

Полина, 26 февраля

Клиент

Анна Евгеньевна, интересно за счёт чего ферритин снизился?

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 26 февраля

Невролог

Если он был повышен за счет воспаления, после выздоровления он самостоятельно снижается.

Пожаловаться

Полина, 22 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, Анна Евгеньевна, фенибут пила месяц, толку нет, сейчас начала тералиджен по схеме, сегодня третий день, 2,5 мг 4дня на ночь, потом 5мг на ночь 5-7 день, 8-10 день по 1 утром и вечером, с 11 дня по 1 3р в день, элицея тоже третий день пью, там схема 1 неделя 1/4 таб утром, 2 неделя 1/2 таб утром, с 3 недели 1 таб утром. То есть если пить венлафаксин, то габапентин не нужен? Подскажите пожалуйста почему я пью витамины а они снизились?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 22 февраля

Невролог, Рентгенолог

Вы сейчас принимаете и габапентин тоже?
По поводу витаминов принимаете бады или лекарственные средства?

Пожаловаться

Полина, 22 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, да, гарабентин пью, из витаминов магнелис б6 форте, ксефомиелин, феретаб. Как снизить гомоцистеин? На комбилипен аллергия

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 22 февраля

Невролог, Рентгенолог

Ферритин выше 30 это норма.
Фолиевую кислоту лучше принимать отдельно.
Ксефомиелин бад, бады не всегда усваиваются, тк не являются лекарственными средствами.
Гомоцистеин ниже 15 понижать не требуется, но можно посмотреть диету в интернете.
Рекомендовала бы рассмотреть прием венлафаксина, без габапентина.

Пожаловаться

Полина, 22 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, просто ферритин был 118 а стал 51, что подскажете пить тогда? Пью феретаб там и железо и фолиевая , а Б12 был 208 а стал 134 пила ксефомиелин

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 22 февраля

Невролог, Рентгенолог

Б12 можно проколоть, называется цианокобаламин в инъекциях 1 р/д в/м 10 дней.
Фолиевую отдельно можно принимать 1 мг 1 таб 1 р/д 1 месяц.
Ферритин в норме.

Пожаловаться

Полина, 22 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, может ли это быть полинейропатия?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 22 февраля

Невролог, Рентгенолог

Если исходить из текста описания, то симптомы возникли после стресса, полинеропатия от стресса не возникает.
Лечение антидепрессантом оправдано, но выбрана не та группа.

Пожаловаться

Полина, 22 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, получается вы бы рекомендовали венлафаксин с тералидженом?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 22 февраля

Невролог, Рентгенолог

Да, все верно, тералиджен на первые полтора месяца приема венлафаксина.

Пожаловаться

Полина, 23 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, , ещё вопрос, делала фгдс нашли хеликобактер, лечится он двумя антибиотиками, можно ли со всеми этими препаратами ещё пропить антибиотики? И как быть с омепразолом, он же увеличит элицею в крови?

Пожаловаться

Полина, 23 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, , а как взаимодействует венлафаксин с омепразолом? Может стоит поменять пока я только три дня пью? Так же в инструкции и противопоказания по кларитромицин у и элицеи

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 февраля

Невролог, Рентгенолог

Антибиотики совместимы, но промежуток должен быть не менее 4-6 часов между приемом антидепрессанта и антибиотиков.
По поводу омепразола да, влияет на концентрацию элицеи, но это нужно решать с гастроэнтерологом, возможно, заменят препарат на другой, тк антидепрессант это постоянная терапия, а омепразол нет.
Омепразол и венлафаксин совместимы.

Пожаловаться

Полина, 26 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, дело в том, что невролог утверждает что это состояние от дефицита витаминов, и лечит его в первую очередь, просто у меня уже депрессия на фоне этого состояния, и только поэтому были назначены антидепрессанты, спустя полтора месяца лечения дефицитов

Пожаловаться

Полина, 22 февраля

Клиент

Алина Николаевна, может ли это быть полинейропатия?

Пожаловаться

Полина, 22 февраля

Клиент

Лилия Альбертовна, а может ли это быть полинейропатия?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 февраля

Невролог

Не похоже

Пожаловаться

Полина, 22 февраля

Клиент

Лилия Альбертовна, а элицея убирает жжение?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 февраля

Невролог

Убирает тревожное расстройство , которое может вызывать жжение

Пожаловаться

Полина, 23 февраля

Клиент

Лилия Альбертовна, , ещё вопрос, делала фгдс нашли хеликобактер, лечится он двумя антибиотиками, можно ли со всеми этими препаратами ещё пропить антибиотики?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 23 февраля

Невролог

Можно

Пожаловаться

Полина, 23 февраля

Клиент

Лилия Альбертовна, а как быть с омепразолом, его тоже назначили, а он же увеличивает содержание элицеи в крови?

Пожаловаться

Полина, 26 февраля

Клиент

Лилия Альбертовна, дело в том, что невролог утверждает что это состояние от дефицита витаминов, и лечит его в первую очередь, просто у меня уже депрессия на фоне этого состояния, и только поэтому были назначены антидепрессанты, спустя полтора месяца лечения дефицитов

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 26 февраля

Невролог

Вы упускаете время. Лечите депрессию антидепрессантами.

Пожаловаться

Полина, 23 февраля

Клиент

Екатерина Андреевна, подскажите пожалуйста ещё как быть на фгдс нашли хеликобактер, его надо пролечить двумя антибиотиками + омепразол, а омепразол увеличивает содержание элицеи в крови

Пожаловаться

Воропаева Екатерина Андреевна, 23 февраля

Педиатр

Сколько эсциталопрама сейчас принимаете?

Пожаловаться

Полина, 23 февраля

Клиент

Екатерина Андреевна, пока 1/4 я только третий день его пью

Пожаловаться

Воропаева Екатерина Андреевна, 23 февраля

Педиатр

В таком случае рекомендуется заменить омепразол на эзомепразол или рабепразол. Пока что на момент лечения лучше не поднимать дозировку эсциталопрама.

Пожаловаться

Полина, 26 февраля

Клиент

Екатерина Андреевна, дело в том, что невролог утверждает что это состояние от дефицита витаминов, и лечит его в первую очередь, просто у меня уже депрессия на фоне этого состояния, и только поэтому были назначены антидепрессанты, спустя полтора месяца лечения дефицитов

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 25 февраля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте.
Похоже на соматизированное расстройство (тревожное состояние, которое имитирует симптомы других заболеваний).
«Элицея» как базовый препарат — отлично (желательно повысить до 20 мг с малым шагом по 1/4 т в нед).
Вместо «Тералиджена» можно добавить «Триттико» до 50 мг (начинаем с 1/6 т в нед, 1/4 нед, 1/2 длительно).

Пожаловаться

Полина, 26 февраля

Клиент

Ростислав Сергеевич, дело в том, что невролог утверждает что это состояние от дефицита витаминов, и лечит его в первую очередь, просто у меня уже депрессия на фоне этого состояния, и только поэтому были назначены антидепрессанты, спустя полтора месяца лечения дефицитов. Ещё вопрос может ли это быть полинейропатия или рассеянный склероз?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенное давление после ковид

1 ответ

18 января 2021

Дина

Вопрос закрыт

Держится давление

5 ответов

9 января 2022

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тахикардия на преднизолоне

5 ответов

19 октября 2023

Татьяна, Казань

Вопрос закрыт

Болят мышцы глаз

8 ответов

14 мая 2024

Мария, Волгоград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шкенева Анна Евгеньевна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T11:08:59+03:00

Здравствуйте, симптомы, которые вы описываете характерны для соматофорного расстройства вегетативной системы, действительно основное лечение-это приём антидепрессантов длительным курсом. Дело в том, что при данном состоянии возникает нарушение обмена неромедиаторов в головном мозге и к органам поступают неправильные сигналы, отсюда эти все неприятные ощущения. Чтобы их купировать, необходимо восстановить баланс нейромедиаторов в головном мозге и именно антидепрессанты способны это сделать. В какой дозировке вы сейчас их принимаете?

Фатнева Марина Алексеевна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T11:18:24+03:00

Здравствуйте!
Если есть тревожность, то могут быть действительно различные физически проявления, в том числе и те которые вы описываете.
Как давно принимаете антидепрессант и в какой дозировке?
Обычно назначают противоболевые антидепрессанты-дулоксетин или венлафаксин, тк есть жжение(нейропатический синдром).
Элицея не совсем препарат выбора.

Котулева Алина Николаевна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T12:20:19+03:00

Здравствуйте! Вы описываете признаки слматофорного расстройства. Его лечение - это антидепрессанты.
А так же психотерапия со специалистом.

Очень рекомендую вам освоить эти техники , они помогут так же снизить телесные проявления симптомов:
Релаксация по Джекобсону выполнять можно раза 3-4 за сутки , отлично дает расслабление тела.

Аутогенная тренировка - выполнять лежа в кровати перед сном , чтобы никто не мешал , делать то, что говорят в тексте. Закрытыми глазами.

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T12:32:53+03:00

Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Необходимы в вашем случае антидепрессанты
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Элицея- это верное решение. Можно титровать быстрее. Чтобы не растягивать. Так как он эффективен в дозировке 10 мг.
Эсциталопрам ( ципралекс, элиуея )
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Воропаева Екатерина Андреевна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T16:39:13+03:00

Здраствуйте! То, что вы описываете- проявления соматоформного расстройства. При нем человек испытывает физические симптомы, но медицинские обследования не выявляют причин для этих симптомов, причем люди с данным расстройством не видят связи между психологическими переживаниями и клиническими проявлениями заболевания.
Патогенез данного расстройства достаточно сложный, есть предложения о том, что соматические проявления указывают на низкий порог переносимости физического дискомфорта. При этом происходит дисбаланс в нейромедиаторах. Поэтому эффективным лечением является назначение антидепрессантов из группы СИОЗС, в вашем случае это элицея. Так же на первое время назначаются противотревожные препараты для прикрытия. Данные препараты хорошо переносятся. Эффективность терапии мы оцениваем спустя 3-4 недели, тк антидепрессанту необходимо раскрыться.