Главная
Вопросы
Консультация аритмолога
Вопрос №2961646

Что вас беспокоит?

Какой антибиотик выбрать

Заболела, орви перетекло в бактериальную. Какой антибиотик выбрать(склоняюсь к цефтриаксону): принимаю сотогексал (40 мг 1-2 раза в день, золофт (30 мг, доводила до 50 доктор сказала отменять постепенно), эглонил 30-40 мг, для адаптации к золофту, тоже отменяю постепенно, глутатион внутривенно 600 мг через день, димефосфон по одной чайной ложке 2 раза в день, нейробион и церебрум композитом как заболела прекратила. Диакарб пол таблетки через день. Корилип свечи Диагнозы по сердцу выраженная синусовая аритмия, нарушение метаболические, бигеминия . С сердцем проблемы начались 3 месяца назад после ковид (диагноз был стнусовая тахикардия, экстрасистолич) Неприятные ощущения в области грудины, во время физической нагрузки минимальной тяжело дышать. Так же внутричерепная гипертензия, шум в ушах в последние дни усилились после заболевания орви. И еще вопрос, можно ли предуктал со всеми этими препаратами 80 мг утром? И бронхоиммунал. Благодарю за ответ. Забыла написать что еще уколы галавита 100 мг каждый день на 2 недели (осталось 4) и валацикловир 500 2 раза в день. (Тоже осталось 4 дня) Лечение от Эпштейн Барра

32 года
22 Февраля 2025·Просмотров: 220·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Поддерживаю Вашу склонность к Цефтриаксону - это цефалоспориновый антибиотик с широким спектром антибактериального действия.
Его несомненный плюс в том, что при его применении не нужно учитывать (антибиотик свместим) то, что Вы принимаете Соталол (Сотагексал) и Эглонил (Сульпирид), которые могут способствовать удлинению QT-интервала

Подскажите пожалуйста, по холтеру показывает что ссс до 50 падает, а по часам до 46 в последние 2 недели. Можно ли сразу перейти от сотогексала к беталок зок (снова) , к соталолу переходили из за экстрасистол. До этого пила беталок Зок по 12,5 мг 2 раза в день (так как давление падало). И можно перейти сразу от эглогила , который сейчас 30-40 мг (пила около месяца по 50 мг, для адаптации к золофту) на анвифен 125 мг 2 раза в день (с анвифена перешла из за того что на 250 мг анвифена повышалась тревога) Благодарю Вас за ответ

Что касается перехода с сотагексала на беталок 12,5 мг х 2 раза в день - да, это возможный переход с адекватной дозировкой. Просто прекратите прием Сотагексала, заменив его двукратным приемом Беталока.
А вот что касается замены Эглонил на Анвифен - здесь бы я порекомендовал Вам посоветоваться с Вашим неврологом, поскольку это неравнозначные препараты из разных групп

Что касается Бронхомунала - да, его прием утром натощак возможент. Ванциклоир также можно продолжить курс до его завершения.
А вот что касается Предуктала - рекомендую повременить с началом его курса до устранения бактериальной инфекции. Хотя риск аллергической реакции минимален, она может возникнуть из-за большого количества одномоментно принимаемых препаратов

Принятый ответ

Здравствуйте, не очень понятно назначение сотагексала на синусовую аритмию(это вариант нормы) и бигеминию. Сотагексал не используется при лечении экстрасистолии чаще всего.
Конечно, одновременно прием сотагексала и золофта увеличивает риски удлинения интервала qt,что исключает использование препаратов группы Азитромицина, кларитромицина, макролидов. Поэтому тут либо пенициллинового ряда, либо Цефтриаксон. Но тут я бы рекомендовпла консультацию терапевта или лор врача для обоснованности приема антибиотиков

Принятый ответ

Здравствуйте. Назначение антибиотика должно быть обосновано по анализам крови, данным обследования врача - терапевта.
Не рекомендуется сочетать с соталолом антибиотики группы макролидов.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если бактериальная инфекция подтверждена и требуется прием антибактериальных препаратов, то можно выбрать цефтриаксон.

Принятый ответ

Добрый день.
В данном случае наиболее предпочтительны для приема антибиотики или пенициллинового ряда или Цефтриаксон.
В любом случае назначение антибиотиков должно Быть с учетом очного объективного осмотра врача
Крепкого Вам Здоровья 🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.